宝宝出生第一年生长发育最迅速,需要大量的钙促进新骨的形成和骨的生长。0—6个月的宝宝每日需要300毫克钙,6~12个月的宝宝每日需要400毫克钙。牛乳中钙磷比例不符合婴儿生理需求,也不利于肠壁对钙的吸收,当母乳不足或进行人工喂养时就需要补钙。
婴语故事
每天除了喝奶,妈妈还要让我喝一勺什么末末冲的水,味道可真不怎么样。我不愿意喝,可妈妈说喝了这种末末才能快点长出小牙来,有了小牙我就可以吃好多好多好吃的了。好吧,为了好吃的我就闭着眼睛喝下去吧。
专家点评
宝宝的成长发育自然需要摄入足够的钙质,但是也不可操之过急、盲目补钙。现在各种广告铺天盖地宣传全民缺钙,许多家长给宝宝补钙就喜欢跟着广告走。而实际上,宝宝如果每天的吃奶量能达到相应年龄的要求,基本上可以从奶中获得足够的钙,加上从其他食物中获得的钙,摄钙量已经达标,并非每个宝宝都缺钙。许多宝宝摄入维生素D不足,可以通过多晒太阳、吃鱼肝油滴剂等途径来促进钙质的吸收。所以,判断宝宝缺钙与否一定要首先观察宝宝是否有缺钙的症状,并带宝宝到专门的医院进行检查,而不要盲目地为宝宝补钙。
母乳喂养的妈妈应该注意补钙,哺乳期间每日应保证摄入1100毫克钙。人工喂养的宝宝,如果每日能喝800毫升的配方奶粉就能够满足机体对钙的需要。对于以固体食物为主、奶类为辅的较大的宝宝,妈妈还可以粗略计算宝宝通过食物摄入的钙量大致能有多少。不同食物的含钙量及吸收率千差万别,并非宝宝吃进多少钙,就完全吸收。一般来说,婴儿每日肠道钙吸收量,为食入总量的60%。
如果宝宝还是缺钙,首先要想到的不是给宝宝吃何种钙剂,钙含量是多少,而是吸收的问题。同样是100毫克的钙,母乳中钙的吸收率为80%,牛奶中钙的吸收率为60%,食物中的钙如果搭配合理吸收率在50%左右,其他钙元素大多在30%左右,只不过数量占优势而已。但钙是矿物质,高单位、密集型摄入是非常不容易消化吸收和沉积的,这就是很多脾胃虚弱的宝宝补钙效果不好的原因,而且非常容易导致宝宝大便干结、消化不良,甚至导致脾胃不合。
此外,经常生病(特别是腹泻)的宝宝,会因进食欠佳、丢失增加、受打针吃药的影响,不能正常服钙剂等因素,造成钙摄入量的不足或丢失量的增加。
父母应该怎么做
1.食补为主,药补为辅
一说补钙很多父母首先想到的是各种钙剂,其实食补是最安全、有效的。几乎所有食物中都含有钙,但钙含量相差很大。含钙量高、吸收性也好的食物首推乳类,如婴儿配方奶,每100毫升含120毫克钙,每天能吃250毫升配方奶就能获得300毫克钙,相当于宝宝每日需要量的一半,吸收率也很高;其次是蛋类、尤其是蛋黄中钙含量高,其他像大豆类制品、硬果类食物(如花生仁、核桃仁),海产品如虾皮、虾米、海带、紫菜,带刺骨制成的鱼松、肉松,蔬菜中的金针菜、萝卜、香菇、木耳等钙含量都比较高。动物骨骼如猪骨、鸡骨等钙含量很高,但难溶解于水,所以民间通常用骨头汤来喂婴儿,其实这样做并得不到多少钙质,除非在熬骨头汤时适量加些醋,可使骨头中的钙有少量溶解到骨头汤里,才有些补钙的作用。
如果仅通过食物补充不能满足宝宝对钙的需求,可考虑为宝宝选择合适的钙剂。一般来说含钙量、溶解度、吸收率的高低是评价钙剂好坏的重要标准。有机酸钙,如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙,含钙量比无机钙少,但吸收率优于前者,且对胃酸要求低,更适用于2岁以内的小婴儿。有机钙,如氨基酸螯合钙,生物利用度较高,也是适宜宝宝的选择。而无机钙,如碳酸钙、磷酸钙、氧化钙,虽含钙量高但溶解度低、且对胃酸要求高,不适合胃酸浓度较低的小宝宝,建议2~3岁后选用。已经不再补充鱼肝油的宝宝,还应选择同时含有维生素D的钙剂,以促进钙的吸收。
2.合理搭配,减少干扰
鱼虾肉中的钙含量远高于禽畜肉,是动物类食物中较好的补钙品种;蛋黄、大豆、动物肝脏等含维生素D丰富,可促进钙的吸收。
虽然适量的蛋白质可以促进钙的吸收,但如果宝宝吃了太多的禽、肉、蛋、鱼,这些食物中丰富的磷酸盐就会破坏最佳钙磷比例,造成钙的大量流失。
不要把含粗纤维的食物跟高钙食物或钙片一起吃,包括燕麦、莜麦、麸皮、各种多纤维的叶子菜等,以免过量的膳食纤维把钙从肠道中“绑架”,随大便排出。
吃高钙食物或钙剂远离油炸或高油脂食物,大量的脂肪酸易与钙发生皂化反应,形成难溶物质随大便排出,减少吸收。
避免将高钙食物如豆浆、豆腐、虾皮、麻酱等与奶同餐吃,否则会破坏配方奶原本合理的钙磷比例——“捡了芝麻、丢了西瓜”。
绿叶菜、笋、茭白等,因含草酸或植酸过多,会影响钙的吸收,烹调前~定要用沸水焯,以去除其中的草酸和植酸。l岁以内的宝宝不宜吃盐,l岁以上宝宝的菜肴也不能口味过重,钠盐的过量摄入会加快尿钙的排泄。
3.补钙少不了维生素D
在紫外线的光化学作用下,宝宝皮肤中的7-脱氢胆固醇可转化为维生素D,它具有帮助钙转运、促进其吸收的重要功能。不少宝宝即便是每天晒2~3小时的太阳,但经皮肤转化的维生素D的量仍然不够用。因此,通过服鱼肝油的方法每天给宝宝添加500单位的维生素D是非常必要的。
4.多运动,加快沉积
多带宝宝做适度的走、跑、跳、爬楼梯等下肢运动,可以帮助血钙向骨骼中沉积,从而增加宝宝的骨密度。
特别提醒
不要把钙剂溶于奶中或随奶同服,也不要与肝、肉、贝、坚果等富含铁、锌的食物一起服用。如果宝宝缺钙严重,不建议选择钙、锌合剂或钙、铁、锌合剂,以免加重缺钙。给宝宝服用钙剂,最好分次少量服用,这样钙剂会吸收得更好。不要盲目过量补充,超量时不仅没有帮助,还会增加肾脏负担、甚至造成高钙尿症。