//前言//
Costco大家都不陌生，因为量多便宜而深受很多家庭的喜爱。然而，这个地方的人可能没有发现，在Costco买药是越来越贵，而这背后也牵扯到一桩大黑幕…
1.Costco被查药房收回扣
据CBC报道，安大略省政府对Costco处以700多万加元的罚款，原因是该公司在该省各地仓库的29家药店接受非法回扣。
（图片来源：CBC）
安大略省卫生部上周五宣布，将对CWC药房(Ontario Pharmacies, Ontario) Ltd.进行处罚。此前，该部发现该公司在2015年8月之前收到了以“广告费用”为名义的非法回扣。
政府表示，该公司曾与商务部接触，以确认这些付款的合法性。Costco在商务部完成审查之前自愿停止接受这些付款。
调查显示，Costco从所谓的“广告服务”中获得了725万加元！
（图片来源：CBC）
Costco在一份声明中表示，这些款项来自仿制药制造商，目的是降低配药费用和药品加价。
虽然在调查初期，该公司还坚持这些付款是合法的，但在配合完安大略省的调查后，承认这些付款不遵守安大略省的退税法律，并同意支付罚款。
安大略省政府表示，安大略省政府禁止药店经营者从药品生产商那里收取回扣，因为这些生产商的产品在该省的药品数据库中列出。
“经过检查，该部确定Costco药房已收到7,250,748.00加元的广告服务，该部门的结论违反了禁止退税。”
（图片来源：CBC）
“该部严格禁止违反禁令，并将继续评估制造商，批发商和药店禁止遵守的情况。”
在安大略省，药店接受仿制药生产商的回扣，以换取承诺为其储备品牌药品，是违法的。调查表明，回扣抬高了非专利药的价格。
（图片来源：CBC）
CBC的The Fifth Estate还秘密录制了Costco的高级药房主管要求回扣的录音。
“至少，我希望看到大约360万的支持，这是最低限度的。”录音里可以听到执行官这样说道。
2015年，来自仿制药制造商兰伯西制药（Ranbaxy Pharmaceuticals）的销售人员Tony Gagliese提出了对Costco的指控，揭发了Costco收回扣的事情。
（图片来源：CBC）
如今Costco面临罚款，Tony Gagliese说， “我觉得平反，我很高兴，但这还不够。”
商务部表示，罚款金额相当于Costco从回扣中获得的金额。Tony认为，该省本应该对Costco采取更严厉的措施。
2018年，Costco的两名药学主管在安大略省药剂师协会(Ontario College of pharmacy)面前承认存在职业不当行为。该协会指控Joseph Hanna和Lawrence Varga向药商索要回扣。
每位药剂师被罚款20,000加元，并被要求支付30,000加元的费用。
（图片来源：网络）
2.药房收回扣成行规？
2018年3月，在报道了Costco要求仿制药制造商提供数百万加元的折扣后，CBC收到了一位来自药品销售经验多年的人的电子邮件，药房收回扣的事件似乎不仅仅存在于Costco一家。
“这不仅仅是Costco ......全国各地的每家药店都在收取回扣。我是前任代表，可以肯定地说会发生这种情况。它仍在发生并将继续发生。”
（图片来源：网络）
为了测试安大略省的药剂师是否会要求非法回扣或披露他们是否收到回扣，内部人员同意帮助CBC The Fifth Estate并作为销售人员卧底。
“问题是，每个人都在推动这些回扣。”该内部人员在接受采访时告诉The Fifth Estate。
“如果你愿意的话，这基本上是一场逐底竞争。例如，我会比下一个来的人多得回扣，一层一层，这就推高了药片的价格。”
（图片来源：网络）
Fifth Estate创建了一家名为Dari Pharmaceuticals的假仿制药公司，并制作了名片，产品清单和网站。
（图片来源：CBC）
三天之内，The Fifth Estate访问了位于基奇纳，剑桥和汉密尔顿的17家独立药店，并与九名有兴趣购买仿制药的药房老板进行了交谈。除了一个人之外，其他人都在询问假公司是否会支付回扣！
几位药剂师也公开讨论了他们的“潜规则”，声称他们都会收到大公司的非法回扣。
“比如说，如果你购买1000加元就可以获得50％的折扣，”一名药剂师告诉The Fifth Estate的卧底销售人员，提到他目前与McKesson Canada的合作。
（图片来源：CBC）
“其他公司还会用超过50％的回扣来激励药房卖药，有些日子他们会达到60％甚至70％。”
（图片来源：CBC）
一些药剂师想知道The Fifth Estate的假公司如何提供回扣，而其他人则谈论技术措辞，可以用来隐藏回扣并绕过安大略省的法律。
The Fifth Estate获得的内部McKesson加拿大文件表明，该公司还使用各种术语来描述它对药剂师的付款。
2017年的PowerPoint演示文稿指示员工从“词汇表”中删除“回扣”一词，而“专业津贴”等其他术语则应“谨慎使用”。
在收回扣成风的现实下，在加拿大，名牌药品的销量飙升，而研发却停滞不前…
（图片来源：CBC）
（图片来源：CBC）
几十年来，加拿大人为世界上的仿制药付出了一些最高的价格。在2000年代中期，加拿大竞争局是第一个详细研究原因的人之一。
“很多人有各种理论，但我们想澄清仿制药市场的运作和运作方式，以及它是如何被破坏的，”首席研究员Mark Ronayne说
（图片来源：CBC）
2007年和2008年的两份报告都确定了支付回扣的做法在加拿大很普遍，并且每年花费加拿大人数亿加元。
报告总结道：“支付给药店的退税占支付者仿制药费用的很大一部分，占仿制药支出的40％或更多”。
“如果改变私人计划和省份支付仿制药的方式，加拿大纳税人，消费者和企业每年可节省高达8亿加元。未来几年，潜在的节约可能会增加到每年超过10亿加元，成为几个重磅品牌名称药物失去了专利保护。”
（图片来源：网络）
Ronayne认为“强大的利益”阻碍了加拿大的变革，这就是为什么支付回扣的做法一直持续到今天。
“如果通过以某种方式向药店提供较低的价格以某种方式将您的产品放在货架上来赚钱，那么公司将寻找某种方式来做到这一点，”Ronayne说。
最后，
加拿大药房拿回扣之普遍令人震惊，但目前来看，澳洲在这方面还是做的不错的，曾经就有华人医生因为给病人滥开处方药而最终被吊销了医生从业执照！
因此，澳洲法律严苛，对待医药谨慎，在澳洲医生不会乱开药，也不能乱开药。药房和医院是两个独立的个体，医生不会因为开的药多而拿到回扣，反而会因此受到省察。
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