近期发表在Lancet HIV杂志上的一项研究发现，给予部分有同性性行为的男性以暴露前预防措施（PrEP）可降低社区HIV感染率¹。

据该研究报道，在推出PrEP后的第一年内，澳大利亚新南威尔士同性恋男性HIV感染率降低了25%，而在这段时间，有20%的HIV阴性的同性恋男性接受了PrEP。

在PrEP推出前的12个月里（2015年3月1日至2016年2月28日），澳大利亚新南威尔士有同性性行为的男性新发HIV感染为295例，而PrEP推出后的1年内这个数字降至221例[相对风险下降25.1%(95%可信区间10.5%~37.4%)]，这是自1985年开始HIV监测后的最低水平。

近期发生的HIV感染和其他HIV诊断均有所下降。发生HIV感染例数几乎下降了三分之一，从PrEP推出前1年内的149例降至推出后1年内的102例[31.5%(11.3%~47.3%)]，而其他HIV诊断由146例降至119例[18.5%(-4.5%~+36.6%)]。

在PrEP推出后的最初8个月里（2016年3月1日至10月31日），研究者们随访了在新南威尔士21家门诊中接受免费PrEP的3 700名男性。他们发现，受试者们对富马酸替诺福韦二吡呋酯和恩曲他滨联合制剂每日方案的依从性很高（中位药物持有率为96.7%）。

然而，近30%的男性其药物持有率低于80%。研究者们提示这可能反映依从性不佳，但这也可能表明PrEP的间歇性应用与其高风险行为相一致。

直至2017年10月31日，3 700名接受PrEP的男性在随访至少1年时间里，仅记录到2例新发HIV感染，而此2例在感染期间并未遵医嘱应用PrEP。

研究者们报告，PrEP推出1年中，这个队列的HIV感染率低于1/2 000人年，而预计感染率至少达2/100人年（若不推出PrEP）。然而，研究者们也提示，如果12个月内某些男性未进行最终的HIV检测，可能会漏记一些感染病例。

英国国家健康体系(NHS)自2017年9月起通过一项应用研究开始在特定门诊为10 000名男性提供PrEP ²，伦敦HIV感染率下降则被归功于通过这项研究提供的PrEP、通过临床研究或个人获得的PrEP及更为频繁的检测和治疗¹。