最近,加拿大卫生部门提醒各位家长不要给儿童和青少年服用含有阿片类药物的咳嗽和感冒药,因为这类药物存在安全隐患,而且缺乏有效性。
阿片类药物的过量使用和所导致的死亡在北美洲流行,更因为处方和销量日益增多而加剧。
周一,卫生部发布这条声明,表示这条建议适用于18岁以下的所有青少年和儿童。
在加拿大,目前用于治疗咳嗽症状并获准销售的共有三种处方类阿片类药物:可待因(codeine)、氢可酮(hydrocodone)和去甲酮(normethadone)。这三种药物适用于成人和儿童。
在对这些含有阿片类药物进行安全评估后,加拿大卫生组织表示,这些产品可能会导致其他健康问题,比如呼吸问题;而且“并没有充分的证据来表明这些产品能治疗儿童和青少年的咳嗽症状”。
阿片类药物是一类用于减轻疼痛的药物。它们包括海洛因、以及处方止痛药,如羟考酮、氢可酮、可待因、美沙酮和吗啡。
在毒品成瘾和由于服药导致的死亡人数激增的情况下,卫生官员对阿片类药物的分布和使用越来越警惕。
据联邦政府资料显示,在2017年,将近有4000人死于阿片类药物过量。不过,此次有关治疗咳嗽药物更像是一种预防性警告。
卫生部称,安全评估发现,“几乎没有证据”表明,含阿片类药物的咳嗽和感冒产品与儿童和青少年的阿片类药物使用障碍有关。
但是,过早使用阿片类药物仍可能是导致日后出现的过度使用阿片药物现象的一个因素,而且年龄较小的儿童意外中毒的风险更大。
数据显示,在15-19岁的青少年中,海洛因是造成23%死亡的原因。 从1999年至2016年,致命的海洛因过量使用率飙升了404%,而此人口中处方阿片类药物的死亡率增加了94%。 同时,合成阿片类药物在该年龄组中的死亡率增加了2,925%。
这个数据可谓是触目惊心。
同样重要的是,在家中发生了大量死亡(38%),在医院或其他住院环境中只有10.4%,在急诊部门则有24%。 这意味着在医护人员试图复苏使用阿片类药物的儿童之前,死亡很快就会突然发生。
其中一个主要问题是,当成年人在家中储存或使用阿片类药物时,它会对每个人产生连锁反应,包括可能滥用或将药物转移给其他人的青少年和儿童。
阿片类药物
阿片类药物是罂粟衍生的精神活性物质或人工合成的具有类似效果的物质,例如吗啡、海洛因、曲马多、羟考酮和美沙酮。
阿片类药物可造成药物依赖,其特征是强烈渴望使用阿片类药物,对阿片类药物使用的控制力减弱,尽管有不良后果仍持续使用阿片类药物,使用阿片类药物高于其它活动和义务,耐受性增加,停用阿片类药物后产生生理戒断反应等。
阿片类处方药物依赖包括在治疗慢性疼痛后产生的医源性依赖,以及从患者、医疗机构、药店、生产链和分送链转出和盗用阿片类处方药物产生的依赖。
阿片类药物过量
高剂量阿片类药物对调节呼吸功能的大脑部位造成影响,可引起呼吸抑制和死亡。可以通过三项联合体征和症状 (称为“阿片类药物过量三联征”)确定阿片类药物过量。三联征系指:
针尖样瞳孔
无意识
呼吸抑制
若在饮酒和服用镇静药物的同时使用阿片类药物,会加剧呼吸抑制和死亡风险。在致命的过量用药事件中,往往存在阿片类药物、酒精和镇静剂并用情况。
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