伦敦市急救部门的负责人表示,根据2019年前两个月的现有数据,今年伦敦地区的救护车服务在转移急救室病人方面出现的延误情况或将持平历史最严重的记录。
虽然2月份尚未结束,但伦敦健康科学中心(London Health Sciences Centre)下属的大学医院(University Hospital)和Victoria医院的救护车延误情况已相当严重,这使得米德尔塞克斯-伦敦急救服务中心(Middlesex-London Paramedic Service)浪费了大量时间,延误总时长相当于一位24小时全天制急救人员的28.5天的工作时间。
上月,医院在等待病人转移方面,延误的时长相当于一位24小时全天制急救人员的32.5天的工作时间,这与2017年1月的救护车服务延误情况相持平。2017年是有史以来延误情况最严重的一年。
米德尔塞克斯-伦敦地区急救服务中心的主管Neal Roberts说道:“我们似乎又回到了原点,这非常糟糕。”
据悉,急救人员们将每位病人转移至急救室的预期时间应在30分钟以内,超过30分钟则被视为转移延误(offload delay),而这种问题一般会在医院缺乏病床的情况下出现。
2017年,伦敦急救人员在转移病人方面比正常时长超出了10,728小时,这相当于浪费了一位24小时全天制急救人员的451天的工作时间,比2016年增加了44%。
Roberts表示,2018年的前几月,当流感的爆发给急救人员和医院带来巨大的压力时,救护车延误情况变得更加严重。急救部门增派了两辆救护车以期缓解这种情况。2018年年底,延误情况有所改善,但这一趋势似乎并未持续到今年。
针对这一问题,负责急救服务的米德尔塞克斯-伦敦急救服务中心、LHSC和米德尔塞克斯县的工作人员们已经召开会议并成立了特别工作小组,以期解决救护车转移延误的问题,并找到长期有效的解决方案。
与此同时,Roberts希望此前承诺解决医院拥堵问题且正在为今年春季的首次预算做准备的省政府能够对此事作出回应。
Roberts同时也身为安省急救部门主管协会的主席(Ontario Association of Paramedic Chiefs)。他说道:“我们已经与新的省政府进行了交流,他们似乎有意来解决这些巨大的挑战。”
LHSC和西南地区卫生一体化组织(South West Local Health Integration Network,一个负责为安省西南部大部分地区分配医疗保健资金的地区机构)没有在本周三对此作出回应。
医院过度拥挤以及由此引发的救护车转移病人的延误问题是伦敦地区长期存在的一个复杂的问题。
由于家庭护理和长期护理服务的名额不够,一些病人只能暂时占用“抢手的”急症护理床位。
从Elgin县到Tobermory,包括伦敦在内的大片区域,在医院急诊就诊人数方面排名全省第二,而这些医院的急诊科的管理水平也优于其他卫生医疗机构。
Roberts表示,救护车服务问题也是促使急诊科过度拥挤的原因之一。即使病人们在紧急护理机构或初级护理机构中能够接受更好的治疗,但急救人员也只能先将患者送往医院。并且,调度员也无法对呼救信息进行适当的分类,这意味着急救车有时可能会被要求处理一些非紧急的问题。
他们像一条传送带般将病人从别处送到医院接受治疗。但是派遣急救人员并不一定是最好的方法,一些全球高性能的急救系统会对呼救来电进行适当的分类并确定最适合患者的医疗资源。
Roberts表示,解决这个问题的可持续性解决方案并不会那么快得到确定,在此之前,他们将与许多不同的团体进行合作。这个问题涉及医疗系统的众多部门,各部门需要一起协商才能更好将它解决。
(伦敦华人网Celia原创)
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