据悉,伦敦研究人员在对近十年安省范围内的医院的入院数据进行分析后发表了一份最新的研究报告。报告指出,之所以越来越多的毒品注射者患上一种致命的心脏感染疾病,可能是他们增加了一种特定的阿片类药物的使用剂量。
心内膜炎是一种由于心脏瓣膜或心脏内膜受细菌或真菌感染而引发的致命性疾病。研究人员对患心内膜炎的毒品注射者进行观察后,发现病例数的增加与氢吗啡酮使用率(一种毒品注射者经常使用的处方阿片类药物)的增加成正比。
劳森健康研究所(Lawson Health Research Institute)是伦敦健康科学中心(London Health Sciences Centre)和伦敦St. Joseph’s健康护理中心(St. Joseph’s Health Care London)的研究机构。据悉,来自Lawson健康研究所和临床评估科学研究所(Institute for Clinical Evaluative Sciences,以下简称为ICES)的研究人员们对2006年至2015年间安省60,529名因注射过量药物而入院的患者数据进行分析后,发现其中有733名患者患有感染性心内膜炎。从2006年到2015年,这种具有潜在致命性疾病的三个月内的入院率上升了161%。
在同一时期,医院开处的氢吗啡酮的剂量也有所上升,从2006年占安省所有处方阿片类药物的16%增加到2015年的53%。
ICES的兼职研究员以及Lawson健康研究所的副研究员Matthew Weir博士表示,这份研究报告的结果不仅证实了注射毒品将增加患感染性心内膜炎的风险,而且还首次提供了解释这种情况如何发生的证据。
几年前,伦敦研究人员首次在临床工作中注意到心内膜炎患病率的迅速上升与氢吗啡酮使用剂量的潜在联系,而这份最新的研究报告则对该问题所涉及的范围进行了更广泛的研究。
研究报告的合著者及伦敦地区医院的传染病负责人Michael Silverman博士表示,值得注意的是,这种情况不仅出现在伦敦地区,而且在全省各地都有出现,他们怀疑这种疾病正在整个加拿大地区蔓延,而伦敦地区则首次发现这种现象并对其展开研究。
研究报告的合著者及University Hospital医院的主任Sharon Koivu博士表示,通常情况下,吸毒者会将氢吗啡酮药丸捣碎后与水在一种特定炊具(一种用于混合或加热药物的小型一次性金属容器)内进行混合,之后再将溶液注射进身体。如果此时还剩下一些水和药的混合物,吸毒者通常会将其留在炊具内保存起来以供日后使用。
与其他注射的药物不同的是,氢吗啡酮并不能完全溶解于水,这些未溶解的药物碎片将可能划伤静脉、动脉和心脏的某些部位,从而使人体的组织更容易受到细菌和真菌的感染。
更糟糕的是,氢吗啡酮与炊具中的水混合形成的溶液很容易滋生细菌和病毒,而残留下来的液体混合物则增加了感染疾病的风险。Koivu称,这就像一个细菌的培养皿。
Silverman表示,治疗心内膜炎不仅需要大量的医疗护理,还需要花费长达数周的住院时间。心脏将血液泵入全身,一旦心脏被感染,它也会将细菌传送至身体。
心内膜炎是一种致命性的疾病,大约三分之一的患者将最终面临死亡,尤其是当人们考虑到普通心脏病发作的死亡率仅约为5%时,就可以意识到心内膜炎的死亡率有多高。受到感染的血液可以从心脏泵入大脑或脊髓,即便是三分之二的患者能够存活下来,也还是有许多人的生命将因此结束。
虽然伦敦的吸毒人群外展服务人员已经充分意识到氢吗啡酮可能提高毒品注射者患病的风险,但Koivu和Silverman希望安省所有的降低毒品社会危害的工作人员能够了解这份最新的研究报告并将信息传达给那些正面临患病风险的吸毒者们。
Silverman表示,他们希望吸毒者能够对残留的液体混合物进行加工处理,尤其是在他们使用hydromorph Contin(该药物的品牌名称)的情况下。比如在盛放溶液的容器下面放一个点烟器直到溶液开始沸腾起泡,从而杀死其中的细菌或病毒。
Koivu表示,其他的研究中心要了解并且主动地向公众传达这个信息,而并不是仅仅将其公布而已。
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