这一次，彭博社对169个国家进行了调查，主要考虑的是各个国家的人均预期寿命、吸烟率、肥胖率、饮水用的清洁度还有医疗卫生设施这些因素。

今年夺冠的国家不是美国、不是英国，也不是去年的No.1意大利，而是以海鲜饭闻名于世的西班牙。

在榜单中，加拿大的排名再次上升，位列第十六名！

▲图截自彭博社官网

除了人均预期寿命位居第一，西班牙在各项指标的综合评分中，一共得了92.8分，而意大利以91.6分位居第二，冰岛以91.4分排在第三。

欧洲国家把前三都占了，那亚洲国家呢？

在亚洲国家中，排名最高的是日本。

虽说日本人现在的生活压力也不小，国家也步入了老龄化社会，但在今年的排名中，它还是以91.4分排在了第四名，成为亚洲国家中唯一一个进入前五的国家。

值得一提的是，北美地区只有加拿大闯进了前二十名，南边的美国和墨西哥表现都不尽人意，被远远抛在了后面。

据了解，美国和墨西哥的预期寿命都略有下降，美国排在第35位，而墨西哥排在中国之后，位居第53位。

研究人员指出，美国预期寿命的下降，主要是因为药物过量和自杀增加，有数据统计， 到 2040年，中国的预期寿命有望超过美国。

美国作为世界上最发达的国家，它的健康排名却不怎么乐观了，排在了35名，跟去年相比也是下降的。

和英国一样，困扰美国健康问题的一大因素就是肥胖。

除此之外，大麻和一些药物的滥用也是影响美国人健康的重要原因；而较高的自杀率，又拉低了美国人的平均寿命，这些因素综合考虑，美帝人民也只能拍在古巴之后了。

都看到30多名了，怎么还没看到中国呢？让我们顺着这个排名表继续往下看。

终于在52名的位置看到了中国，得分是62.52分。

没能进入前50的原因，大家也都懂，雾霾天气、吸烟人数多、水污染问题…君君就不多说了。

虽然这个排名不太靠前，好在和去年相比，还是上升了3个排名，彭博社预测，如果能继续保持，到了2040年，咱们国家的预期寿命很有可能超过美国。

在倒数的30个最不健康的国家中，有27个撒哈拉沙漠以南的非洲国家，而海地、阿富汗和也门也是健康状况最差的国家，这与他们比较落后的医疗环境有很大的关系。

据了解，最健康国家指数榜单是根据平均预期寿命等指标对国家进行评级，影响预期平均寿命的因素包括饮食、经济发展等。

而彭博社研究人员表示，他们注意到，饮食习惯可能是西班牙和意大利等欧洲国家“霸榜”的主要原因。

纳瓦拉大学医学院的一项研究指出：

“地中海的饮食习惯中，人们主要摄入的是特级初榨橄榄油和坚果，这让西班牙人患心血管疾病的风险大大降低了。”

《系统和政策》也对西班牙进行了审查，注意到过去十年心血管疾病和癌症死亡人数有所下降。

比起注重诊断和治疗疾病，这些欧洲国家明显更强调预防性护理。

▲地中海饮食结构以蔬菜水果、鱼类、豆类、植物油为主，其次是谷类

此外，环境因素也在考察当中，包括获得清洁的空气、水和卫生设施。

以加拿大和中国为例。

2018年，世界卫生组织在日内瓦发布了名为《世界卫生统计2018》的数据报告。

数据显示，加拿大人均预期寿命82.8岁，而中国的人均预期寿命76.4岁。加拿大人平均比中国人多活6.4年，对人均寿命统计而言，这几乎是数量级的差距。

是什么导致了两国如此大的差距？

美国耶鲁大学和哥伦比亚大学曾经联合发布了一份报告：《2018全球环境绩效指数》。

该报告对全球180个国家、地区的环境表现进行排名，报告中最关键的一项指标就是空气质量。

报告显示，加拿大空气质量排名全球第四，在世界空气最清洁的10个城市中，加拿大的温哥华、多伦多、蒙特利尔更是连续多年被评为全球最宜居的城市，PM2.5年平均数据不超过5。

甚至在加拿大还有靠空气质量发家致富的人，他们通过贩卖空气赚取数十万加元，订单在中国、伊朗、阿富汗、阿联酋等国家供不应求。

而与之相比，中国只排在了177名。

▲颜色越深，空气质量越高

与此同时，医疗也是不可忽视的一点。

加拿大的医疗系统与中国不同，每个家庭都有自己的家庭医生，医生诊所组成了社区的基础医疗网络，医院不设门诊，只接待急诊患者和住院病人。

值得注意的是，加拿大的医院是根据病情来判断优先等级：重病急诊优先诊断治疗。

这也导致很多人吐槽加拿大非急性病的就诊时间，这一点和中国国内相比，的确是有所不及。

不过对于医疗水平，毋庸置疑，加拿大的医学技术与研究水平是世界一流的。在医学领域，加拿大有五位诺贝尔“生理学或医学奖”获得者。

加拿大的医疗福利也是吸引移民的重要因素，不少人戏称加拿大为“大家拿”，尤其在“全民医保”之后，政府又致力于推出“全民药保”。

当然，健康国家的决定因素远远不止这些，食品安全、收入水平等都是其中一环。由于各个国家之间国情不同，这些因素的影响程度也不同。

但是不论是加拿大还是中国，都任重道远。

Ref:

https://www.bloomberg.com/news/articles/2019-02-24/spain-tops-italy-as-world-s-healthiest-nation-while-u-s-slips