长期服用益生菌,到底有没有“依赖性”?

2019年01月24日 大狮狮


(这是一篇旧文回顾)


就在近期,一个号称育儿专家组成的“某妈”公号发了这么一篇文章,尽述了益生菌种种你可能不知道的“危害”。看完后,在给自己的孩子服用益生菌的宝妈们个个是人心惶惶,纷纷问到我这里:


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是的,因为我曾经不止一次给大家推荐过益生菌:逐条翻译过益生菌的30个常见问题,解答过各种关于益生菌保健品的疑问,讲述过我自己之前曾经因为益生菌而“起死回生”至此之后奉之为“神药”的亲身经历我承认我对益生菌的推荐甚至是带有一点“个人崇拜”色彩的。


因为我身边有太多太多的例子证明:很多身体的问题,其实是由我们的“肠道”问题引起的,而大家往往不自知,舍本逐末的去花大把银子买治标不治本的产品。


所以,看到有关益生菌的“谣言”,我就格外的坐不住了...



大家先看看某公号是怎么说的:



首先,单纯从字面来看,这个说法就自相矛盾,相当“可笑”。


“吃进去的食物经过肠道消化,分解和发酵可以产生大量的益生菌”,Ok,我们假设这点没有错的话,可以得出的结论是,你也承认了:益生菌赖以生存繁殖的条件是我们能吃进去的“食物”,并且在肠道对食物的消化过程中产生。没错吧?


但是,下文中又写了:“长期使用人工合成益生菌,会促使肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力”。第一,如果说益生菌繁殖依靠的是“食物”,肠道又怎么会“自身繁殖”出益生菌?这个说法岂不自相矛盾;第二,你自己说“益生菌是在肠道对食物的消化过程中产生的”,那么你是在告诉大家,长期服用益生菌保健品之后,最终导致的的结果是你的肠道就不消化食物了?...怎么吃的怎么拉出去?...可能吗?




什么是药物“依赖性”?


药物依赖性是专用术语,又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和或心理上的渴求。目前证实可能让人体产生“依赖性”的药物包括:酒精,催眠镇定类药物,大麻,苯丙胺,阿片类,可卡因等。


这类药物通常作用在我们的“神经”上,在长期服用的时候让身体和精神对之产生依赖。而目前没有任何科学研究曾经证实,口服“补充剂”可以让人体产生所谓的“药物依赖”。对于某些营养元素,过量补充的确可能“有害”甚至造成“中毒”,但这和“依赖性”是完全两码事。如果说,一种成分本身就可以通过我们每天都吃的食物中摄取,又何谈依赖性一说?


举例,我们人体有合成蛋白质的功能,

但你每天都吃个鸡蛋,

最后我们就不能合成蛋白质了吗?




某公号甚至用了“医学研究证明”这个词,但是,恕我在网络上查遍了各种资料,无一显示有任何“医学研究”证实过服用益生菌会产生所谓的药物依赖性。

 


益生菌到底有没有可能有依赖性?为了个大家一个最权威的答复,我为大家特别咨询了之前曾多次给大家提供宝贵信息的李主任:



李时莲


李时莲,副主任医师,副研究员,临床营养医学博士,在北京市儿科研究所临床营养科就职。国内外发表论文近20篇,第一作者10篇,SCI文章第一作者3篇,热销书籍【婴幼儿护理养育指南】作者。


李主任回复:“对于益生菌产品来说,没有所谓的“依赖性”一说”。



我真的想问一下某公号,

你所谓的“医学研究证明”

“益生菌依赖症”这个名词,

都是自己发明的么?

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对于下面这种智商堪忧的“总结”,

我也只能呵呵哒了!

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其实,目前有很多研究可以证实,

在相当长的一段时间内使用益生菌补充剂,

是“安全”的:

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上面这篇科研报告,证实了在9个月内长期不间断使用益生菌补充剂,能够有效预防直肠切除术后患者肠炎发作的功效。

 

本研究共有43例患者参与(20例女性,23例男性,年龄2168岁)。随机分组后,患者分为安慰剂组和治疗组,治疗组每日口服摄入乳酸杆菌和双歧杆菌。9个月之后显示:服用益生菌的治疗组患者,肠炎发病率以及平均严重程度均明显少于安慰剂组。


研究结论:长期益生菌补充剂的使用是安全和被广泛接受的,可以成为预防肠道炎的有效方法。


下面,我们再来看看某公号里还说了什么:



很多家长给宝宝服用益生菌,是因为宝宝平时爱生病,想给宝宝提高抵抗力。结果某公号居然毫不客气的全盘否定了益生菌和“少生病”之间的联系,甚至一起把卖益生菌的“代购”给骂了...囧。好吧,咱们不动嘴皮子,直接上干货!

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对抗炎症:


在一项动物实验研究中,益生菌被证实有效提高感染肺炎的小鼠的抵抗力,大大提升了小鼠的存活率。


文献出处:Gabryszewski SJ, Bachar O, Dyer KD, et al. (2011) Lactobacillus-mediated priming of the respiratory mucosa protects against lethal pneumovirus infection. J Immunol;186:1151–1161. [NIH]





对抗感冒病毒:


在一项随机,双盲,安慰剂对照研究12周内的时间坚持服用益生菌补充剂可降低健康个体感染感冒病毒的风险,并且感冒周期减短,感冒症状减轻。


最近新西兰对专业橄榄球运动员进行的一项研究表明,益生菌可以提高球员防范和治疗感冒的能力。这项研究涉及30名橄榄球联盟球员,他们被分为两组,分别服用益生菌补充剂或安慰剂,持续四周。在此期间,80%的安慰剂组出现感冒症状,而服用益生菌补充剂组患病率仅为53%。安慰剂组患病平均周期为5.8益生菌的为3.4天。研究结论:“益生菌补充剂对于提高身体抵抗力,对抗感冒病毒有良好的效果。”


文献出处:

Berggren A, Lazou Ahren I, Larsson N, Onning G. Randomized, double-blind and placebo-controlled study using new probiotic Lactobacilli for strengthening the body immune defense against viral infections. Eur J Nutr. 2011;50:203–210. [EJN]


Brylee A. Haywood, Katherine E. Black, Dane Baker, James McGarvey, et al. (2014) “Probiotic supplementation reduces the duration and incidence of infections but not severity in elite rugby union players.” Journal of Science and Medicine in Sport Vol. 17, Issue 4, Pages 356-360. [JSAMS]




维护淋巴免疫系统:


试验表明:肠道微生物群对于激活正常的免疫系统,特别是淋巴组织极为重要,对于维护一系列免疫功能起着必不可少的作用:包括抗体产生,对食物抗原的耐受性,以及淋巴滤泡内的生发中心的形成等。研究结论:“我们很可能通过改变肠道微生物群的操作对人体的免疫系统进行有效调节。


文献出处:Backhed F, Ley RE, Sonnenburg JL, Peterson DA, Gordon JI. Host-bacterial mutualism in the human intestine. Science 2005;307:1915–20.


事实胜于雄辩,多项研究都曾经证实:益生菌对免疫力的提高,绝非仅仅局限于某公号所说的“肠道免疫力”,而对抵抗微生物感染,对抗流感病毒,维护人体淋巴组织的工作都有着重要作用,这些无不与人体整体免疫力息息相关。


除此之外,临床研究表明益生菌对于其他疾病:包括乳糖不耐受,特应性皮炎和免疫介导的风湿病和过敏性疾病,都有着积极效果,在这里就不一一例举了。

 

说吃益生菌减少生病“纯属商家炒作”?

代购们都是“胡说八道”?

呵呵,敢问在这些科研数据面前,

胡说八道的到底是谁?



最后,关于益生菌的一些常见问题,
给大家做个简单的说明:



益生菌为什么很重要?


我们的肠道内有好细菌和坏细菌。好细菌不仅仅对人体肠道健康起着积极作用,对于坏细菌还可以起到抑制作用。所以,保证充足的有益菌数量,对维护肠道菌群的“平衡”和身体健康都是至关重要的。

什么时候需要补充益生菌?


抵抗力下降,肠炎,便秘,湿疹,皮炎,服用抗生素后,这些情况下,都可以考虑额外补充益生菌。除此之外,平时在饮食中多吃富含纤维的绿色食物,这些膳食纤维是益生菌的“食物”,有助于益生菌在肠道内的繁殖。


所有的益生菌都一样么?


不一样。益生菌的种类数以千计,不同的菌种类型也有着自己不同的功效。比较常见的菌种类型有:

  • 乳杆菌类(如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、詹氏乳杆菌、拉曼乳杆菌等);

  • 双歧杆菌类(如长双歧杆菌、短双歧杆菌、卵形双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等);

  • 革兰氏阳性球菌(如粪链球菌、乳球菌、中介链球菌等)。

  • 芽孢杆菌类:如地衣芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌、短小芽孢杆菌、凝固芽孢杆菌等。此外,还有一些酵母菌与酶亦可归入益生菌的范畴。


每个种类的益生菌都有自己不同的功效,益生菌菌种美国食品药物管理局认为安全的益生菌有40所以,并非所有的益生菌补充剂都是一样的,因为其中不同菌种的数量和含量可能会有不同的侧重效果。


益生菌为什么不可能“过量”补充?


很多人担心,自己服用益生菌保健品是否会补的太“多”了,其实这种担忧没有必要。我们可以试想一下,肠道内的面积是一定的,不管是有害菌还是有益菌,都需要粘附并定植在肠道粘膜上,才能存活。多出来的益生菌以及被抢了地盘的有害菌没有了地方住,也就没有了依靠,随着肠道的蠕动和其他废物一起被排出体外了,当然也不会有什么过量补充的危害。



吃益生菌可能会有副作用么?


关于口服益生菌的研究一直在持续进行,对于某些肠道内本身不含有的菌种,大量或长期口服,的确是可能存在副作用。但对于一般肠道内本身就有的益生菌,安全性还是被普遍认可的。但是,益生菌毕竟属于“菌类”,曾经有报道显示,在极少数患有疾病从而严重削弱免疫系统的人,可能会在服用益生菌后引发细菌感染。所以,世事无绝对,对于一些重病患者来说,服用益生菌前我们还是建议遵照医嘱。


有些人可能会在服用益生菌补充剂的头几天有腹胀,排气多,甚至便秘的现象发生。这些症状往往是益生菌在肠道内发挥作用,肠道菌群重组而产生的暂时现象,一般会随时间消失和改善。


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(@大狮狮 原创文章)


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