新年伊始，美国纽约市宣布从当地时间1月1日起正式实施新法案，将纽约市的出生证明上添加第三性别“X”类别。
据报道，这项法案于2018年10月由纽约市长白思豪签署后通过。这项法案将允许人们提交他们自己的宣誓书，来确认他们的性别认同，而不是先进行性别确认手术才能改变出生证明上的性别。
法案从2019年1月1日起生效，以后纽约居民不但可以提交更改性别为“X”的申请，父母在孩子的出生证明上也可以选择“X”。
目前，美国加利福尼亚州、俄勒冈州和华盛顿州已经在出生证明上添加了“X”性别类别，而新泽西州也将在2月，在出生证明上添加“X”性别类别。
纽约市议会发言人Corey Johnson 在2018年6月曾介绍这项提议，“对于那些既不是男性也不是女性的人，或者认为自己非男非女的非二元和性别不一致的人可以通过提交自己的宣誓书，在官方城市文件上将自己的性别改为“X”，不需要卫生保健提供者的信函。”
许多LGBTQ者（男女同性恋者、双性恋者、跨性别者和对其性别认同感到疑惑的酷儿）表示：“把F改成X不仅能证明我的真实，还能让我首先被看成一个人。”
根据纽约市以往的规定，2014年之前，纽约居民如果要改变出生证明上的性别，一定要做变性手术才能提交申请。
而2014年之后，凡是不认同自己性别的居民，凭借医疗或精神鉴定报告，可以提交改变性别的申请，但如今新法案实施后，则取消了医疗和精神鉴定报告的文件证明程序。
