据悉，安省西南部最大的医院——伦敦健康科学中心（London Health Sciences Centre，以下简称为LHSC）和伦敦St. Joseph’s医疗中心（St. Joseph’s Health Care London）正在联手推出减少急性疼痛处方药品剂量的计划。

根据该计划，如果在这两家医院就诊的患者因骨折、手指骨折、急性阑尾炎或手术（包括扁桃体切除术）而引发非慢性疼痛，那么医院最多可以提供三天的阿片类药物的剂量。这项计划将在今年年初开始试行。

身为头颈外科医生和St. Joseph’s 医疗中心顾问委员会副主席（St. Joseph’s medical advisory committee）的Brian Rotenberg表示，此前，医生缓解病人急性疼痛的方法仅是简单依据自身经验开处阿片类药物，但事实上这并不是最佳的解决办法。

除了限制提供三天药量的规定外，这两家医院还对阿片类药物的处方进行了调整，如加强了新的防篡改功能。同时，每份处方还将随附一份信息表，患者可通过信息表了解自己的痛感级别和其他一些减少疼痛的方法，如去药店购买止痛药、加热垫或进行按摩。

阿片类药物管理委员会（opioid stewardship council）负责推出这项新政策。该委员会由联合医疗咨询委员会，即St. Joseph’s 医疗中心和LHSC的医疗决策机构演变而来。

Rotenberg表示，该委员会从2017年11月开始监督和指导各医院解决阿片类药物危机。这项新政策主要针对的是医院的急诊部门和门诊手术部门。

委员会的成员对两家医院的医生为急性疼痛开出的阿片类药物及其用量进行了严格的审查，并查阅了最新的医学文献，以确定两者是否相符。

Rotenberg表示，目前医院所开具的处方并不符合世界卫生组织的止痛药管理标准（World Health Organization），他们发现了更好的处方。大多数急性疼痛的患者服用阿片类止痛药三天就能解决问题。

这项政策的目的并不是要医院禁止使用可能导致上瘾的药物，而是要督促医生在开具这类药品时做到从患者的病情出发，对患者负责，同时限制阿片类药物的流通数量。

Rotenberg表示，以前，患者消除疼痛后往往会保留多余的止痛药，这很容易被他人盗走或者被过量服用。

不仅仅是芬太尼这类强效阿片类药物，医院开具的处方麻醉药同样也是促使药物过量危机日益严重的原因之一，因此，减少社区中阿片类药丸的数量是缓解危机的关键因素。

去年夏天，根据多伦多St. Michael’s hospital医院和安省药物政策研究网（Ontario Drug Policy Research Network）的研究人员发布的一项研究报告，在2016年，安省因过量服用阿片类药物而死亡的人数中，有一半以上的人服用的是处方药，三分之一的人服用了麻醉处方药。

根据加拿大卫生信息研究所（Canadian Institute for Health Information，简称为CIHI）上月发布的报告，相对于其他地区，伦敦地区的阿片类药物危机更为严重。其中，2017年伦敦地区因过量服用阿片类药物而住院的人数在全国排名第六。

Rotenberg表示，解决局部地区阿片类药物滥用和成瘾的问题需要许多机构进行合作，但联合医院的力量是非常重要的一步。

限制药量、提供患者信息表和防伪处方等新规定的操作都是通过LHSC和St. Joseph’s 医疗中心的软件网络进行的。伦敦地区的其他几家医院都在使用相同版本的计算机程序。

Rotenberg表示，有了这些程序，不同医院的数据可以同时得到更新。到目前为止，这些程序都还处于测试阶段，它们必须要获得批准才能正式使用。而届时，整个伦敦地区都将使用这一程序，这将带来非常广泛的影响和改变。