本期大部分内容为近期内在《英国医学杂志》（the bmj）发表的有关心血管疾病文章的译文。在“聚焦中国”栏目中，发表了我国儿童1985—2010年血压变化趋势及与体质指数的关系的横断面研究。我国儿童血压水平在下降了20年后重现增高，该趋势不能用体质指数解释，亟需对其他高血压相关风险因素进行研究，以遏制儿童血压的上升趋势。

本期发表的综述文章“急性冠状动脉综合征”，全面论述了急性冠状动脉综合征（ACS）的病理特性、临床表现、治疗及临床结局，更新了有关ACS救治的知识，值得一读。心脑血管病是一家，近年来，用于治疗ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的直接冠脉介入治疗，早期开通梗死相关动脉，用于急性卒中的治疗。本期发表的述评“心脏科的医疗服务用于急性卒中血管内取栓治疗”对2015年连续发表的5篇血管内介入治疗（包括血栓抽吸、可回收支架或动脉内溶栓）与单独静脉溶栓对比治疗缺血性卒中的随机临床试验进行了总结和评论，血管内介入治疗进一步减少死亡、再次卒中复发，而不增加颅内出血风险。王拥军教授在译后评论中指出，急性卒中的治疗进入了全新的时代，但任何新技术都必须在安全、规范的前提下稳步推进，以使得好的技术有好的应用环境，对于我国来讲这一条至关重要。

《英国医学杂志》向来关注医学人文和伦理。STEMI临床试验中知情同意书的争论已经持续了30多年，最近在一项比较直接经皮冠状动脉介入治疗术中普通肝素与比伐卢定抗凝效果（HEAT-PPCI）研究中，研究者未经患者同意直接将其随机分组，其后采用了“延期知情同意”即是否同意随访其数据的策略，这种做法引起了伦理学界重新审视这个争论已久的问题，“由患者自己决定是否参与急性心肌梗死相关的临床试验”一文指出，让患者决定入组，有助于体现伦理要求中的尊重原则，但需要研究证实哪种策略最能满足患者的目的和要求。

饮食及营养与健康息息相关，本期中一系统综述表明饱和脂肪与全国病死率、心血管病、冠心病、缺血性卒中或2型糖尿病无关；反式脂肪则与全因病死率、总体冠心病及冠心病病死率相关。述评明确提出“反式脂肪有百害而无一利，全面禁止有利公众健康”。

除上述译文外，还有多篇论文值得研读，本期将其编辑成心血管专辑，以飨读者。

本期执行副总编  高润霖

中国医学科学院阜外心血管病医院内科

中国工程院院士