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2012年，中东呼吸综合征（MERS）在沙特阿拉伯首次被发现，它是由一种新型冠状病毒引起的病毒性呼吸道疾病，也叫做MERS-Cov。

根据世卫组织的信息，到2015年6月2日为止，全球共有1179例确认病例，至少有442人因此丧生。

MERS是由一种冠状病毒引起的肺部感染疾病。冠状病毒能在秋冬季引起类似感冒的疾病，但这种冠状病毒与感冒病毒不同，此前未曾在人类身上发现过。

MERS的病死率37.8%

症状

MERS是一种可以引起呼吸道疾病的病毒，美国疾病控制中心说MERS典型病例常呈现发热、咳嗽和气短等症状，在检查中经常发现肺炎表现，或者出现腹泻等胃肠道症状；重症病例可导致呼吸衰竭，需要在重症监护室内机械通气和支持治疗；部分病例可出现器官衰竭，尤其是肾衰竭和感染性休克。潜伏期约为5天，但是2－14天都是潜伏范围。澳洲卫生部说在有些病例中还报告了其他症状，包括肌肉痛，呕吐和恶心；那些有其他疾病诸如癌症，糖尿病，慢性心脏，肺部或肾脏疾病的人感染的危险最大，所有报告病例中有四分之三的病人患有其他疾病。

什么是冠状病毒？

冠状病毒是一组能够导致人类和动物发病的病毒，常能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征的多种疾病。

与SARS（非典）的联系与区别

这类病毒和那些引起感冒和流感的病毒很相似。它和2002-03年间在中国爆发，让700多人丧生的SARS病毒相似。

最近的讨论多集中在MERS与SARS在临床以及实验室的相似处上，这两种冠状病毒都会引起急性呼吸窘迫综合征，而2002年11月在中国南方爆发的SARS更为公众熟知。

SARS自中国南方快速蔓延至中国香港，乃至全球，最终造成8422人患病，916人死亡（病死率约11%）。MERS在临床表现上与SARS有些相似之处，同属冠状病毒，但仍存在很多不同，其传染性虽不及非典病毒，然而MERS病死率更高（病死率30%~40%）。

和SARS相似，人们认为MERS来自动物然后传染给人类。SARS被认为是来自蝙蝠而据信MERS来自骆驼，很可能是沙特阿拉伯的骆驼，但是这点尚未被证实。

韩国出现MERS

一个68岁的韩国人去了中东四国然后在5月4日回家。当时他没有任何症状。一开始他也没有告诉医务工作者他去了中东。

在韩国已经有两例死亡。有28个确诊病例，398个疑似病例。在本文写就时，韩国已经对1364人进行了检疫。

韩国由于未能彻底有效处理第一批MERS的感染者，因此造成了第3批感染者出现的严重后果。到现在为止，虽然还并未发现20岁以下的MERS感染者，但考虑到处于一些病发地区学生的安全，韩国教育当局已提出了一些学校停课的要求。截止2015年6月4日，已有822所学校停课。

一名感染了病毒的韩国病人的44岁的儿子不顾医生建议一名韩国MERS疑似患者在发现病情后，依然不顾相关医疗部门的阻挠，于5月26日飞往香港，经香港飞往中国内地，给中国和香港地区带来了不安和恐慌，之后中国对88人进行了检疫，包括14个韩国人。

2012年以来，有25个国家报告出现MERS

2013和14年MERS在沙特爆发，2014年美国也出现了几例。

澳洲卫生部说，所有被报告的病例都来自那些住在中东，或者去过中东，或者接触过那些从中东回来的人。

什么人群最有可能感染MERS病毒？

唯一有危险的人群是去过中东并且/或者是接触过病毒的人。

卫生部建议所有去中东的澳洲人以及所有患有严重疾病的人避免接触骆驼以及它们的分泌物，避免喝生驼奶；所有旅行者都要常洗手，注意食品安全，尤其在有骆驼出没的地区时。

传播和治疗

目前对中东呼吸综合征冠状病毒的传染源和传播途径尚未确切了解，在所有已知案例里，MERS都是人类间的亲密接触传染的；但在埃及、卡塔尔和沙特的骆驼中分离出和人类病毒株相匹配的病毒株，或者还存在其他宿主，说明在中东地区的病例接触骆驼等动物传染源而感染的可能性大。

中国疾控中心副主任冯子健指出，根据目前已知的病毒学、临床和流行病学资料，MERS已具备有限的人传人能力，但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力，就是说明没有出现三人交叉感染。有证据表明，在与病例密切接触的家人和医护人员中可以发生有限的人传人，但病毒发生大规模暴发流行的可能性不大。

世卫组织介绍，部分人感染病毒后并不会出现症状。同时，据世卫组织介绍，目前尚无可用的疫苗或特异性治疗方法，治疗方法是支持性的和基于病人的临床状况的。

目前中东呼吸综合征尚无特异性治疗措施，了解该病基本知识，做好预防是关键。

在一些国家的医院内，MERS已经发生了传播，包括从病例传播到医护工作者。

世卫组织建议医护人员：

诊疗急性呼吸道感染症状病人时，除标准防护措施外还应采取飞沫防护措施；诊疗疑似或确诊MERS病例时，应增加接触防护措施以及眼部保护措施；当进行可产生气溶胶的操作时，还需采取空气传播防护措施。

还有对预赴中东和出境中东的民众提一些建议：

1、预赴中东地区的民众，应注意个人卫生和手卫生，尽量避免密切接触有呼吸道感染症状的人员，避免接触动物及其排泄物，用一次性纸巾和洗手，减少与当地人接触，咳嗽讲究礼节，咳嗽和打喷嚏时，捂鼻捂嘴。

2、自中东地区入境的民众，如出现发热或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道症状，应主动通报边检防疫人员，配合接受检疫及后及时就诊。

返国14天内，如出现发热或呼吸道症状，应佩戴口罩尽快就医，并避免乘坐公共交通工具前往医院，应主动向医护人员告知近期旅游史及当地暴露史，以便得到及时的诊断和治疗。

本文摘自《澳洲之有问必答》

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