作者：Goo

来源： 医学界妇产科频道

据生命时报报道，最近刊登在2016年4月《国际癌症医学期刊》的美国加州一个针对15,528位妇女、追踪长达50年的临床研究发现，年轻时（25、26岁）月经不规则的妇女，其中包含许多有多囊性卵巢症候群的妇女，在70岁之前罹患卵巢癌的几率，比月经规则的妇女增加两倍。并且，在77岁之前罹患卵巢癌的几率增为三倍。这份流行病学研究报告显示，年轻时月经不规则的妇女，老年罹患卵巢癌的机会也大大增加。

过去研究也指出，月经不规则的女性，罹患子宫内膜癌的机会大大增加。这是因为长期不排卵，卵巢没有制造及分泌孕酮来保护子宫内膜，容易引起子宫内膜过度增生而造成异常出血，因而提高罹患子宫内膜癌风险。

月经异常（不规则的月经）与长期不排卵有非常密切的关系，最常见的原因是体重过重、肥胖。临床上常出现的症状有不孕、大量子宫出血与贫血，还会出现雄性素过多（体毛过多、长青春痘）的表征，其中最有代表性的就是多囊卵巢综合征。

长期不排卵的妇女月经周期，最典型的特征是：有时三十几天来一次，有时四十几天来一次，出血量很少，常常2～3天就停止了，但经过2或3次的出血后，便会出现长达数十天的出血，这种出血的特征有时量多、有时量少；有时出血、有时停止，非常地混乱，容易造成严重贫血，若不尽快治疗，罹患子宫内膜癌的几率也比较高。

体重过重或肥胖的女性体脂过多，脂肪组织与细胞内含有丰富的转化酶（芳香化酶），能催化雄激素向雌激素转换，增加对子宫内膜的刺激，导致子宫内膜过度增生及不定期剥落，造成月经失调与不正常出血。

多囊性卵巢综合征患者的另一个特征是肥胖，肥胖会改变体内生物化学反应的途径和新陈代谢的状态，引起胰岛素抗性，造成血液中循环的胰岛素浓度增加。胰岛素抗性，就是细胞对胰岛素没有反应，或是反应变差，导致细胞无法利用及代谢葡萄糖，造成血糖过高、血中胰岛素浓度也过高。这些无法利用而过剩的葡萄糖会转化成脂肪，储存在脂肪细胞，更加重肥胖的情形，因此更容易罹患糖尿病、高血压、高血脂及心脏病。

所以适当减肥能促进排卵与月经周期的恢复，对癌症的预防也有效益，同时也可以降低糖尿病、高血压、高血脂及心脏病的发生率。

参考文献：

[1] 姜艳华,陈咏健,李美芝等.青春期不同月经方式的多囊卵巢综合征120例育龄期内分泌状态的研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2002,18(7):406-408.

[2] 岑立微,王莉.年轻女性早期子宫内膜癌临床高危因素分析[J].中国临床医学,2012,19(5):511-513.

[3] 任黔川,伍宗惠,李晓斌等.年轻妇女子宫内膜癌12例临床分析[J].重庆医学,2010,39(14):1909-1910.

[4] 谢平平,李增庆,裴琛林等.子宫内膜癌发病危险因素的调查分析[J].湖南师范大学学报（医学版）,2006,3(2):65-67,70.

[5] 付景冉,卢丽娜,余莉萍等.脂联素和2型糖尿病与子宫内膜癌相关性的研究进展[J].广东医学,2012,33(12):1841-1842.

[6] 蔡婕,郑志群.降低体重对肥胖妇女月经的影响[C].//中华医学会第十次全国妇产科学术会议论文集.2012:117-117.

[7] 赵薇,张晓甦,冉颖卓等.月经改变与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗关系探讨[J].四川中医,2006,24(12):75-76.