蒙特利公园（Monterey Park）一家居于幕后的医疗管理公司，10月被自己主管爆料长年违规踢走成千上万加州白卡（Medi-Cal）病人。其手段为擅自发出拒保通知，并故意拖延，让病人无法求诊。加州政府与健保公司得知后展开调查与解约行动，迫使该公司宣布准备解散关门。

洛杉矶时报报导，健保公司提供保户医师名单，但其实并不直接与医师接触，而是由医疗管理公司与医师集团签约。医师送来的求诊申请，由医疗管理公司请医学专家审查，决定是否拒保，位于蒙特利公园的喜乐美（SynerMed）就扮演这个中间人角色。

喜乐美规模庞大，除包下65万人以上加州白卡保户业务，还承接120万人联邦医疗保险（Medicare）与一般保险公司保户服务。由于白卡是由政府拨发固定金额给保险公司，保险公司再付给医疗管理公司固定金额。因此病人愈少公司愈发，当然想尽办法阻挠看病。

据凯撒医疗新闻（Kaiser Health News）报导，喜乐美法规处资深主任（senior director of compliance）巴布（Christine Babu）9月底获得法规处一名经理报告，听说有一名职员为即将进行的稽核假造拒保通知。巴布深入调查，骇然发现这是所有员工经常干的好事，而且行之多年。

巴布说，有员工哭着告诉她，这是来自上级指示，员工不敢不听。巴布查出，此举上自资深副总裁都知情。她查出，每当求诊申请积压太多，喜乐美员工或者根本不请教医学专家，或曲解医学专家意见擅自发出拒保通知。为了应付这次稽核作法更过火，员工索性假造根本没寄给病人的拒保通知。并假造给医师的传真，看来好像有通知医师。

巴布说，她的上司喜乐美公司法律顾问兼法规处长罗德里奎兹（Renee Rodriguez）对她施加压力，要她放弃调查。巴布感到受威胁职位不保，扬言告官。她说，白卡病人多为低收入贫户，喜乐美这种作法严重危害他们健康。

10月5日，巴布执意向公司呈送20页报告（洛杉矶时报称之为「手榴弹」，三天后主管白卡的加州保健局（Department of Health Care Services）「神秘」收到报告全文。在加州保健局与健保公司同声谴责后，喜乐美执行长梅森（James Mason）11月6日发出电邮给全体员工，宣布公司准备结束，据悉巴布也因泄漏病人隐私被裁员。