最近热映的国产电影《我不是药神》不仅收获了高口碑和暴风讨论的成绩，更是引起了的对国内医药制度的广泛讨论，尤其是治疗重症如癌症的特效药的药价，而这主要是源于电影的剧情都是来源于真实案例：发生在2015年的陆勇案。
陆勇是江苏省无锡市一家针织品出口企业的老板，他于2002年确诊患上慢性粒细胞性白血病，需要不间断服用诺华公司生产的抗癌症靶向药“格列卫”才能稳定病情。由于该药品售价高昂，治疗费用使他陷入经济困境。
一次偶然的机会，陆勇了解到印度生产了一种仿制药，药效与原装相同，售价较为低廉。他开始从印度非法代购血癌药“格列卫”并转售给中国病人，虽然这款仿制药让不少病患延续性命，但最后陆勇以走私假药罪名被判入狱。
靶向药是指一类能使药物浓集于靶器官、靶组织、靶细胞且疗效高、毒副作用小的靶向给药系统，为第四代药物剂型，且被认为是抗癌药的适宜剂型。而作为一种新型抗癌药，靶向药的研发成本非常高，以格列卫为例，目前国内的价格为23500/盒，一年则需要28万起。
在医药创新领域有一个著名的“双十”定律：一款创新药的研发成功需要耗时十年时间，花费十亿美元。在2016年3月，美国塔夫茨大学发表的一篇文章显示，新药研发的成本约为25.58亿美元，因此作为新面世的特效药，靶向药目前在全球官方售价都比较高，格列卫目前在主要国家，官方售价折合人民币分别为：
然而为什么只有中国和印度出现了仿制药的情况，而像日韩，即使同为亚洲国家，为何低收入人群就能使用高价药呢？这主要还是归功于各国的国民医疗保险计划。
但一样是发达国家的国民医疗保险计划，格列卫在其中d的价格也大不相同。像是日本和韩国的医疗保险计划中，格列卫的标价分别为6500和3000。
而在澳洲的医疗保险计划中，如果是澳洲公民或是绿卡持有者（PR），一盒格列卫却只需要38.5澳币，折合人民币只需要190。价格只有国内价格的百分之一。
为什么只有在澳洲可以享有如此低廉的价格呢，首先澳洲的药物福利计划（Pharmaceutical Benefits Scheme），简称PSB，绝对功不可没。
由于澳大利亚将问诊和药物分开管理，也就是说，在澳洲，医生只负责看病和开药方，医院和诊所不得向病人卖药，而病人需拿处方自行到药房买药。所以国民医疗照顾制度Medicare只负责解决看病，而药物则需要PSB作为补充计划。
PSB旨在为病人的高昂处方药提供补贴，早在1948年就已经开始实行，最初仅免费提供数量有限的拯救生命的药品，后逐渐演变成提供广泛受补贴的药品。
目前，PBS药品目录大约有2500类药品，每年更新约600多类，大多数处方药物都属于PBS补助范围。购买PBS目录内的药品费用主要由联邦政府支付，个人仅需支付较小部分。
而同时澳大利亚政府还为Medicare设立了“安全网”，一旦病人个人支付的费用达到临界值，病人将会得到其自付费用80%的额外补贴。其次，病人购买PBS目录内的药品支出超出临界值，一般病人每个处方仅需付费5.8澳元，优惠卡持有者则不再需要付费。
也就是说，澳洲的医疗系统通过Medicare+PSB的模式，不仅使医药分开结算，规避了药品进入医院中间环节的灰色交易，更是在提供全免费公立门诊住院医疗服务的基础之上，解决了高价药的难题。
如果想要追求更高的医疗服务，更可以叠加商业医疗保险。而澳大利亚联邦政府通过减税（个人所得税）的方式，对所有购买商业医疗保险的个人或家庭给予所交保费30%的补贴。
而即使不在Medicare的保障范围内，像是海外学生，澳大利亚政府也会强制要求海外学生购买商业保险（OSHC）来保障自身健康安全。
而主要的保险公司通常都涵盖了基本的医疗服务，如果需要使用处方药，病人需自付32.9澳币，而保险则会支付药费与32.9澳币之间的差额。每一项处方药最高可支付50澳币，每人每年最高可支付为300澳币。当然同时可以选择升级OSHC的计划或是叠加私人商业保险。
但其实，即使不属于Medicare的保障人群，如果需要使用格列卫，相比于国内的价格便宜了一半以上。那么这也侧面反映了另一个问题，澳洲的医药水平在全世界处于领先地位。如果研制水平不能处于领先地位，又如何避免进口“专利药”的高昂价格呢？
在许多国家的药企仍处于制造仿制药的阶段时，澳大利亚的药企以及各大学就在政府的就已经自主研发了许多先进的专利药，而澳洲大学的药学和药理学专业更是长期在世界大学排行榜上占据榜首，其中澳洲Monash University更是仅次于哈佛大学，排在第二位。
而像关于重大疾病治疗的澳洲正面新闻，也是长期被各大媒体所报道。各种问答网站和论坛上也提供了许多关于来澳治疗重症成功的真实案例。
我不是药神》中有一句台词是“谁给我们个盼头，谁就是我们的神”，而即使移民政策漂浮不定，大家也都坚持找我们申请，大概也抱着“哪里生活有保障，我们就去哪里。”的想法吧。
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