上世纪50年代,美国经历了最严重的疫苗安全事故后,建立了全球最严格的疫苗监管机制。
美国疾病控制和预防中心(CDC)官网上显示了美国完整的疫苗接种流程,包括从出生到18岁儿童免疫注射的种类、时间顺序、剂量等标准。
这套接种疫苗的流程是由美国免疫实施咨询委员会(ACIP)、美国儿科学会(AAP)、美国家庭医师学会(AAFP)和美国妇产科医师协会(ACOG)共同批准的。
美国人从出生一直到18岁,共有15种疫苗需要接种:
1、乙肝(HepB):新生儿乙肝疫苗接种需要在18月龄前完成。出生24小时内接种第一剂,1-2月龄接种第二剂,6-18月龄完成第三剂接种。没按时接种的推荐在19个月到18岁之间都可以补种。
2、轮状病毒(RV1-2剂版 RV5-3剂版):这是一种防止婴儿腹泻病毒的疫苗,有两次接种的(简称RV2)也有三次的(简称RV5),2月龄需完成第一剂,4月龄接种第二剂,如选择3剂版需在6月龄完成第三剂接种。
3、白喉、破伤风、全细胞性百日咳混合疫苗(DTaP:<7岁):共需要接种5剂,2月龄第一剂,4月龄第二剂,6月龄第三剂,15-18月龄完成第四剂,4-6岁注射第五剂,对5岁以上的儿童不推荐使用,个别高危群体可在医生推荐下接种。
4、B型流感嗜血杆菌(Hib):2月龄完成第一剂,4月龄完成第二剂接种,12-15月龄可完成第三剂和第四剂接种。
5、肺炎球菌结合疫苗(PCV13):新生儿在2月龄、4月龄、6月龄分别完成一剂注射,12-15月龄完成第四剂。没按时接种的可在18个月到5岁以前补种。
6、小儿麻痹(IPV:<18岁):出生2月龄需注射第一剂,4月龄第二剂,6-18月龄注射第三剂,4-6岁完成第四剂。没按时接种的可在17岁以前补种。
7、流感(IIV):新生儿2月龄之后可接种流感疫苗,2月龄-5岁第一次接种需要2剂,之后每年需接种一剂。
8、麻腮风(MMR):12-18月龄需接种第一剂,4-6岁需接种第第二剂疫苗。没接种可在18岁之前接种。
9、水痘(VAR):12-15月龄需接种第一剂疫苗,4-6岁接种第二剂。
10、甲肝(HepA):12-23月龄内需完成2剂注射。
11、流脑ACWY群(MenACWY-D:>9月;MenACWY-CRM:≥2月):接种MenACWY-CRM型疫苗至少2个月大,接种MenACWY-D型疫苗需要9个月大。常规疫苗Menactra或 Menveo的第一剂在11-12岁之间,16岁左右补充一剂加强剂量(booster)。
12、白喉、破伤风、全细胞性百日咳混合疫苗(Tdap:≥7岁):只需一剂,11-12岁时接种,18岁之前都可以补种。
13、人乳头瘤病毒(HPV):需要2剂注射,11-12岁时接种。
14、B群流脑(MenB):非高危人群建议16岁-18岁完成接种。
15、肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23):部分高危人群推荐使用,建议2岁-18岁之间完成接种。高危群体推荐使用,要至少2岁才可以接种。
大部分美国孩子在18岁前已经将这些重要的疫苗接种全了,然后根据疫苗流程打那些后续需要补种的即可。
一般来说,每年还需要打流感针,每隔十年补种破伤风针,以及50岁之后建议打状疱疹疫苗(RZV),65岁之后建议再补打一剂肺炎疫苗。
关于每种疫苗详细的接种注意事项等内容可参考美国CDC官网的脚注:https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html#f1
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