中东呼吸综合症MERS距离我们多远?

2015年06月06日 医悉尼



根据世卫组织的信息,中东呼吸综合症MERS在2012年首发于沙特阿拉伯。到周二为止,全球共有1179例确认病例,至少有442人因此丧生。

MERS是一种可以引起呼吸道疾病的病毒,一开始的症状有发烧、咳嗽和气短。那些有其他疾病诸如癌症、糖尿病、慢性心肺或肾脏疾病的人感染的危险最大。所有报告病例中有四分之三的病人患有其它疾病。


致死率约在30-40%。

有的时候它被称为MERS-CoV,这说明它是一种冠状病毒。这类病毒和那些引起感冒和流感的病毒很相似。它和2002-03年间在中国爆发,让700多人丧生的SARS病毒相似。


病毒来源:

和SARS相似,人们认为MERS来自动物,然后传染给人类。SARS被认为是来自蝙蝠而据信MERS来自骆驼,很可能是沙特阿拉伯的骆驼,但是这点尚未被证实。

澳洲卫生部说,所有被报告的病例都来自那些住在或去过中东的人,还有接触过从中东回来的人的人。

2013和14年MERS在沙特爆发,2014年美国也出现了几例。


和SARS的区别:

澳洲科学和工业研究组织CSIRO的科学家 Gary Crameri说SARS可能是由一个动物传染给人类然后在人类间快速传播;而MERS的传染率低得多但是病症更严重。和SARS不同的是,MERS可能是在多个动物和人类的接触中传染的。

SARS的死亡率在10%左右,而MERS的死亡率高得多,在30%到40%之间。


MERS是如何传到韩国的

一个68岁的韩国人去了中东四国然后在5月4日回家。当时他没有任何症状。一开始他也没有告诉医务工作者他去了中东。

在韩国已经有两例死亡。有28个确诊病例,398个疑似病例。在本文写就时,韩国已经对1364人进行了检疫。

MERS还传播去了哪里

2012年以来,有25个国家报告出现MERS。



一名感染了病毒的韩国病人44岁的儿子不顾医生建议于5月26日飞往香港,之后中国对88人进行了检疫,包括14个韩国人。

中国在2002-03年间快速反应关闭牲畜活禽市场,此举被认为在阻止SARS病毒传播方面起了作用。

症状

美国疾病控制中心说MERS引起发烧,咳嗽和气短。更严重的情况可能随之而来,包括肺炎和肾衰竭。潜伏期约为5天,但是2-14天都是潜伏范围。

澳洲卫生部说在有些病例中还报告了其他症状,包括肌肉痛,腹泻,呕吐和恶心。

有些得了MERS的人只有中度的感冒或者流感症状,然后就很快痊愈了。

传播和治疗

卫生部说直接或者间接感染的确切路径还未知。在所有已知案例里,MERS都是人类间的亲密接触传染的。

MERS没有疫苗或者特别的治疗方法。卫生部说一般的医治就可能挽救生命。

澳洲有危险吗?

澳洲还没有接到任何病例报告。




唯一有危险的人群是去过中东并且/或者接触过病毒的人。卫生部建议所有去中东的澳洲人以及所有患有严重疾病的人避免接触骆驼以及它们的分泌物,避免喝生骆驼奶。所有旅行者都要常洗手,注意食品安全,尤其在有骆驼出没的地区。

CSIRO在维州Geelong的动物卫生实验室正在调查澳洲的骆驼是否有携带或者传染MERS的可能。实验室的Gary Crameri说澳洲有多达百万头骆驼。

我们应该担心吗?


CSIRO的Gary Crameri说:“造成广泛公共传播的可能性几乎不存在。”但是他也认为“就像很多新病毒传染一样,我们从来不能确定其确切走向”。



韩国确认第四例MERS死亡



韩国日前确认MERS爆发并在韩国境内导致了第四例死亡案例。据信数十人已被感染,几百所学校因此关闭,成千人被迫取消旅行航程。

上周五韩国卫生局通告了五起确认病例,全韩感染人数上升至41例,成为继沙特阿拉伯之后最大的MERS爆发地点。

据Yonhap新闻台报道,上一起死亡案例是一名76岁的老人。在5月21日测试阳性后,这个老人在上周四死亡。

这一案例是紧接着第三起死亡案例被确认的。第三起死亡案例里是一位82岁的老人于上周三在医院里死亡,随即被确认感染了MERS病毒。这位老人原先以哮喘和肺炎接受治疗,但在与他同病房的其他病人被测验出感染了MERS病毒后,被立刻隔离。

目前从幼儿园到大中院校,韩国境内已有900所学校关闭。上周三一天,政府开办的MERS热线电话收到了多于3000个电话咨询。在上周四以前,两位分别58岁和71岁的病人死于该病。目前该病毒没有任何治疗和预防方法。

韩国的首例确认病例报道于5月20号,一位68岁的男士在从沙特阿拉伯回来的旅程后被确诊。

此后,超过1660人被隔离观察。 其中160人在国家制定设施里被隔离,其他大多数人被要求在家中禁足,不得与外界接触。

和曾经于2003年肆虐亚洲并夺去了几百人生命的SARS病毒相比, MERS的致死率更高,但好在传染性要弱一些。

世卫组织指出韩国很可能还将出现更多病例,但同时强调目前还没有证据显示该病毒会在社区持续大面积暴发。



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