但今天,你要是在某个药店里看不见我们华人,你会觉得很奇怪。这里的原因我想大家是心照不宣的。国内的亲朋,喜欢并且信任澳大利亚的食品和保健品。但不知大家注意到没有,很多药店里有的保健品,超市里却找不到。你知道是为什么吗?如果你去过美国,美国的药店里没有这么多保健品,而且美国的药店也可能是超市的一部分。但在澳洲药店都是独立的。
你也许会问,知道这些和我有什么关系呢?因为如果你知道答案,你就理解了澳洲药店的地位,和药店的核心价值在哪里?你就知道为什么美国的辅酶Q10, 100mg 60粒只卖¥90,而澳洲的Q10,150mg 50粒可以买到¥200。
这核心价值就是,澳洲的药剂师们用他们的专业知识和他们的服务,对澳洲的人民的健康做出了极大的贡献。但可惜的是这一价值正在渐渐地消退。
1. 在澳洲,法律规定只有药剂师可以拥有药店,而且所有处方药prescription medicine; 药剂师专属药 pharmacist only和药店专属药pharmacy only只能在药店出售。大部分的处方药是列在国家的药品报销范围内的,这个报销系统叫做Pharmaceutical Benefit Scheme, 简称PBS。
传统上70% 药房的收入来自处方药。而且每年处方药的费用的85%是国家买单的,只有15%是老百姓掏口袋的。药房基本上是靠国家政策养活的,根本不愁没有生意。因此药剂师花很多的时间和经历,为顾客提供各样的服务和咨询。而且常常是免费的。
这样的大环境为药剂师赢得了很多好的名声。如药剂师经常的被评为最受尊重的专业人士(most respected profession),最容易接触到的医疗保健工作者(most easy access healthcare profession)你不需要预约就可以接触到的。
2. 澳洲政府巧妙的copayment 制度,和PBS报销范围的限定。就是说,尽管我们有很好的医疗体制,人们还是要自己掏一些钱的,如每一位药付$6.10, 尽管你是领救济的或是拿养老金的人等等。而且不是每种药政府都报销,如感冒药就不在PBS的清单上。
而在美国只要你是雇员,你的公司就给你买医疗保险,报销的范围很大;或者你有穷人卡。而在英国更是全都报销的。因此人们对自己的保健就不如澳洲人重视。虽然这两个国家花在医疗上的钱都比澳洲高,但他们人的寿命却比澳洲人短。
图表选自:http://theconversation.com/australian-health-care-where-do-we-stand-internationally-30886
由于不是每种病政府都提供报销的药品,而且看大夫的时间又很长,这又给了药剂师机会,去服务大众。根据澳洲药店行业协会的统计,澳洲人平均每人每年去药店14次,有390万人次每年向药剂师咨询有关健康的事宜。记住整个澳洲才有5000家左右的药店。
3. 基于这样的历史背景,澳洲的保健品也就蓬勃地发展起来了,他们投入了很大的人力和资金。而且他们坚定地选择了药店而不是超市作为他们主攻场所。并且效果是双赢的。
这些分析就解释了,为什么药店里的保健品品种是这样的繁多,甚至都不知道它们有什么用。而且这样的现象也充分反映了,药剂师的咨询和建议的价值,维护了澳洲药店事业的现状。因此知识和服务才是核心价值。这就是为什么药店仍是药剂师拥有,而非Woolworths 和 Coles。尽管这两家也都能让人买的药品。
还记得几年前,Woolworths 和 Coles 向国会提案要求拥有药店,并保证为国家节省大笔开支。但老百姓都在请愿书上签名,以至于议案没有通过。
但可惜的是,这一核心价值在今天的药店行业中正在衰退。
关于衰退的原因,我会在下次的文章中分析。
文章作者:刘子扬 澳洲注册药剂师
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