起笔之前,想说很荣幸人生的第一篇长微博可以献给药品普及这个话题。从在澳洲学药五年,拿注册药师四年这之间 总觉得那些知识烂在自己脑子里便成了浪费。希望可以以自己的经验和有限学识对在澳洲留学的大家有一丁点的帮助就足以欣慰了。
刚来澳洲的时候17岁,记得妈妈给我准备了齐齐的一个药箱,从头孢到黄连素,感冒冲剂到风油精。可是药箱里唯独没有止痛药。好像在国人的观念里止痛药是很邪恶的东西,不吃不会死但吃多了会变傻 (反正我妈那时候是这么教我的)。所以每月亲戚来的时候即使满地打滚哭天喊地也要硬撑着熬过那几天。所以对出国这件事情当时17岁的我是完全不怵的。反而,我怕的是国外买不到热水袋和红糖熬姜水。这个封建迷信思想我一直保持到了21岁,当然,之前每个月的那几天我都几乎是打着滚儿的过着当女生的女几天。
其实,我们只要了解自己的身体,自己的病症,药的机理,安全用药量和常见副作用,就可以理性地去判别到底该不该服药,服哪类药,服多少药。
在澳洲,这些信息都可以免费地从社区药剂师(community pharmacist)那里咨询到。我的这篇文章可能不会包含所有关于止痛片的信息。但却可以帮助大家去争取自己应该享受的福利,充分利用药剂师的知识来解决大部分常用药的难题。
首先,我得讲讲澳洲的神药Panadol (Paracetamol, 中文扑热息痛)。在澳洲看过大夫的同学应该深有感触,从头痛,头晕,恶心,感冒,发烧,甚至连禽流感,澳洲的医生都敢只给你开Panadol…这个不是广告贴所以我就不大肆渲染此药的好处了。#非鸦片类止痛药#,#退烧#,#止痛#,#孕妇可安全服用#,#哺乳妈妈可安全服用#,#一个月以上宝宝可在医生嘱咐下服用#,#超市药店7-11都可买到# 这几个标签基本囊括此药特点。
但有几点不是所有药师都会主动提醒你的:
1. Panadol对于治疗炎症类疼痛效果不如阿司匹林(Aspirin)和布洛芬(Ibuprofen / Nurofen). 消炎类止痛片我们下面马上会讲到。简单说就是Panadol虽然对痛经,跌打损伤,牙痛之类的疼痛也起作用,但效果远远不如布洛芬或阿司匹林。之前@和睦家药师冀连梅老师有篇关于消炎药和抗生素的扫盲贴写的非常好,我就不多赘述了,大家有兴趣可以看看长长姿势。
2. Panadol在正常剂量下很安全但超量就会很伤肝。所以肝不好的人最好不要吃Panadol, 超剂量的扑热息痛会伤肝。澳洲药典(Australian Medicines Handbook)上建议的药量是500mg-1000mg (1-2片)每4至6小时服用,一天最多不要超过4g. 所以一般的Panadol每天不要超过8片。
3. Panadol 有很多种剂型。比如tablets, caplets, soluble Panadol. Tablets 一般最便宜,但我个人最爱是Panadol Optizorb caplets. 吸收快见效快(一般15分钟)而且长条型的药片上有一层滑滑的表皮,有助下咽。我嗓子眼儿细,吃药经常卡一半儿下不去。。。但吃这个就不会。冲剂 (Soluble Panadol)在很多感冒药里都常见,比如Lamsip. 很多冲剂添加剂里会含有大量盐分会增高血压,所以有心血管疾病的病人最好还是老老实实吃药片吧。还有一种高剂量的缓释Panadol叫Panadol Osteo,是只有药剂师可以从后面小仓库运出来的,一般老年人会用来长期服用治疗关节痛。缓释药片(Sustained release tablets)一定要整颗服用,如果碾碎服用的话,就表示本来设计给8个小时平均释放的计量会在瞬间完全被吸收,这所谓不作死不会死。。大家一定要注意。
关于Panadol想提醒大家的目前就这些了。时刻记得,留学生在澳洲找医生聊天要花钱要排队但找药剂师确是免费的。大家用的资料相差不远,所以有些小痛小病的不妨先跑去药房找药师聊聊,简单经济又快捷。插一嘴说其实挑药房也是个学问。。那些看起来东西都不要钱的discount pharmacy一般注重客流量忽略服务质量。所以我上学那会儿都去找那些看起来高端大气上档次的药房找上了年纪或实习药剂师聊天,找老人是因为他们有经验又爱聊天,找实习生是因为注册考试要靠药师和病人的沟通力,所以通常他们会把每个客人都当磨刀石,恨不得把知道的都告诉你。