【调查】周末做手术术后死亡率比周内高

2015年07月08日 澳大利亚时报


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或受医务人员及设备配置影响

一个由国际研究员组成的团队发现,在周末做手术的死亡概率比在周内做要来得高。

据《悉尼晨锋报》报导,发表在《BMJ 质量与安全》(BMJ Quality & Safety)期刊上的研究发现,周日做手术的风险最高,澳大利亚患者如果在周日做手术,手术后死亡的概率比在周一做的要高两倍以上。

这项研究采用来了包括澳大利亚在内五个国家的数据,发现不管你身在何处,所谓的“周末效应”一直都存在,虽然程度上有所区别。急诊入院也存在“周末效应”。

“周末效应”在政治上引发争议,使得英国保守党政府在上一次选举中承诺,确保医院在周末提供适当的诊断及其他服务。不过澳大利亚对这个问题的研究还很有限。

来自伦敦帝国学院(Imperial College London)的研究作者艾林(Paul Aylin)表示,周末手术死亡风险的提升每年夺走英国3,000到4,000人的生命。

他表示,以前的研究为解释这个效应提供了多个可能性,包括周末病状、病情严重程度的不同,医务人员、诊断和治疗设备的减少。他们对病状、病情严重程度的差异进行研究,发现这方面不太具备说服力;不过,他们也无法仔细研究医院内部的人员和服务配置。

艾林表示,虽然手术后总体的死亡风险并不高,但如果他是一个患者,他会很想知道医院周末是怎么安排医务人员以及自身顾问的。“我们对英国中风护理进行研究,发现周末入院的患者在当天做脑部扫描和溶栓治疗的概率比较低,手术后一系列指标也比较不理想。”

研究发现,和周一做手术的人相比,在周二、周三或周四做手术的澳人手术后一个月死亡的概率相对较低。不过,周六做手术的死亡率比周一做手术的高20%,周日则跳涨至107%。

由于澳大利亚的数据只来源于六家医院,而且显示的是手术后一周内的状况,因此研究团队建议澳大利亚多做相关研究,采集更多澳大利亚医院的数据样本。数据显示,澳人在周末做手术之后的死亡率比在周内做要高约11%。



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