英国医学杂志中文版２０１３年４月第２期

赵景辉 译

中华医学杂志编辑部

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2001年纽约世界贸易中心的恐怖袭击事件造成近3000人死亡。同时也使其他成千上万的人暴露在含有已知致癌物的一种有毒灰尘和碎屑中。研究人员最近报告说，早期迹象表明，袭击事件当日及之后的几个月里，帮助救援和灾后恢复工作的成人中某些癌症的发病率比预期的要高。

研究人员分析了世界贸易中心登记处的数据，这里记录着9月11日在下曼哈顿区居住、工作或上学的人们，和所有救援和灾后恢复工作者的情况。随访期间，这两个群体中所有癌症总的发病率保持在纽约州居民预期癌症发病率的范围内。然而，截至2008年前列腺癌（1．43，95％可信区间（CI）1.11～1．82）、甲状腺癌（2．02，1．07～3．45）和多发性骨髓瘤（2．85，1．15～5．88）的高标化发病率比，预示它们可能成为参与救援和灾后恢复工作的成人的特殊、高发癌症。登记册上其他癌症的指标在所有时间均不高于预期。这项全面的分析包括超过55 000名纽约州居民，大多数是成年人。

作者指出，在环境触发后，癌症的发生需要一定时间，随后持续进展。上述结果是早期信号，仍有可能在23种不同类型癌症研究中的两组人群和以上两个时间段（恐怖袭击后早期和后期）出现这种结果。研究人员进行研究的个体癌症数量有限，他们建议，未来的研究可以结合此登记注册中来自幸存者的数据做进一步分析。——JAMA 2012;308:2479－88

BMJ 2012;345:e8647