由于病因不明的体位性低血压，她从英国的另一个区被送过来。我的科主任是位专家。我们围聚在她的病床旁讨论应该做什么。

她是一位看起来很不错的才60岁出头的女士。没有任何相关病史，也没有服药史。她很有魅力，并且热衷于找出自己不断摔倒的原因。我们做了常规检查：卧位和站立位血压，附有长时程的心电图；一天中多时段的卧位和站立位血压，以及24小时动态心电图。我们做了血液检查。我们按摩她的颈动脉窦。我们让她做运动，然后测量她的血压，并做了心电图。主任又想出了一堆其他的检查项目，于是我及时地填写检查申请单，并打电话给相应科室以跟进检查结果。

她已经在病房待了4天了，每个人都觉得她是位有魅力的女士，却找不出关于晕厥发作的任何线索。但是她的确患有体位性低血压。主任变得很兴奋，想要解开这晦涩的谜题：她是否有过度的潜水反应？当我们围在她床边时，我清楚地意识到我又得给她做一个潜水反应测试：将她的脸埋入一盆冷水中看她的脉搏是否变慢。

她已经占用了我很多时间，而我还有许多其他的事情要做。她很有魅力，但她的这些事干扰了我和团队里的其他住院医生。我们已经想到她可能在吸毒，虽然她对此矢口否认。我们设计将她引出病房，并让病房护士长去检查她的储柜。在一个小手袋里，护士长发现了几瓶吐来抗(丙氯拉嗪)，一种众所周知会引起体位性低血压的原因。第二天病房就空出来了。

这不是唯一一个需要我们耍花招来得出诊断的病人。我们这么做不道德吗？这是20世纪70年代，但我担心通过更道德的方法得出诊断将会花费更长的时间。