作者：绿风
来源：医学界急诊与重症频道
9日凌晨，在首届青运会上夺得女子蛙泳两枚金牌的游泳新星庆文怡猝死于国家队宿舍中，年仅17岁。根据媒体报道，庆文怡在10月28日随全体队友一起参加的身体检查中得到的结果是一切正常。事发当时她在宿舍大喊，目前死因暂未公布，但不少人猜测可能是心脏方面的疾病。朝阳医院急诊科副主任唐子人也表示，猝死80%是心源性（心脏性）猝死，心源性猝死中80%是冠心病等，一般都是心脏血管导致痉挛所致，还有一些少见原因，比如肺栓塞、脑血管病等。
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那些年确诊为心脏性猝死的运动员
庆文怡之前，还有许多未远去的惨痛事例，他（她）们无一不是运动员。以下列举其中一小部分：
1.2011年5月11日，34岁的前NBA球星罗伯特·特雷勒被人发现猝死在波多黎各的家中。警方进行调查后，认为特雷勒死于心脏病发作。
2.2011年4月3日，阿根廷橄榄球运动员迭戈·塞拉尔于当天比赛结束之后觉得身体不适，在被救护车送往医院的途中猝死，医院证明其死于心脏病。
3.2009年8月9日，正在意大利进行季前赛热身的西甲球队西班牙人的队长达尼·哈尔克猝死，年仅26岁，死因是心脏病。但在此之前，哈尔克从未有过任何心脏有问题的记录。
4.2003年6月26日，喀麦隆队与哥伦比亚队的2003年联合会杯半决赛的第72分钟，维维安·福猝然摔倒在比赛场地的中圈附近，舌头吞入咽喉，不省人事，在被送到医院后因抢救无效身亡，院方证实他的死因同样是心脏病突发。
5.2001年1月4日，中国男排主力队员朱刚在训练中突然倒地，后因心脏血管瘤破裂抢救无效去世。
6.2000年10月21日，青岛海牛二队球员曹春鹏在全国青年联赛的比赛中突然倒地昏厥，于送往医院的途中身亡。
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心脏性猝死为何频频找上运动员？
心脏性猝死（SCD）指急性症状发作后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征，由心脏原因引起的生物学死亡。与心脏骤停不同，心脏性猝死是生物功能不可逆转的停止，通过紧急治疗也无逆转的可能性。绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病者，其中以冠心病最常见，尤其是心肌梗死（MI）。
心肌梗死（MI）的原因多数是不稳定冠脉粥样硬化斑块破溃，继而出血或管腔内血栓形成，使管腔完全闭塞。促使粥样斑块破溃出血及血栓形成的诱因中有一项涉及交感神经，指其活动增加，机体应激反应增强，心肌收缩力、心率、血压增高，冠状动脉张力增高。根据媒体采访安贞医院专家表示，运动性猝死主要是因为剧烈运动导致交感神经极度兴奋，心肌收缩力加强，心率加快，血压升高以满足运动时机体的生理需要。但由此导致心脏生理活动的紊乱，从而容易出现心室颤动等致命性心律失常。
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心脏性猝死会成为盘桓在运动员心头的小恶魔吗？
运动员有其奋斗目标与使命，与比赛无关的念头会影响其发挥甚至是整个职业生涯。综合前文的信息，不少运动员猝死前并未检查出心脏问题。所以，是否该加强体检的有效性呢？于运动员而言，若是身体条件不符合，及早放弃运动生涯方是上策，而确定身体无碍，也能专心投入到运动中去，不是吗？
除去加强事前体检，若有突发状况，有效急救也很重要。事发当天的上海马拉松赛场，一位年轻选手出现了猝死症状，及时的心肺复苏和除颤使其转危为安，这与赛会周密的考量不无关系。那么，针对运动员平时也需要高强度训练的特点，是否可以有一套特殊的急救系统呢？
心脏性猝死会成为盘桓在运动员心头的小恶魔吗？不知道。如果有事前有效体检和紧急急救的保障，恐慌或许会小一些吧……
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