大家好，今天与大家分享2例近日治疗的病例。 

病例讨论属学术个案研究记录，每位病人病情不同，不能作为您诊断治疗标准，如有疑问，请咨询您的医生。 

试管IVF 失败3次，流产2次高龄病人中医调理自然怀孕。

Sk 39 岁，日籍女性 于 28/7/2015 因为不孕 就诊。 她曾尝试3次试管婴儿失败， 其中， 两次 胚胎移植失败，一次未能取到卵子。 内膜检查  NK 细胞高于正常（ 免疫自然杀伤细胞，会引起胚胎 着床障碍）。 曾经有两次自然流产，都发生在怀孕第6 周。她与先生检查出来，有染色体平衡异常问题。月经规律，但量较 3年前少。 腰酸，易疲劳，心情低落。舌淡，脉沉细。

中医诊断： 肾精亏虚. 不孕。

治疗以补肾填精。 每周针灸中药结合。 治疗两月后，于14/9 /15 自然怀孕。 病人高兴万分，但因为有两次流产病史， 积极以针灸中药保胎治疗。 12 周超声正常。到目前怀孕32周，各项检查正常。

讨论： 此病人难点，1. 有高于正常的NK 细胞，西医常用激素和血液抗凝治疗。 中医有调节免疫的做用， 在此病人顺利怀孕可以看出来。 2. 病人有染色体异常，流产几率很高， 西医只能做试管婴儿，加上基因诊断（PGD ) 才会有机会怀孕，但病人只是中医调理， 提高卵子质量，所以可以自然怀孕，并能顺利到目前的32 周。避免了 试管婴儿昂贵的费用及副作用。  

流产后中医调理怀双胞胎

女， 28 岁，就诊于 21/11/2015年。尝试怀孕超过一年未果。 月经不规律，每 6 到8 周一次，量偏少，有血块，痛经。 曾做过第21 天黄体酮测试，结果显示未排卵。超声发现 3厘米 子宫肌瘤。 曾经一次怀孕7 周时自然流产，并做刮宫。 刮宫后因为合并有子宫感染，住院治疗两周。甲状腺 TSH 4.6.  病人脸色恍白，手脚冷，腰及小腹部凉感。舌淡红，脉沉细。 

中医诊断： 不孕，流产，月经不调   肾阳亏虚  

治疗给予补肾暖宫，调经种子。 每周病人针灸及中药治疗。 嘱咐病人监测排卵，量基础体温。 择时同房。 病人经过两月治疗，于26/1/2016 确诊怀孕。 由于有流产病史， 嘱咐病人更加从生活，情绪方面注意调节，并积极保胎安胎治疗。  13/2 /2016 超声显示： 双胞胎， 胎心心跳正常，大小正常。 第12 周无创 DNA血 检查，染色体正常。超声正常。 

讨论： 中医认为， 经调才能种子。 在调理月经不调方面，中医有独到优势。 病人有流产病史， 非常重要要在怀孕之前调理好以后，再要怀孕。这样， 流产的几率就会下降。  

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