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宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低,约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。
子宫肌瘤的治疗应根据患者年龄、生育要求,症状及肌瘤的部位、大小、数目等全面考虑,做到个体化治疗。并且,子宫肌瘤不是一定要做手术的。
无症状的小的子宫肌瘤一般不需要治疗,特别是围绝经期妇女。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可每3-6个月随访一次。
子宫肌瘤的医学手术指征:
①经过多致继发贫血,药物治疗无效;
②严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;
③有膀胱、直肠压迫症状;
④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;
⑤肌瘤生长较快,怀疑有恶变。
⑥因肌瘤存在,子宫大于10周妊娠大小。手术可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术。
现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。主要机制可能是卵泡期雌激素上调了子宫平滑肌上的雌孕激素受体,随后孕激素在黄体期促进肌瘤的有丝分裂活动,从而刺激了肌瘤的生长。因此,如果是接近更年期的妇女,无严重贫血、腹痛等症状的话,可以继续观察,绝经后,子宫肌瘤会萎缩或者消失。
接下来给大家一张图来了解下子宫肌瘤
根据调查,大约有1/3的女性都有子宫肌瘤的问题。
造成子宫肌瘤的原因,除了「荷尔蒙的过度刺激」以外,还要考虑可能是「免疫系统太弱」(无法抑制异常组织生长),或是「肝脏机能不佳」(无法将刺激性较强的雌二醇代谢掉)。
所以,营养调理的设计,这些面相都必须考虑到!
1. 避免饮食和环境荷尔蒙的干扰:
(1)饮食-避免荷尔蒙含量高的食物,通常是动物的生殖系统,如鸡睪丸、蟹黄、虾卵、鱼卵、蛋黄、雪蛤膏…等。
(2)环境-远离塑胶制品(塑化剂)、农药、重金属、便宜的清洁剂(壬基酚)…等环境荷尔蒙。
2. 提升免疫力:
(1)补充「综合维他命」,充足的营养是维持良好免疫功能的基本条件。
(2)肠道要健康,人体的免疫系统70%在肠道,平常多补充「益生菌」可以调节免疫力,训练免疫细胞的辨识能力。
(3)补充「多糖体」,空腹食用效果最好,可刺激肠壁上的免疫细胞,使免疫细胞保持良好的战斗力,帮助清除异常组织(良性肿瘤也是异常生长的组织)。
3. 强化肝脏功能:
女性荷尔蒙的代谢在肝脏,肝脏可将刺激性较强的「雌二醇」代谢成刺激性较弱的「雌三醇」。
要维持良好的肝功能,需要有足够的「优质蛋白质」、「维生素B群」、「全方位抗氧化剂」,可以适时的补充。
※ 子宫肌瘤的饮食原则:
1.避免肥胖:
肥胖的女性子宫肌瘤发生率明显较高,因此肥胖者应该要积极的减肥。
2.高纤、低糖、低脂肪饮食:
高油脂饮食可能会促使子宫肌瘤长得更快,尤其是动物性油脂应该要尽量减少。而高糖、高脂肪的甜食应该也都要避免。
PS:除了猪油、牛油外,食物中还有很多动物性油脂是我们容易忽略的,如:皮、软骨、肥肉、香肠、五花肉…等,也尽量要少吃。
3.忌辛辣、酒类。
4. 避免上述含动物性荷尔蒙的食物。
5.要定期追踪:
至少每2~3个月内诊或超音波扫描一次,若肌瘤变大的速度太快,应该要与医生讨论治疗方法。
6.子宫肌瘤可以吃豆腐、喝豆浆吗?
当然可以!黄豆含有丰富的优质蛋白质,可提供人体所需的必需氨基酸。虽然黄豆中含有被称为植物性雌激素的「大豆异黄酮」,但其总异黄酮含量大约只有0.2~0.4 %,如此微量的异黄酮不足以影响体内的荷尔蒙状态,是不会造成肌瘤变大的(因为妳应该不会每天吃1公斤黄豆或喝10公升豆浆吧!)。所以,只要不过量摄取黄豆制品,都是没问题的。
7. 子宫肌瘤可以吃萃取的「大豆异黄酮」吗?
这个问题医生也有持两派说法,有些认为安全有些则认为不适合。 (另外,大豆异黄酮与雌激素不同的是,大豆异黄酮具有「双向调节」的功能,当体内雌激素不足(如更年期)时,大豆异黄酮可扮演类似雌激素的角色,所以可以减轻更年期的症状;反之,若体内雌激素太多时,大豆异黄酮可以占据小肠内的雌激素接受体,使体内过多的雌激素无法被吸收则会随粪便排出体外。
根据以上的理论,大豆异黄酮对于子宫肌瘤应该是安全的,但是毕竟每个肌瘤患者的体质与饮食状况都不同,建议还是先询问你的医生。
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