心绞痛的冷静应对

2016年12月08日 昕乐精准预警


随着秋冬的来临,又到了心绞痛的高发季节,出现心绞痛的中老年朋友越来越多。碰到心绞痛,患者普遍都会害怕、心慌意乱,可是越慌反而越糟,严重时还会危及生命。 那么遇到了心绞痛发作时,该如何处理呢?


什么是心绞痛?


心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。本病多见于男性,多数患者在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、贫血、急性循环衰竭等为常见的诱因。

我们知道心脏在身体的左侧,当发生心绞痛时,我们的前胸左侧、左肩,以及背部都有可能发生疼痛的症状,同时伴有莫名出汗、胸闷的症状。当出现上述这些症状时,要考虑可能发生心绞痛。

发生心绞痛怎么办?

01
冷静!


发生心绞痛的首先就是冷静心情,不要慌,停止手中的一切活动,保持身体之前的状态,比如你正在站着讲课,那么停止讲课,不要讲话,也不要随意移动身体,因为身体的移动或者动作都有可能会加重心绞痛的症状。

02
吃药!

立刻、马上吃药!心绞痛的救命药是硝酸甘油,它不仅用于冠心病、心绞痛的预防和治疗,也可用于降低血压和治疗充血性心力衰竭。其作用主要是通过松驰肌肉,扩张血管,而降低心肌耗氧量,增加心肌供血量,从而缓解心绞痛,控制其不会继续发展到心肌梗死的程度。硝酸甘油是一种舌下含服的药物,是目前治疗心绞痛的最常用药物,具有起效快、效果好、使用方便的优点。当出现心绞痛症状时,要立刻舌下含服一粒(剂量为0.25~0.5 mg),一般情况下服用药物两分钟症状就能够改善,如果服用药物10分钟后,症状还没有改善,那么就需要服用第二粒。如果此时症状缓解,那么恭喜你,危机解除,你可以休息,以帮助心脏恢复正常;可是如果症状仍未改善,我们最好不要再连续服用硝酸甘油,则应立即拨打120送医院救治。因为心绞痛只是一个症状,如果不能及时采取措施,继续发展下去就会是心肌梗死。一旦是心肌梗死,硝酸甘油是不能急救的,而是要考虑溶栓或介入治疗。如果心脏停止了跳动,血液不再循环,硝酸甘油就更没有作用,必须立刻进行心脏复苏,否则几分钟内患者就会死亡。


医生提示:如果你患有低血压、青光眼的话,硝酸甘油是不适合的。可用速效救心丸替代。如果服用后出现视力模糊或口干,也应停药。

预防心绞痛

比起发生心绞痛我们采取什么措施应对,提前预防心绞痛的发生才是根本。心绞痛的发生一般有5大诱因:情绪紧张、精神压力过大、劳累、吃得过饱、过度烟酒。而这5大诱因,在生活中我们是可以通过以下3点尽量避免的。

1. 饮食上要做到低盐、低油,多吃新鲜蔬菜和水果,远离烟酒。

2. 加强运动,保持健康的体重,建议选择步行、慢跑等运动。

3. 为你的生活和工作减压,注意适当休息。



服用硝酸甘油的注意事项:

1.舌下含服。 服用硝酸甘油一定要舌下含服,不能吞服,如果情况危急也可以先嚼后含,这样更便于药物吸收,起效更快。

2.药要更新。硝酸甘油是有有效期的,一般为1年。所以,日常要注意定期更换,以免药物过期,效果减弱,贻误病情。另外,患者平时还要注意检查药物是否变质,如果出现变软、变黏、发黄变色等现象,一定要及时更换。

3.药不离身。患者应随身携带硝酸甘油,放在包里或者口袋里,方便掏取。家中最好能在固定的位置存放,比如床头柜抽屉里,或者枕头下,以便晚上发病时可以及时服药。

4.及时服药。一般出现胸闷或者心前部位、左肩、后背不适时,患者就要及时服药,千万不要心存侥幸,扛一扛看看,等到心绞痛症状完全出现后再服药。另外,对于心绞痛的患者,在激烈运动,或者碰到突发状况,在情绪激动之前,可以提前服用预防,以免诱发心绞痛。

5.药不过三。在药物有效的情况下,通常服药两分钟后,心绞痛的症状就应该缓解,如果没有见效,可间隔5~10分钟后再服用一粒,如果还没有见效,就要考虑是否有心肌梗死或其他疾病。此时立刻拨打120,去医院治疗。

6.硝酸甘油具有耐药性,持续含服会使药效降低。如果想避免这种情况出现,可以把硝酸甘油和速效救心丸两种药物交替使用。


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