细菌耐药已经成为严峻的公共卫生挑战，抗菌药物合理使用是控制细菌耐药的重要手段。消除抗菌药物不合理使用，减少细菌耐药的选择压力将是在较长时间内控制细菌耐药主要措施；为此世界卫生组织将每年11月第3周定为“提高抗菌药物认识周”，要求各国开展相关活动，提高全民对抗菌药物合理使用和细菌耐药严重后果的认识。

本期较多内容对细菌耐药与抗菌药物合理使用进行了介绍。肠杆菌科细菌耐药的综述全面展现了这类细菌的耐药发生、现状和机制，提醒人们细菌耐药机制十分复杂，细菌从单一耐药到多重耐药发展也非常迅速，期望不断有针对耐药细菌的新药出现似乎不太可能；人类微生物组一文展现了微生物与人类健康的密切关系，人类需要学会与微生物和谐共处，利用微生物对人体健康的积极作用，减少不合理抗菌药物使用对微生物群落的干扰，也减少细菌耐药的发生与传播；非复杂性下呼吸道感染抗生素处方策略研究表明，抗菌药物不合理使用还较为常见，纠正大众对抗菌药物的错误认知以及改变医师的处方习惯还任重道远。

开展抗菌药物合理使用与耐药控制工作，需要从提高认识开始，这种认识的提高需要面向全部人群，公众需要了解抗菌药物的真实价值，专业人员需要提高对感染诊断治疗水平，减少无指针抗菌药物使用；对无法确定为细菌感染的轻症或单纯感染，并不需要急于给予抗菌药物治疗，这对患者预后并无不良后果；在全体医务人员中需要积极推广抗感染治疗指南，特别是基于我国自主研究结果的指南更有价值。

我国已经颁布了“遏制细菌耐药国家行动计划”，全面系统阐述了我国应对细菌耐药的政策和策略，医疗卫生从业者需要积极响应，践行抗菌药物合理使用是我们义不容辞和力所能及的责任。

本期执行编委

肖永红