来自英国一项大型研究建议全科医生在选择二线降糖治疗药物时应该根据糖尿病人的简单临床体征：性别和体重指数。例如，在血糖控制方面，肥胖的女性病人使用噻唑烷二酮类药物降糖疗效优于磺脲类药物；而对于非肥胖男性病人则恰好相反，磺脲类药物疗效优于噻唑烷二酮类药物。

研究者在文章《发表于Diabetes Care》中写道：“这种简单模式的个体化医疗，无需昂贵的技术去实施，就可以减少可能存在的副作用风险，包括体重增加和低血糖”。

二甲双胍是2型糖尿病患者治疗的一线药物，但是有许多患者仍然需要合并其他药物治疗。目前很少有指南能帮助医生选择除了二甲双胍外合适的降糖药物。之前有研究也表明二线药物的选择在不同地区间差异很大。

该研究由英国医学研究委员会资助，使用了22379名英国患者的脱敏数据，这些患者在临床试验或常规治疗中接受了磺脲类或噻唑烷二酮类药物的治疗。研究发现接受磺脲类药物治疗的非肥胖男性其前五年的血糖反应平均优于使用噻唑烷二酮类药物（P＜0.001）。对于肥胖女性，与使用磺脲类药物相比使用噻唑烷二酮类药物在前五年里有显著的血糖获益（P＜0.001）。服用噻唑烷二酮类药物的增重和水肿风险在肥胖女性中最高，然而服用磺脲类药物的低血糖风险在所有亚组中是相似的。

该研究的主要作者，来自艾克赛特大学医学院的John Dennis称：“我们的发现很重要，因为它提供了首个证据，证明糖尿病的个体化或“精确”疗法可以基于任何医生都能获得的简单的病人体征，而不是昂贵的基因检测或其他技术。

“这种简单的个体化方法可以立即在英国国家医疗服务体系内实施，无需任何额外费用。”

英国艾克斯特大学医学院的研究教授Andrew Hattersley补充道：“目前，基于极少的证据前提下，临床医生在做出对2型糖尿病病人有健康影响的相关决策时，处于艰难的境地。现在，我们可以制定明确的指导方针，让人们更了解这些治疗对人们的意义，更多获益的同时减少副作用。“