越来越多的家长意识到养孩子不能简单追求“高、大、胖”，大脑的发育质量才是婴幼儿发育的核心。到底如何评测宝宝的大脑发育？专业的婴幼儿生长发育评估能够帮助家长及早发现孩子的发育问题，这些问题在早期只是一些很小的差异，但如果没有及时发现并积极干预，就有可能随着孩子的成长而被放大，一些还会最终发展为各类学习障碍，如书写障碍、运动障碍、社交障碍等。

过去6年，我接触到大量这样“被耽误”的孩子，内心别说有多痛了。国外很多的专业儿童诊所和评估机构为0-7岁（甚至是0-13岁）的孩子提供专业的系统的生长发育评估，帮助父母及早发现孩子的发育偏差、提升孩子的发育质量。

我们的婴幼儿发展王荣辉教研室目前只在广州地区开展生长发育评估服务，但是我们每天都收到大量外地的家长非常希望了解孩子的发育情况的咨询，因此我们根据目前国际上主要发育标准和评估方法，整理了有关婴幼儿生长发育评估的系列文章，陆续发出陆续发出陆续发出（请注意，今天是第1篇），美妈们可持续关注，欢迎收藏或转发到朋友圈分享给朋友。

“发育国际标准”系列文章（也可称之为“生长发育评估”）共包括以下几篇，请持续关注：

《0-36个月婴幼儿大运动发育国际标准》

《美国梅奥诊所告诉你：生长发育评估远不止身高体重头围》

《不当养育即将成为导致孩子发育迟缓的第一大因素》

《0-36个月婴幼儿语言发育国际标准》（上中下共3篇）

说明：本文中的手绘图片为我们原创、本文中涉及的独创观点是我们多年的学习、多门学科与专业、大量的实践经验总结得出。任何媒体、机构或个人如需引用、转载我们的独创观点或数据及图表分析等，均须获得教研室书面授权。

今天，我们先谈谈婴幼儿的大运动发育。

关于婴幼儿的大运动发育，除了专业的大脑发育检测，家长可以对照下面的图解简单自测咱们的宝宝的是不是有大运动发育迟缓可能：

即神经对大肌肉群的控制活动，如俯趴、翻身、跑跳等。

出生时就能短暂的俯趴， 这时你能看到新生宝宝四肢卷在体侧，能稍微抬头。俯趴能使婴儿颈部、背部肌肉更结实，并逐渐学会控制颈部和手臂，为爬行打好基础。 有些家长担心婴儿俯趴会伤到软弱的身体， 直到3个月，甚至到了8个月才让宝宝俯趴，这时候会因为宝宝的颈椎和手臂因为锻炼不够、力量不足而感到俯趴十分艰难，一趴就哭。（点击查看“俯趴”系列文章）

俯趴时抬头数秒，并能转头；轻触婴儿的身体时，宝宝能伸曲手和腿，但这并不是宝宝的自主运动，而是原始反射控制（Squirm Reflex）。这个反射能帮助宝宝学会活动自己手脚，并使身体左右两侧协调起来。如果反射并不明显，需要进一步检查脑神经发育情况。

婴儿俯趴时能抬头45度，部分宝宝能把头和肩膀抬起。拉着手腕能坐起，但是要特别注意不能随意拉婴儿手腕、不能随意让2个月大的婴儿坐起，您必须在专业育婴顾问指导指导下进行，否则有损伤婴儿颈部、头部、脊椎等部位的风险。

俯趴时能把头和肩膀抬起，可以自如地左右转头。这时俯趴和抬头较好的婴儿，出现头突然往后仰的情况减少 （Less head lag）；部分婴儿开始翻身。俯趴不足的宝宝，则竖抱时头部不稳，头会突然往后仰。

宝宝俯趴时能抬头90度；能从俯趴翻身至仰躺。这时候宝宝的踏步反射比较明显，扶着腋下可站。可是，婴幼儿发展王荣辉提醒你：千万别认为宝宝能跳而经常扶着宝宝腋下弹跳或行走，这样会影响髋关节和腿部发育。（点击查看“不宜弹跳”系列文章）

宝宝已经能够朝不同的方向翻身。宝宝的手脚很灵活，仰躺时手可以摸到脚，有些宝宝非常乐意这么玩。如果你家宝宝做不到以上2点，意味着有一定程度的运动技能滞后。用“懒”去评价他们是不公平的，很可能父母没有帮助宝宝做足够的锻炼，又或者他“肥胖”需要更大的力气。

宝宝可以伸手拿到眼前的东西并放进嘴里，部分婴儿开始匍匐爬行了。 观察宝宝的脚底，如果俯趴时脚底腾空不放松，极有可能是肌张力过高，或者迷路反射没有消退。这会影响宝宝爬行的进度。做生长发育评估时需要评估宝宝是否可以独坐，但这个月龄段的宝宝腰部和背部肌肉力量还不足以让他们不用手支撑直立而坐，因此应避免独坐，待宝宝的腰背部发育的更好时再鼓励宝宝独坐。美妈们应切记“先爬后坐”，而非传统的七坐八爬。此外，长时间用手支撑坐立，也会影响宝宝的手和手臂的发育。（点击查看“原始反射”系列文章）

宝宝开始手膝爬行啦！ 随后，宝宝能从爬行的换到坐的姿势。大部分的宝宝都是先爬后坐的，你会发现这些经过充足爬行的宝宝一开始就可以坐的挺直，不会含胸驼背。如果这个时候宝宝没有手膝爬行的迹象，可能有多个问题，例如肌张力过高、肌肉紧实度不够、匍匐爬行姿势不正确、原始反射等，要尽早咨询专业的评估师。（点击查看“爬够500小时”系列文章）

宝宝不再那么多依赖你了，手膝爬行非常好，甚至你都追不上他呢。能扶着东西站起，部分婴儿能独立站几秒钟。在这个时候，运动技能发展得好的宝宝在睡眠和饮食方面都能保持良好的状态。请继续鼓励并创造机会让宝宝尽可能多地爬行。

宝宝更好地控制自己的身体，能玩身体儿歌游戏，喜欢模仿大人的动作；能走2-3步。如果您的宝宝仍然对爬行乐在其中，不要着急，充分的爬行能使宝宝在日后的运动与学习中受益匪浅！

宝宝走路稳当，能完全蹲下捡东西。这个时候仍有宝宝不走路，有些是正常的，比如宝宝比较享受爬行，晚一点再走；有些情况则预示着发育滞后。如果宝宝走路时，经常摔跤，可能是内耳前庭缺乏刺激导致、也可能是脚部和腿部发育问题导致，或者是脚部的原始反射没有抑制或消退。建议在这个时候给宝宝进行生长发育的专业评估。（点击查看“内耳前庭”系列文章）

宝宝能小跑起来，但对身体的控制能力还不是很好。比如：他会撞到你的身上才停下来；部分宝宝能往前踢球，但抬腿不高；他们还会试着搬动大件物品。如果宝宝不愿意尝试，说明他还需要手部去平衡身体，走路时像企鹅一样的姿势，这就需要加强以下平衡练习。（点击查看“球类运动游戏”系列文章）

宝宝会上楼梯了！不知你有没有发现一个秘密：此时的宝宝，不能做到左右交替。是的，这是正常的，请静待孩子的成长、生命的神奇。当宝宝能踮起脚拿东西，这就是跳跃的前期练习；这时候喜欢掷球的宝宝，手眼协调将得到进一步发展。

两岁半的孩子能双脚离地跳。我们在为孩子做生长发育评估时就发现孩子有各种跳的姿势，有些孩子是猴子跳，但有一些宝宝是跳完就直接摔跤了，这就是由于宝宝没有得到正确的引导和充分的锻炼而导致。

孩子不再需要牵着大人的手了，他们可以自己能双脚交替地上下楼梯，而且可以自豪地骑着自行车到处跑。大运动滞后的孩子，容易出现情绪和社交的问题，会表现不自信和拘束。

孩子在各个年龄段需要/能够掌握的运动技能远不止这些，上述标准为大运动发育的最基本内容。每个孩子都存在个体差异，影响发育的因素也是非常复杂的，若您没有经过专业而系统的培训，因此，如果您在使用这个国际标准时有疑问请随时与婴幼儿发展王荣辉教研室联系，也欢迎在评论里留言。

今天我们和大家分享的这些婴幼儿大运动发育国际标准，美妈们也许会吃惊的发现这些标准似乎和我们的传统的育儿信息非常不同，如传统的“三翻四坐”、“七坐八爬”等，而婴幼儿发展王荣辉教研室传播的理念是“先爬后坐”；甚至本文中的标准可能和您的儿保医生给您的资讯也不同，以上这些标准参照了如下多个权威机构的信息：

美国婴儿中心Baby Center

国际儿童健康组织

美国梅奥诊所简介： Mayo Clinic

英国著名神经专家Sally和澳大利亚著名儿童发展专家Margret的书籍。

本文中涉及到的拓展阅读文章，美妈们在后台回复以下关键词可以详细阅读：

“俯趴”、“不宜弹跳”、“原始反射”、“爬够500小时”、“内耳前庭”、“球类运动游戏”。

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