3月25日晚，澳科利耳全新微信服务号“科利耳大讲堂”成功首播，同仁医院郑军教授做客大讲堂，为大家带来生动的《听障孩子的福音——听同仁郑军教授讲人工耳蜗》。课后，同仁医院李轶教授在线为大家答疑解惑，受到大家的广泛关注与欢迎，人气爆棚。（如果您错过了直播，请您打开“澳科利耳人工耳蜗之家”，点击“用户服务”，点击“大讲堂”随时点播收看。）

在这里，我们整理出一些Q＆A分享给没有参与现场答疑的朋友们，期待下一次“科利耳大讲堂”您的参与：

Q：请问李教授，您对听神经病患者植入耳蜗有何建议？

A：听神经病患者的病变位置在蜗后，其耳蜗植入的效果与具体的病变部位有关。但是目前没有有效的手段来鉴别这类患者具体的病变部位。对于听神经病造成的耳聋，目前没有治疗办法，国内外目前都有对听神经病患者耳蜗植入的尝试和观察，部分患者的确可以取得比较好的效果，但是也有效果不佳的病例。目前来说，对于听神经病患者进行耳蜗植入，应该是患者恢复听力的唯一可能会有效果的尝试。

Q：我想问下我孩子是内听道狭窄，耳蜗孔小，可以选择人工耳蜗吗？

A：可能会存在蜗神经发育不良的情况，需要做MRI观察蜗神经的发育情况。原则上要选择蜗神经发育更好的一侧植入，蜗神经发育很差可能会对植入效果有些影响。

Q：什么时候植入耳蜗比较好？假如头皮厚度不达标的情况下怎么办？

A：如果是小儿，一般看小儿的发育情况和体重，如果孩子发育很差，头皮过薄，会存在植入区皮瓣坏死的风险，建议等孩子发育状况达标以后尽快手术。

Q：你好！我家小孩出生时听力筛查是完全通过的，但是最近听力下降，检查发现是前庭导水管扩张，目前听力一边45左右，一边75左右，会说话会交流就是个别发音不标准，这种情况能做人工耳蜗吗？

A：现在国际上耳蜗植入的适应症是80分贝以上，由于前庭导水管扩大的患者的听力是波动性进行性下降的，因此孩子的听力有可能会继续恶化。建议将来在较差的一侧植入耳蜗，较好的一侧可佩带助听器。

Q：请问选择人工耳蜗和助听器最重要的指标是什么？

A：助听器对听力的补偿依赖一定的残余听力，如果听力达到重度聋，助听器的补偿能力有限，此时就需要进行耳蜗植入，目前国际公认的标准是80分贝以上的感音聋就应该考虑耳蜗植入。

Q：请问李教授：分泌性中耳炎的患者可以在鼓室有积液的情况下做耳蜗吗？是必须要中耳炎完全好了之后再植入耳蜗？还是尽早植入？

A：分泌性中耳炎并不是耳蜗植入手术的禁忌症，尤其是小儿，经常会合并存在分泌性中耳炎。

“科利耳大讲堂”是我们在努力为您服务的道路上迈出的一小步，我们希望通过这个平台真正拉近您与全国各地耳科顶尖专家的距离，让您可以在每一次在线答疑的环节中获益。期待您对“科利耳大讲堂”的持续关注，澳科利耳，全心为您！