很多家长不知道:VC泡腾片,不要给6岁以下的儿童服用!

2018年08月23日 大狮狮



央视纪录片《见证》之“药案寻踪”节目中,曾经播出了一个令人扼腕的事件:一个年仅18个月的婴儿,因为家长错误方式服用泡腾片,导致孩子窒息并最终因脑部缺氧时间过长,在重症监护室抢救一天后无效最终死亡。


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现在很流行VC泡腾片之类的保健品,号称每天泡上一片有各种增强抵抗力的保健功效。比起普通的片剂,这类VC补充剂好喝又“好玩”,因此迅速“走红”。不少人很享受看着片剂在水中翻滚产生泡泡的过程,而最后这杯像“汽水”一样的VC,口感通常也不错。




我们不能否认VC的保健价值,

但当我们把VC做成了“泡腾片”的形式后...

你知道和普通的片剂比起来,

这其中到底发生了什么改变吗??

......



今天,就给大家来扒一扒“泡腾片”背后的这些“黑科技”


泡腾片为什么会产生泡泡?

       

泡腾片是含有“泡腾崩解剂”的一种片剂。所谓泡腾崩解剂通常是“有机酸”和“碳酸盐”、“碳酸氢盐”的混合物。泡腾片本身干燥不含水分,泡腾崩解剂中的两种物质未电离不能发生反应;但当泡腾片放入水中之后,两种物质发生酸碱反应,就会产生大量气泡(二氧化碳)。这些二氧化碳部分溶解于水中,使水喝入口中时有种如汽水般的美秒口感...


 

泡腾片的正确服用方法应该是:将泡腾片放进水中,待药片完全溶解后再服用。若直接将其放入口中,大量气体急剧充斥气道,有引起窒息的风险。这也是上面视频中18个月的婴儿命丧泡腾片的原因所在。

 


6岁以下的儿童,不建议服用VC泡腾片!




理由1:

就是上文所说的,这类保健品的“形式”对于2岁以下的婴儿有很大的潜在风险。即便家长很小心,但是,万一宝宝不小心接触到产品误放入口中,就可能酿成悲剧。而对于6岁以下的儿童,一般的营养师都会建议平日不要服用补充剂形的VC,最好从食品当中获取,如果在感冒生病期间有特别需要,也请遵照医嘱选择普通片剂形式的VC补充剂。(原因见下)


理由2:

泡腾片一般用碳酸氢钠或碳酸钠作为崩解剂,此外,有些泡腾片还添加了氯化钠作为分散介质,帮助维持药片形态。举例来说,一片1克的维C泡腾片中一般含碳酸氢钠0.2克,相当于0.139克食盐(氯化钠)的含钠量。所以,对于肾脏发育不完全或者正处于生长发育期的儿童而言,不建议通过VC泡腾片来补充VC



服用VC泡腾片的同时,应该适当减少盐摄取,

否则增加心血管疾病风险!




原因就像上文介绍的,不仅仅是VC泡腾片,口服的泡腾片还包括阿司匹林泡腾片、扑热息痛泡腾片、复方碳酸钙泡腾片。此外,还有外用的甲硝唑泡腾片、制霉菌素阴道泡腾片等。在这些泡腾片中,很多属于非处方药,大家都可以在药房自由购买,没有限制,这也导致了有些人可能会自行增加用量或服用频率。


举例:规格为500毫克的扑息热痛泡腾片含钠0.39克,每天的最大剂量为8片,如果按此剂量服用,仅由药物带来的钠摄入量就已经超过2.4/天(相当于食盐6/天)。这已经超出成人每日钠摄入量的推荐值。


所以,三高患者和心脑血管疾病患者,应少用或慎用泡腾片类产品。常用泡腾片的老人要注意监测血压,并且适当减少盐的摄入。


那么,看到这里可能大家会问:是不是泡腾片除了好玩,比起普通的药片,就毫无其他优势可言呢?


泡腾片的优势


一篇发表在European Journal of Clinical Pharmacology《欧洲临床药理学杂志》上的临床实验表明:泡腾片中有效成分的吸收利用度高于普通片剂。

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20名健康志愿者参加了一项开放随机研究,服用1000 mg剂量的普通扑热息痛片(2×500 mgPanodil片,SmithKlineBeecham)或泡腾扑热息痛片(2×500 mgPinex BrusetablettAlpharma AS)。在服用后3小时收集血液样品,记录最大血清浓度(Cmax)和最大血清浓度(tmax)的时间,并计算浓度对时间曲线下面积(AUC)。


最后实验者得出结论:人体对“泡腾片”中有效成分的吸收明显高于普通扑热息痛片剂。因此,当使用扑热息痛时,泡腾片可能会显著提高疼痛缓解的功效。



因此我们可以这样推论:VC泡腾片的“效果”可能要优于普通VC片剂,因为它们更容易被人体吸收利用。

 

所以,关于VC泡腾片到底好不好这个问题,其实没有什么统一的答案。VC泡腾片,有利有弊,但是,像上文中提到的一些“注意事项”我们还是应该提前了解,才能够及时避免副作用的发生。


最后,给大家总结几个关于VC的常见问题:



VC的功效是什么?



  • 可以增强机体抵抗力,用于预防和治疗各种急、慢性传染性疾病或其他疾病;

  • 可用于病后恢复期,创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗;

  • 用于预防和治疗坏血病。

  • 除了保健方面,VC作为有力的“黑色素抑制剂”,也是很多爱美女性“美白淡斑”的法宝。





人一天正常所需VC摄取量是多少


  • 普通成人及孕早期妇女维生素C的推荐摄入量为100毫克/日;

  • 中、晚期孕妇及乳母的推荐摄入量为130毫克/日;

  • 特殊时期:比如感冒期间,可以适当加大用量,但不宜超过5天。


(VC作为补充剂,每日补充最高剂量不得超过2000mg

 

而市面上的VC补充剂,一般一片的VC剂量就为1000mg左右,已经算是相当高的了。所以,如果你在服用VC片,那么,就尽量不要再额外服用任何含有VC的保健产品。





长期吃VC会得坏血病吗?


一般来说,VC作为水溶性维生素,多余摄取的部分会随着尿液排出体外,不会造成沉积风险。但是,VC补充,也绝不是越多越好。


长期缺乏维生素C,其实是坏血病发生的主要原因之一。但是,如果长期大量摄取VC,也同样会诱发坏血病的发生。但是,大家注意,这个“长期过量”的前提。并不是说,我每天服用VC补充剂就叫长期过量,而是指每天超过2000mg的上限,并且长期服用。


虽然多余的VC可随尿液排出体外,但如果长期大剂量服用,也有可能导致结石的形成。这是因为部分维生素C会在体内形成草酸,而草酸是肾结石形成的重要成分。





VC里含糖吗?


首先,药这种东西肯定是不好吃的。维生素C也一样,它又称抗坏血酸,看VC的分子结构图,它有4个与碳相连的羟基OH,CO间共价键较紧密,不易断裂,而H则较易与O分离而水解,溶液中H离子的浓度越高它就越酸。

所以这玩意如果直接吃基本可以说会酸到面目狰狞。


所以,大多数我们在吃的VC咀嚼片或者VC泡腾片里,都有糖分。有些未必写在产品成分表里。虽然这些糖作为“辅料”在绝对用量上不会有什么危害,但是,如果大量服用同样对身体不好。


那么,糖尿病患者可以吃VC吗?


其实,这个问题我之前文章里讲过,糖尿病患者并非要“隔绝”一切糖类,关键是要“适量”,比如牛奶中含有乳糖,而乳糖在人体内会被分解为“葡萄糖”和“半乳糖”,因此也就会造成血糖值的升高。但是,只要适量,牛奶中丰富的营养元素其实对于糖尿病患者来说是很有好处的。类似的还有黑糖,蜂蜜等等,糖尿病患者其实都可以适量或者少量服用。那么,对于VC片也是一个道理。只要不过量吃,一般来说都是没有问题的。


如果实在担心,澳洲市面上其实也有不少不含糖的VC产品:

还有个最简单的选择,国内药房里2块钱一瓶的维生素C,又有什么问题?






购买和保存
VC保健品的注意事项:



  • 使用冷水或者温开水溶解泡腾片或者吞服片剂,因为水温过高会使维生素C遭到破坏;

  • 维生素C很容易被氧化,暴露在空气内时间过长后会被氧化从而导致失效,所以维生素C泡腾片一定要现泡现喝。

  • 大剂量维生素C会影响抗凝血药物的作用,如果在服用凝血药的时候也服用维生素C,请咨询医生或药师,调整药量;

  • 维生素C怕光照,请避光保存;泡腾片剂型怕潮,请保持干燥。





总之,对于近些年迅速“走俏江湖”的VC泡腾片,从服用方法到注意事项还是都有很多讲究的。它并不适合所有人,尤其是6岁以下的儿童。但是,相对于吸收度来说,比起同类片剂又的确存在优势。其实不仅仅是VC泡腾片,对于其他保健品而言也是同理:只有科学认知,科学服用,才能避免伤害,达到最好的保健效果。



 (@大狮狮 原创文章)


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