32岁美女主播胃癌逝世 本文给每一个从不关注胃部健康的你

2015年09月23日 昕乐精准预警



据台湾媒体报道,日本知名32岁美女主播黑木奈奈,去年七月因胃溃疡入院治疗,却意外发现罹患了胃癌。于本月19日凌晨病情急转直下,不幸逝世,令粉丝不胜唏嘘。


早几年那个耳熟能详的广告——“胃”你好吗?今天也许很适合每个人问问自己。


越来越多年轻白领族胃“有病”


据统计,胃病,例如功能性消化不良、胃炎、胃溃疡等在人群中发病率高达80%。而其中胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一,是中国的第二大常见肿瘤。全球每年42%(近40万)的新发病例数在我国,胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多,约每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。


胃癌发病的高峰年龄在50岁~80岁,但是在我国中青年人的胃癌发病率增加迅速。据调查,我国35岁以下年轻人的胃癌发病率高达6%-11%,比国外高出了三倍还多,且年轻人患上胃癌后,恶性程度较高,生存期更短。


你是胃癌的高危人群吗?


根据卫计委发布的《胃癌诊疗规范(2013年版试行)》指出,中国胃癌发病率存在明显地区差异,环境因素在胃癌的发生中居支配地位,而宿主因素则居从属地位,有研究显示,幽门螺旋杆菌感染、饮食、吸烟及宿主的遗传易感性是影响胃癌发生的重要因素。


胃癌的高危因素主要如下:


性别:男性患胃癌的几率为女性的1.5倍;
年龄:胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高;
饮食:加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼;
吸烟:吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍;
接受过胃部手术
癌前疾病:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉;
家族肿瘤疾病:包括遗传性非息肉性肠癌,家族性腺瘤性息肉等遗传性疾病等;
家族胃癌史
恶性贫血:常合并萎缩性胃炎;
肥胖:超过正常体重20~25公斤的男性的胃癌风险更高;
经济状况:在经济较差的地区,胃癌的发病率较高


普通胃病和胃癌导致胃疼规律不同?


网络说法


普通胃病(如胃溃疡)的疼痛多与饮食关系密切,即餐后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感,其后逐渐消失,直到下次进食后再次发现上述节律,服碱性药物疼痛可以缓解。


胃癌的疼痛无规律性,与进食无关,进食后疼痛可加重,也可减轻。疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,常有饱胀感;晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物也不能缓解。


解析


中山大学附属第六医院消化内镜中心主任李初俊副教授曾表示,胃癌隐密性很深,假如没症状,国内大多数患者都不会主动要求做胃镜检查。他向39健康网出示了一组最新的数据,该院统计了近年来2000多例首次接受胃镜检查的结果,其中发现了50多例中晚期胃癌患者,排除有部分患者是自己怀疑胃癌而主动要求接受胃镜检查之外,很多胃癌患者没有明显胃部不适,甚至是毫无症状。


建议:胃癌很狡猾,稍有不适就要来就医,做胃镜检查。


胃癌多发于中老年人,年轻人请放心?


网络说法


胃溃疡多见于青壮年,90%的病人均有上腹痛,并且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后又再发作,常迁延多年。


而胃癌多见于40岁以上的中老年人,早期胃癌一般无明显不适。但一经出现上腹痛等症状,便呈进行性加重,病情发展较快,病程短。


解析


关于发病年龄的标准,这位女主播已经证实了不太可信,南方医科大学肿瘤中心(南方医科大学中西医结合医院)陈继跃教授就表示,胃癌的危险因素有很多,例如喝酒、吸烟、不良的饮食习惯(腌制食品、烧烤食物等),父母等一级亲属中如果患有胃癌,子女患胃癌危险要比普通人高2~3倍。


建议:大家千万别给胃癌贴年龄上的标签,否则后果很严重。年轻人更要警惕,早做胃镜等相关检查。


胃癌患者的食欲比胃溃疡的差?


网络说法


胃溃疡病人一般情况良好,食欲尚可,对药物治疗反应良好,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大。


而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结,上腹有时可摸到肿物。


解析


李初俊副教授指出胃溃疡与胃癌虽属性质完全不同的两种疾病,但在临床表现上往往有许多相似之处,特别是“溃疡型胃癌”就更是如此,所以极易造成误诊。胃不舒服和胃部实际病变的程度不一定吻合,一定要通过胃镜去里面瞧一瞧。别等到发展成晚期胃癌了再来做胃镜,那就晚了。


建议:医生只有在确保溃疡长好痊愈才放心。而有些胃溃疡患者吃护胃消炎药后不痛了就中断治疗,这影响了治疗的效果,可能因此而增加了癌变的机会。因此,胃溃疡患者要注意随访,不要因为胃不痛就中断治疗。


怀疑自己胃有病,如何及早确诊?


李初俊副教授介绍,对于胃癌的筛查,有X线钡餐检查、电子胃镜检查、腹部超声、螺旋CT与正电子发射成像检查、病理活检等手段。


和其他检查手段相比,胃镜检查还有很多优点,胃镜医生通过胃镜,就能凭经验基本判断患者是不是胃癌,比如有些病理活检显示阴性,但医生通过胃镜下认为这是恶性病变,那么就会密切追踪。“有些胃癌患者的病理检查显示没问题,但胃镜医生还是不会放松警惕,经过多次复查、取样,最终发现胃癌的蛛丝马迹。”


除此之外,胃镜还可做一些小手术,比如做胃镜下止血、息肉切除、早期胃癌内镜下切除等治疗。




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