国家食药监总局开展2014年“全国安全用药月”活动。北京大学人民医院急诊科副主任医师吴春波表示,生活中,由于疏忽大意,吃错药的情况屡见不鲜。一旦吃错药,不但不能治病,反而可能致病,甚至会有生命危险。老年人和儿童尤其需要注意。
老人、儿童是高发人群
平时在内科急诊,吴春波经常能碰见“吃错药”的病人,大部分病人是把外用药当口服药,而在服药剂量上出错的病人也不在少数,有的病人甚至把一周的药量在一天内就全部服用完。
“大多数‘吃错药’的人是因为没有仔细看包装和说明书,而一些老人和儿童吃药时是因为没有旁人监管。”吴春波发现,老年人和儿童是“吃错药”的高发人群。
吴春波指出,很多家长对于家庭伤害中的烫伤、跌落等外来伤害较为重视,却很多时候忽略了儿童用药的安全。“是药三分毒”,实际上,误服药对儿童的伤害不亚于其他意外。药物多需要经肝脏代谢,儿童发育还不完全,一旦用错,将发生比成人更严重的伤害。由于儿童的黏膜较为脆弱,误服外用药会腐蚀食管;误服较大的药片,还可能因难以吞咽造成呛咳,引起窒息,威胁生命;如果误服老人家的降压药,也容易出现生命危险。
此外,老年人“吃错药”的比例也较高。吴春波解释,由于有些老年人基础疾病多,服用药物种类多达十几种,一不留神就容易在服药剂量上出错。门诊中较为常见的是,有患有糖尿病的老人由于精神状态不太好,饮食不规律,即使没有进餐他也坚持按正常剂量服用降糖药。在这种用药、饮食等方面存在不协调的情况下,很可能导致糖尿病人出现低血糖。吴春波建议该类患者在打胰岛素的时候用量应该少点,并及时进餐。而且所有的糖尿病人要携带一些糖果、饼干等食品。
“吃错药”的家庭急救方法
生活中,一旦误服药品,应该如何处理?吴春波医生根据不同的药品,总结出一套不同的家庭急救方法。
过量服用维生素、健胃药、消炎药等,可大量饮水使大部分药从尿中排出。
1、过量服药,可大量饮水排出
2、误服碘酒,速灌米汤、面汤
急诊科就常见到误服外用药的病人。据吴春波介绍,曾有孩子把碘酒当饮料喝了,而碘酒属于刺激性液体,对儿童的肝肾功能可能造成损伤。若孩子误服了碘酒这类的消毒液体,准备去医院就诊的同时,家长应立即让孩子喝一些米汤或蛋清等。因为米汤、面汤,比较黏稠,可以保护胃黏膜,稀释所服用液体浓度,并可诱发呕吐。
3、误服硫酸,速灌牛奶、蛋清
吴春波急诊科也遇到过误喝了硫酸的患者。关于误服酸性液体的处理方法,有人认为可用肥皂水或苏打水灌服,以中和强酸。吴春波认为绝不可以采取这种“中和”的处理方法,因为误服强酸性物质的患者从口腔到食道,都可能有不同程度的烧伤,此时若用苏打水等去中和,可能会给患者的胃黏膜带来更大的损伤。
若条件允许,吴春波建议患者服用适量牛奶或蛋清,并立即来医院就诊。因为蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上,减少强酸性物质与胃消化道黏膜的接触面积,起到稀释、隔离的作用。
吴春波表示,预防“吃错药”更为重要。生活中,不少人习惯把洗涤液、洁厕灵等大瓶装液体分放在饮料瓶里,很容易造成误饮。“建议人们不要图一时方便,把这些刺激性或有毒液体存放在饮料瓶里。另外,在喝饮料之前,最好先闻一闻味道,确认没有异味再饮用。”