(走进美国CheerinUS.com-快讯)本周二,美国总统特朗普召集多家世界著名制药公司主管,对他们说,药价到了“天价(astronomical)”的地步,他认为药价需要下降,并减少药品监管条例,将制药业务再次带回美国。
美国药价缘何那么高?
美国一项研究曾指出,药价高昂的罪魁祸首在于美国政府给予新药太长的市场专卖独占权。美国食药局(FDA)与专利局给予新药八年半至15年以上的独占权,这也是为什么尽管原厂药只占整体处方药的10%,消费额却占了美国药品支出的72%之高。
据美国药品福利管理公司快捷药方(Express Scripts)最新统计,美国品牌的平均药价在2015年跳涨了16%,2008~2015年期间更狂飙164%。涨幅远高于医疗支出。美国人花在药品上的价格,是其他发达国家人民的两倍有余。
若政府缩短原厂药独占权,问题本不会如此严重。因为一旦专利到期、学名药加入竞争,药品价格通常腰斩,若竞争者众甚至可能剧减85%。然而美国政府反其道而行,常因药厂登记新专利等各种琐碎因素,而延长该药物的市场独占权。
价格高高在上,人们难以承受
2016年,包括休斯顿MD安德森癌症中心医生在内的几个抗癌专家在一篇文章中表示,“在过去15年,美国新抗癌药平均价格翻了5至10倍,到2012年已经高达每年10万美元。”他们指出,“在2014年,所有美国食品药品管理局(FDA)批准的新癌症药价格均超过12万美元一年。”
这些肿瘤专家表示,“美国的年均家庭净收入大约为5.2万美元。如果一位癌症患者每年所需的抗癌药花费12万美元,那么其自费部分可能高达2.5万至3万美元,超过家庭平均收入的一半,并且很有可能超过年均税后收入。”
研发费用高致药价难降?
很多医药公司声称,他们在药物研发阶段支付的费用数以百亿美元计算,因此在药物获得应用后,他们有权要赚回高额利润。这些公司还表示,对于那些经济困难的患者,医药公司有提供一系列低成本甚至免费的医疗方案。
对于医药公司这一说法,有分析人士表示有合理性。分析称,如果过分压低药物价格,肯定会影响到制药商的研发热情。如果制药商没有了冒险创新的积极性,药物迟迟不更新,治疗停滞不前,那么最终受伤害的肯定还是患者。
但是,也有反对人士指出,目前一些新药定价之高,使得药品在出售几个星期后,就足以收回了数年的研发成本。
特朗普想如何做?
给中小企业机会
特朗普并没有清楚表示政府议价是否是针对优化健保体系,具体政策也不明朗。但他说:“为了Medicare 和Medicaid, 我们必须降价。我不希望那些善于创新的中小型制药公司想进入这个庞大市场时却步步维艰。是时候了,我们要让这个市场展开良性竞争。“ 此言特朗普显然是针对会上在坐的垄断型公司大佬们说的。
动用政府议价能力
据华盛顿媒体报道,特朗普很强势地表示:“将动用政府的议价能力强迫降低药品价格, 手段包括加强药品企业竞争、竞价等方式。
根据美国商务部的统计,多数美国药物产自美国本土,只有1/4靠进口,价值约860亿美元。主要进口国是爱尔兰、德国、瑞士、以色列和印度。
简化FDA审批流程
特朗普还强调要简化美国食品和药品管理局(FDA)对药物的审批流程,以改变如今药物从进入审批到上市要经过好几年的现象。
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