添加辅食对宝宝的身体发育和健康非常重要,对宝宝日后的饮食营养和习惯也很重要。
一
添加辅食的时间
世界卫生组织的最新的规定要求纯母乳或配方奶喂养到宝宝6个月再添加辅食(旧规定是4个月),因为母乳或配方奶完全可以为0到6个月的宝宝提供足够的营养,太早添加辅食会造成宝宝过敏和身体不适。因为宝宝的消化吸收系统和免疫还未发育成熟,不能应对太多的复杂的食物。
如果妈妈真的要早些添加,最早也要等到宝宝满17周。宝宝到了六个月就必须添加辅食,因为母乳和配方奶中的铁的含量明显不足,宝宝需要从辅食中摄取,而且这个时候的宝宝各方面都已发育成熟,逐渐可以应对各种变化的辅食。
二
第一口辅食
宝宝接受第一口辅食后,就应该尽快引入更多的食物,丰富宝宝的“辅食库”。尽快引入也不是毫无规律的,一般要遵循以下三条辅食添加原则:
1、每次只新增一种食物
丰富宝宝“辅食库”时,妈妈们要切记每次新增的食物应该是单一食物。
只有当宝宝几种食物都分别添加过,并且消化吸收良好时,才可以将这些食物混合喂养。
每次新增一种食物时,都要观察宝宝的胃肠道是否耐受,通常来说就是有没有呕吐、腹泻、出疹子等过敏症状的发生。
2、由稀到稠
同样一种食物,根据宝宝月龄不同,做法也不同。食物的性状应该从泥糊状(红肉泥、米粉、菜泥)-半固体(烂糊面、红肉末、软碎菜)-固体(水果粒、菜粒、红薯块)。
3、由少到多
除了辅食的性状要循序渐进,每次新增一种食物时,也要遵循由少到多的原则喂养。先试喂一小勺,尝试2~3次后,宝宝如果不排斥,那接下来几顿便可以逐渐加量。
三
奶量该如何调整
4~6个月当宝宝开始添加辅食后,辅食所提供的能量应尽快接近摄入食物中总能量的1/3。
一岁时辅食提供的能量几乎占到摄入食物中总能量的1/2。1岁以后,辅食成为了宝宝餐桌上的主角,奶则成为配角。
一般情况下,添加辅食前宝宝每天需要饮奶800-1000ml。开始添加辅食后,奶量便可以逐渐减少至每日600-800ml,并且喂奶的次数也应该相应减少,频率降低。1岁以后的宝宝,每日只需要保证300-500ml奶,其余全部靠摄入的“三餐”来满足生长发育的需求了。
四
不同月龄的辅食实操
以下我以各国推荐的6月龄后添加辅食来给妈妈们做一份不同月龄的辅食实践操作。
0-6个月
纯母乳喂养,保证每日800-1000ml。如母乳不足,可用婴儿配方奶粉补齐。
6个月左右添加辅食
每天保持600~800ml奶量,每天喝4-6次奶,1次辅食。铁强化米粉、红肉泥、鸡蛋羹、薯泥、水果泥。
作为辅食添加的头一个月,并不强调辅食摄入的量,旨在顺利引入含铁丰富的辅食,并且尽快丰富食物种类。
8~9个月
每天保证母乳or配方奶600ml,喝奶3-4次,辅食2-3次。该阶段的宝宝咀嚼吞咽能力有进一步提高,可以逐渐用末状食物替代泥状食物,但仍应根据食材性质进行相应加工。
该时期对辅食的摄入量也有所提高,通常情况下每天保证一个全蛋,50克肉禽鱼类,主食、蔬菜和水果视宝宝胃口提供。
常吃的食物可以是:
主食:烂糊面、粥(稠)、米粉(稠)
荤菜(或富含蛋白质):肉末、蛋羹、鸡肉泥、鱼泥、虾泥、豆腐、豌豆泥
蔬菜:西兰花碎、胡萝卜(研磨成带有小颗粒的糊状)、南瓜、叶菜泥(开水中绰烫后研磨成泥)
水果:苹果、梨、香蕉、草莓、西梅、木瓜、牛油果,对于稍许坚硬的水果可以切成小粒
2~3次辅食应穿插在两顿喂奶间,尽量安排在大人就餐的时间进行辅食喂养,有利于宝宝之后适应成人的饮食模式。
10个月到1岁
保证母乳or配方600ml,每天喝奶3-4次,辅食2-3次。该阶段是引入“手指食物”最好的时期,颗粒状的食物,需要一定咀嚼能力的食物是当下最适合做手指食物的。
常吃的食物可以是:
比如,黄瓜条、香蕉条、苹果条、鸡柳、鱼片、白煮蛋、烤面包条、豌豆、玉米粒、胡萝卜粒等等。
食物的软硬度要循序渐进,要根据宝宝的咀嚼吞咽能力安排合适的手指食物。
手指食物并不是该时期宝宝辅食的全部,手指食物的目的是为了锻炼宝宝手眼协调能力和咀嚼吞咽能力,其他辅食仍应按8~9个月的模式给予,处理加工可以更粗一些,食物性状可以以颗粒状、块状为主。
1岁以上
1岁以上的宝宝应已经接近大人的饮食模式,三餐两点。大人吃的食物种类基本宝宝都可以吃,不过仍要以清淡为主。盐、辛辣的调味料不建议加入辅食中。
其他厨房调味品也应减少用量。此时期的辅食目的是为了训练宝宝自行进食的能力,能让宝宝独立就餐。
常吃的食物可以是:
每天保持1个鸡蛋,50-75g与禽肉,50-100g谷物、100g蔬菜、50-100g水果。
奶量只需300~500ml即可,并且鲜奶、酸奶、奶酪均可引入宝宝的菜单中,丰富奶制品的形式。
该时期的奶及奶制品摄入成为配角,穿插在三餐之中。既可以作为点心给,也可以晨起、临睡时。
1岁半以上
一岁半以后宝宝就基本上可以吃家里的所有的饭,但要注意少加盐,我们是尽量一起做饭,但要先将宝宝吃的部分先取出来,在我们吃的那部分再加一些盐和调料。
这个时候的宝宝已经开始有自己的主意,会经常食物说“不“,有的开始变得挑食,而且也开始坐不住。
宝宝这时开始长槽牙,长牙期有的宝宝会有不同程度的不适反应,有时候会不爱吃东西,但一般都会很快过去,宝宝不爱吃饭时一定要保证饮用足够的奶和水。
五
辅食黑名单
为了宝宝的健康和减少过敏,以下几种食物开始时不要给宝宝随便吃,要谨慎为佳。
带有面筋的食物:
六个月以内的宝宝不能吃任何含有面筋的食物,例如:面粉、燕麦等。凡是容易过敏的食物都尽量迟一些添加。
盐:
宝宝满一周岁前,所有的食物都不能加任何盐,过多的盐会对宝宝还未成熟的肾造成负担,而且会影响宝宝的饮食习惯,造成日后的血压高。另外,过多的盐也会影响宝宝对钙的吸收。 宝宝小的时候并不需要盐,也不知道要吃咸,所以不要着急加盐,调味可以用水果和蔬菜的自然味道调整,这一点对宝宝日后的身体健康很重要。
糖:
宝宝的食物中不要加糖,吃糖太多会增加宝宝得蛀齿的风险,而且,血中的血糖急速变化可能导致宝宝情绪化,特别爱哭爱闹。豆豆的饮食中从未加入糖,主要是利用水果和蔬菜中的自然甜味令宝宝的辅食美味。
蜂蜜:
因为蜂蜜中含有一种菌,可以造成宝宝感染,甚至中毒,所以宝宝一岁以前绝对不要给宝宝吃蜂蜜。有的家长说宝宝便秘需要和蜂蜜水,但一岁前绝对不能加蜂蜜。对付宝宝便秘建议用橙汁或李子汁,而不是蜂蜜。
鸡蛋:
是容易造成过敏的食品,要尽量晚一些增加,而且鸡蛋一定要完完全全煮熟了再给宝宝吃。九个月时开始增加的蛋黄,蛋清部分就加的更晚,因为更容易引起过敏。
果仁:
在英国,要求是5岁以后再增加,一是容易过敏,二是容易卡着宝宝,有危险。
牛奶:
宝宝要母乳或用配方奶到一岁以后再增加牛奶,因为牛奶中缺少重要的铁和维生素C。添加辅食后的前六个月,宝宝还要饮用500毫升到800毫升的母乳和配方奶,但这时的牛奶已经可以用来煮一些菜吃。
草莓和猕猴桃:
草莓是水果中最易造成过敏的食物,特别是宝宝有哮喘或湿疹就更要避免吃草莓。猕猴桃只能给9个月以上的宝宝,不满9个月尽量不要吃猕猴桃。
海鲜:
一岁以内尽量不要给宝宝吃海鲜,因为容易过敏,做不熟还可以造成食物中毒。
高纤维食品:
高纤维食品对成人很健康,但会影响宝宝对重要微量元素的吸收,两岁前不要给宝宝食用。
果汁:
母乳喂养的宝宝不用喝水,用配方奶的宝宝在炎热的夏天可以喝一些白开水。
1.果汁要等宝宝可以用杯子了以后再喝。
2.大概是宝宝9个月时,白葡萄汁是对宝宝肠胃最友好的果汁,也最容易吸收。
3.白葡萄、苹果和梨汁是宝宝开始时最受欢迎的饮料。
4.橙汁的酸性太大,对宝宝的肠胃太刺激,应晚些加。
5.所有的果汁都应该至少稀释一倍以后给宝宝饮用。
6.每天的量不能太多,一岁前不要超过100毫升。
7.一到四岁不要超过200毫升。
8.饮用太多的果汁容易造成宝宝的腹泻。
1.添加辅食时千万不要着急,要一样一样的添加,这样可以观察宝宝对所添加辅食的反映。
2.第一次可以先用宝宝爱喝的奶来冲米粉,在上午固定的时间内喂宝宝。
3.最好先喂宝宝一点奶,在宝宝不是太饿的情况下试着加辅食。
4.喂宝宝时宝宝一定要直立坐好,千万不要躺着喂,以免呛着宝宝。
加拿大熊孩子