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牙齿美白效应是偶然发现的
过去牙医治疗牙龈病时用双氧水清洗，他们注意到随着时间变化牙齿会变白。如今澳洲除了牙医提供美白服务，还有其他牙科从业人员和高端美容机构也提供这种服务。很多美齿产品可以在药店买到，包括一些牙胶和牙贴。

怎么起作用的？
美白牙齿通常称为漂白牙齿，主要因为活性成分是过氧化氢（或者和水或空气混合后释放过氧化氢）。牙齿美白争议颇多，各个国家对于过氧化氢的浓度规定有所不同。在澳洲，只有牙科从业人员才能用高于6%浓度的双氧水产品。
在新西兰，非牙科从业人员就可用高至12%浓度的双氧水。而英国，除了牙医外，任何人使用高于0.1%的浓度都是非法的。尽管新西兰非牙科从业者可用这么高的浓度，但并没有对公众损害的证据。澳洲的牙医也能使用高浓度双氧水，有些浓度甚至达到35%。如此高的浓度可以穿过牙釉层。低浓度则仅仅作用于牙釉层的表面。过氧化氢是众多美白产品的活性成分，但一些牙齿美白胶含有过氧化脲和过硼酸钠。这两者分解然后释放过氧化氢。

这三者有什么区别？
所以，牙医、美容院、自助产品在牙齿美白上有何不同？最近，这三者的界限变得模糊。很多牙医提供美白治疗然后改成家用。牙医治疗者也提供诊所级美白，这些产品需要光来激活。这些方法都是通过释放过氧化氢起作用的，诊所级美白倾向于释放高浓度过氧化氢，尤其是当牙医用这种治疗方法时。实验室研究表明牙医所用的美白方式会增强牙釉质，对酸带来的腐蚀抵抗力更强。相反的是，家用级美白则会增加牙釉质内矿物质的流失，时间长了会削弱牙釉质。

研究人员建议在牙医的监护下使用。柜台购买的美白产品如过度使用，会随着时间会导致牙齿损害。主要区别是牙医会除掉牙斑然后再美白。这就确保了治疗仅针对你的牙齿而不是牙龈。

过氧化氢不能和牙龈长时间接触否则会导致烧伤。很多商家号称其美白服务不用过氧化氢，但是激活时会释放过氧化氢。如果用不含或者不释放过氧化氢的产品，则很难达到有效的美白作用。

用自助美白产品漂白牙釉质，使之对磨料类牙膏变得脆弱。

长时间使用家用级美白产品会削弱牙釉质表面，使之不能耐酸。

一旦牙齿美白了，你无需持续美白，但其效应随着时间递减。通常会维持6-12个月，取决于刷牙和饮食。

你毫不费力就可找到的各种家用美白治疗方法，比如香蕉皮磨擦牙齿美白、柠檬汁和苏打混合污刷牙美白、快速美白溶液。这些家用美白并不起啥作用，很多还包含酸、糖、强有力的磨料，如果常规应用则导致牙齿破坏、口腔健康更差。

近来，含有活性碳的牙膏颇受欢迎，鼓吹有益于口腔卫生和牙齿美白。然而，最近发表在《美国牙科协会杂志》一篇综述发现，这些声称并没有充分的证据。

美白牙齿之前
在美白牙齿之前，最好检查一下口腔是否健康。美白产品导致敏感性，这很常见，但只是暂时性的。

做美白前需要识别任何牙齿问题，这样会减少不良后果发生。任何形式的美白治疗都有一个限制：不能用于恢复类牙齿比如牙齿填充物、牙冠和贴面，这些不会改变牙齿颜色，因为美白只作用于自然牙齿。

如果非要美白，则会导致自然牙和‘恢复’过的牙之间不匹配。

没有进行过正规牙科训练的治疗师美白你的牙齿时要注意，因为他们可能不能预测哪个牙齿不能变白。牙医的治疗花费颇大，但让你更放心。牙医能用药效更强的产品，更可能懂得每种形式的美白效果如何，出问题时更能有效帮到你。