面对“广东癌”,除了束手无策,还可以这样做

2018年08月30日 昕乐精准预警



俗话说“北方多肺癌,广东多鼻咽癌”,那么身处珠三角的深圳自然也深受鼻咽癌的强烈威胁。那么鼻咽癌究竟是什么,又该如何预防?

不急,小编接下来将教您看清鼻咽癌的真正面目,让您做到心中有数,为自己的健康不断续航。



什么是鼻咽癌?


鼻咽癌是一种发生在鼻咽腔或上咽喉部的癌症,由全世界地域分布上看,近80%的鼻咽癌发生在中国,而其中大部分鼻咽癌病例发生在广东地区,因此鼻咽癌又称“中国癌”和“广东癌”。




鼻咽癌有多危险?


目前鼻咽癌的死亡率较高,由于早期无特异性症状、发病部位较隐蔽,极易造成病情误诊,70%以上的初诊病人,被确诊时即为中晚期。

鼻咽癌早期一般无特异性症状,这也是漏诊率较高的原因之一。当出现涕血、无明显诱因下失声、听力下降及耳鸣、头痛及眼痛、颈部肿块等症状时,请务必至正规医院专科就诊。

进展到晚期后,鼻咽癌的治疗效果并不理想,五年死亡率高达70%-80%左右。但如果早期发现、早期治疗,五年以上生存率可达90%以上。因此,能否在早期筛查出鼻咽癌,可谓决定了患者的命运。

高风险人群:

1. 长期抽烟及“二手烟”的人群;

2. 长期居住在有气体污染的环境,如雾霾PM2.5、室内装修和家具弥散的甲醛;

3. 从事厨师工作的、长期接触油烟的人群;

4. 长期生活在水和土壤含有过量镍,缺少硒地区的人群;

5. 常吃腊肉、咸鱼等腌制食品的人。




为什么叫广东癌?


鼻咽癌的致癌因素主要有三种:EB病毒感染;特定的饮食习惯;遗传因素。

也许许多广东人会发出疑问,为何鼻咽癌频频发生于广东,小编这就来给您详细讲讲。


1.EB病毒持续感染,导致罹患鼻咽癌风险增高


广东地域较潮湿且温暖,适宜病毒生存,EB病毒也不例外。EB病毒是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒,许多研究表明EB病毒对鼻咽癌的发展可能有一定作用,大部分鼻咽癌病人被证实他们曾经感染过EB病毒。


(图片来源:www,giphy.com)


2.广东饮食习惯,可能会增加鼻咽癌风险


广东地区的一些饮食习惯,会加大鼻咽癌的发生概率,例如广东人喜爱食用的咸鱼等高盐腌制食品含有大量亚硝基化合物,可提高鼻咽癌的发病风险。


3.遗传因素或可增大患鼻咽癌的概率


鼻咽癌多见于亚裔族群、中国华南华东地区;有鼻咽癌家族史成员的人更容易罹患鼻咽癌,这提示一些遗传因素可能增加罹患鼻咽癌的风险。



如何有效防治鼻咽癌?


目前,鼻咽癌并非不能治愈但前提是早期筛查。因为晚期的鼻咽癌病人的五年生存率只有10%-15%,与早期筛选的病人五年生存率95%-100%相比差异极大,因此进行筛查显得尤为重要。




如何做到鼻咽癌的早期筛查?



目前鼻咽癌的诊断金标准仍然是取活体组织切片进行病理检查,但早期癌组织较小,活检取样不一定能刚好取到癌细胞组织;此外,如果肿瘤生长于鼻咽部粘膜以下,鼻窥镜检查则很有可能较难发现,造成漏诊,检查过程也会造成一定创伤,因此并不适合作为早期的常规筛查手段。

由于血清流行病学调查表明,绝大部分鼻咽癌确诊前患者血清中已有高滴度的EB病毒抗体,因此,临床上会通过检测EB病毒相关抗体,来实现鼻咽癌的筛查。例如,检测VCA/IgA、Rta/IgG及EBNA1/IgA抗体水平。


(图片来源:NASA)

过去,鼻咽癌筛查一般会单独选择VCA/IgA或EA/IgA ,但由于VCA特异性较低,在健康人群中检出率也较高;而EA虽然特异性较高,但灵敏度较低,容易发生鼻咽癌漏诊。近几年,又开展了Rta,这一病毒进入裂解期的关键蛋白、立即早期鼻咽癌标志物,进行联合筛查。

联合筛查的意义在于:虽然全球有接近90%的成人感染EB病毒,但一般并不导致鼻咽癌。只有当病毒被激活进入裂解期,病毒的DNA与鼻咽部细胞的DNA混合,导致细胞分裂异常,才和鼻咽癌的发生高度相关。

由于三种标志物出现在EB病毒复制的不同时期,当联合检测Rta/IgG、VCA/IgA、EA/IgA ,则能覆盖EB病毒复制的全基因组,全面监测EB病毒复制水平,从而为早期诊断鼻咽癌这种与EB病毒关系密切的疾病提供可能性。




在哪里可以检查?



在深圳,目前除了三甲医院,深圳爱康也开展了Rta/IgG、VCA/IgA、EA/IgA三联筛查项目(安鼻测,NPCheck),在体检中就可以进行对鼻咽癌的联合筛查。


安鼻测(NPCheck)优势



▼特异性(94.1%)和灵敏度高(95.7%)


▼可与其他项目共用采血管,无需另外独立采血


关于爱康

爱康集团是中国收入规模领先的中高端连锁体检与健康管理集团,是中国体检与健康管理行业第一家上市公司(NASDAQ股票代码: KANG)。


爱康集团通过旗下多个品牌,为团体客户和家庭、个人提供高品质的健康体检、疾病检测、齿科服务、私人医生、职场医疗、疫苗接种、抗衰老等健康管理服务。


截止2018年7月,爱康集团已在香港、北京、上海、广州、深圳、重庆、天津、南京、苏州、杭州、成都、福州、江阴、常州、武汉、长沙、烟台、银川、威海、潍坊、沈阳、西安、佛山、宁波、贵阳、芜湖、济南、无锡、青岛、毕节、凯里、绵阳、镇江33大城市设有113家体检与医疗中心。在2017年,爱康为600多万企业员工和个人,为数万家企业、保险公司、政府机关和几十万家庭提供了优质的健康管理服务。


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