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青少年蹦蹦跳跳的,出现腿痛似乎不足为奇,何况这个年龄还有个特殊的“生长痛”。这两种原因确实是少年腿痛的最主要原因。但是,哪怕只有万分之一的可能性,也别忽略了腿痛可能隐藏的恶性疾病——骨肉瘤。恶性的骨肿瘤——骨肉瘤特别青睐青少年,它的发病率占据儿童肿瘤的15%~20%。恶性程度也很高,85%~90%的患者就诊时已存在临床上不能发现的微转移灶。
到底该如何区分生长痛与疾病痛呢?
生长痛的3个特征
1、多为下肢疼痛
生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶尔会在腹股沟区,疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,也有一侧疼痛的。
2、多为肌肉性疼痛
生长痛主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。
3、疼痛多发于夜间
生长痛最大的特点就是几乎都在晚上发生。难道孩子白天就不会感到疼痛?其实并非如此。白天时由于孩子的活动量比较大,就算感到不舒服,孩子也可能因为专注于其他事物而不易察觉。等到夜里身心都已放松下来,准备要好好休息时,“疼痛”的症状就会让孩子感到特别不舒服,甚至难以忍受。
4招缓解疼痛
确定宝宝是“生长痛”之后,除非是疼到不能忍受时,医师才会开一些止痛药,大部分情况,生长痛是不需要特别治疗的。但有一些缓解疼痛的方法,父母不妨了解一下:
1、转移注意力
转移注意力是让宝宝忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引宝宝。对待病宝宝要比平时更加的温柔体贴,因为家长的鼓励和精神支持,对孩子来说才是最重要的镇痛良方,有时甚至比药物还有效。
2、局部热敷、按摩
爸爸妈妈可用热毛巾对宝宝疼痛部位进行按摩或热敷,这样能缓和孩子的紧张情绪,从而缓解疼痛带来的不适感觉。按摩时,一定要注意揉捏的力度。让宝宝在温柔的抚摸下入睡。
3、减少剧烈运动
生长痛不是病,不需要限制宝宝的活动,但如果疼痛比较厉害时,应该注意让宝宝多多休息,让肌肉放松,不要进行剧烈活动。
4、补充营养素
应该让宝宝多摄取可以促进软骨组织生长的营养素,如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋,都含有弹性蛋白和胶原蛋白。而维生素C对胶原合成有利,可以让宝宝多吃一些富含VC的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。
恶性骨肉瘤病症
发病早期,患肢常有不规则的隐痛不适,开始表现为关节周围间歇性疼痛、酸痛、钝痛,服止疼药有效。随着病情加重,疼痛剧烈难以忍受且持续时间延长,普通止疼药无效,而且疼痛会向其他部位放射。
逐渐出现关节周围肿胀、肿块,并伴有皮温升高,静脉怒张(静脉充盈、胀大、饱满)等表现。且肿块不断增大,症状日益加重。
这种疼痛与运动无关,“夜痛”明显,因为晚上疼痛是肿瘤的生长表现,运动时关节疼痛加重;病程发展十分迅速,甚至隔天都有加重。
有的骨肉瘤患者还可能出现体温升高、厌食、消瘦和面色苍白等全身反应;出现腿痛3周不缓解,甚至逐渐加重,出现走路困难。
父母要密切注意,如果小孩腿痛出现以上特征,就不应该以为是生长痛、扭伤、骨折,应及时到医院就诊,拍片检查。
警惕!类似生长痛的疾病
1、骨折
由于孩子的活动量大,骨骼的发育尚未成熟,很容易就会造成骨折。而3岁左右的宝宝还不太会表达自己的感受,因此骨折是最容易被误诊的项目。
2、恶性骨瘤
恶性骨瘤亦称为骨癌,其发生原因,可能和遗传、放射线照射、骨骼过度生长、慢性炎症刺激、特殊病毒感染及骨内血液回流不畅等因素有关。
3、儿童白血病
儿童恶性肿瘤的发生率以白血病居于首位,它之所以被误判为生长痛,是因为骨髓膨胀,骨膜受到拉伸,而引起骨骼疼痛,尤其是在膝盖的下方最为明显,也常被误判为关节炎。
4、青少年关节炎
青少年关节炎容易被误判为生长痛,是因为触压关节时患者会感到疼痛;虽然肌肉疼痛才是生长痛的典型症状,但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的差别。
所以,一旦宝宝出现疼痛症状,最保险的做法还是带他去医院做检查。
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