据了解,这10条建议来自世界癌症基金会和中国癌症基金会在北京发布的一份专家报告《食物、营养、身体活动与癌症预防》。昨天,记者就此采访了市疾控中心和苏北医院的肿瘤防治专家,他们都肯定了这10条建议的科学性。
市疾控中心慢性非传染病防治科科长周国榆说,世界卫生组织报告早就指出,大约有30%的癌症源自五种主要行为和饮食危险因素:高体重指数、水果和蔬菜摄入量低、缺乏运动、使用烟草及饮酒。因此,如果能做到合理膳食、经常运动和保证正常体重,就可以避免30%-40%癌症的发生。不过,他也提醒说,“要注意的是,这个比例是30%-40%,而非100%。预防癌症的发生,不可能是百分之百的。”他说,恶性肿瘤的发生原因至今未完全明确,可以说是多因素造成正常细胞的变异,最后变成了癌细胞。除了这10条建议所代表的不良生活饮食习惯,其他如焦虑压抑的心情、环境污染、遗传等,都是引起癌症的因素之一。
【两点疑问】
疑问一:含糖饮料、红肉能致癌?
周国榆说,含糖饮料能致癌主要是和肥胖有关。因为人体的能量来源主要是葡萄糖,含糖饮料能提供不少人体所需能量,的确没有证据证明其会引发癌症。但是,值得注意的是,现代人在高脂肪高蛋白质饮食的情况下,一天所需能量已经足够,还要喝大量的含糖饮料,再加上运动缺乏,多余的能量就会导致肥胖。而肥胖已经被确定为能增加食管癌、胰腺癌、肝癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌的风险,还可能增加胆囊癌的风险。——这也是为什么要在正常体重范围内尽可能地瘦。所以,绝对不要以为含糖饮料能随意大量饮用。
周国榆说:“牛肉等红肉确实会增加患结、直肠癌的风险,但是不能说就不吃,只是要控制它的用量。”每人每天食用红肉要小于80克才健康,同时也可以用鸡蛋、豆制品和家禽鱼类来代替。
同时,专家也提到,加工肉类是用盐腌制或者用熏烤等方法处理过的肉类,比如火腿、烟熏肉和香肠等,可能含有致癌物质,也就是亚硝酸盐,常吃可能会增加患癌的风险,千万要少碰,但是偶尔搭配蔬菜水果吃一点也不是不可以。
疑问二:营养补充剂也能致癌?
10条建议中,“不要使用营养补充剂来预防癌症”最受争议。
一直以来,人们服用营养补充剂,用它来补充自己体内的维生素、微量元素的不足,也有人指望用它来防癌抗癌。补充营养怎么也会致癌呢?这引起了广泛讨论。“@健康教育何超”为此又专门发了一条微博,对此进行解释:“证据表明高剂量营养素补充剂可能有保护作用,也可能诱发癌症。”
周国榆说,一份报告曾明确指出,高剂量的β胡萝卜素能引起吸烟者肺癌。研究还证实,额外的营养补充剂可能会影响到人体内营养素的平衡,干扰体内平衡,加重机体负担,引起代谢紊乱,甚至患上癌症。但是,专家也提醒说, “不推荐使用膳食补充剂预防癌症”,并不是说服用营养补充剂就一定会患上癌症。
一些试验显示,某些营养补充剂确实是有防癌作用。如:钙可预防结肠癌的发生,高剂量的硒可预防前列腺癌等。目前,关于营养补充剂的利弊还没有定论。因此,扬州的专家普遍提倡,通过日常膳食增加营养素的摄取,“作为健康人通过正常饮食,即按照国家的膳食指南,每天吃谷物、蔬菜、豆类、水果、鱼肉、蛋类、奶类,就完全可以达到每日的营养素摄入的平衡,满足机体正常代谢需要,维持机体健康。”就算是摄入不足,最好还是通过选择富含营养素的食物来增加相关营养素的摄取,如以吃猪血来补充铁,吃猪肝来补充维生素A等。当然,对一些特殊情况或特殊人群来说,还是可以通过服用营养补充剂的。比如接受阳光较少的人,补充一些维生素D;一些怀孕的妇女,补充一些叶酸,这些都是允许的。
【两个确证】
确证一:酒精致癌风险最高
多数人都清楚,喝酒对肝脏不好,也有人知道,喝酒有引发癌症的风险,但是,对于这一风险有多高,则并不清楚。记者昨日登录世界癌症研究基金会(香港)的官方网站,找到一幅图,根据这幅图的显示,酒精饮料,尤其是高度白酒,确证能增加口腔癌、食管癌、结直肠癌、绝经前乳腺癌和绝经后乳腺癌的患病率。另外,还有可能增加患肝癌的风险。可以说是所有食物中致癌风险最高的。
周国榆说,大家一般都知道酒精饮料跟肝病的发生息息相关,但可能不知道它还有增加这么多种癌症的风险。国内外的一些研究也发现,酒精饮料会增加患多种癌症的风险。
究其原因,可能是酒精中常含有一些难以避免的杂质或副产物如甲醇,甲醇可以转变为甲醛,而俗称酒精的乙醇在体内代谢可以产生乙醛。这些醛类可能有助于癌症的发生。
另外,在酒精饮料生产的发酵或蒸馏过程中,会产生除乙醇以外的其他化学物质。经实验表明,这些物质有致癌作用。此外,也常能在酒精饮料中检出石棉之类用于澄清饮料的物质,而石棉是公认的致癌物。
确证二:多吃果蔬多锻炼降低患癌风险
在10条建议中,多数都是建议不要做什么,而多吃蔬果和多锻炼,则是少有的两条积极性建议。专家表示,这两条确实是降低患癌风险的两大妙方。
在门诊上,他发现很多癌症患者都说平时不喜欢吃水果蔬菜,运动锻炼也都偏少。另外,他还经常建议病人晚餐多吃素少吃荤,因为晚饭后运动量偏少,如果吃大量荤菜,人体容易长时间处于酸性环境,而癌细胞在这种环境里特别容易生长。水果蔬菜则大多是弱碱性,并含有大量维生素C,多吃能抑制癌细胞的生长,有资料表明:蔬菜和水果吃得多的人患癌症的几率比吃水果蔬菜少的人少50%。运动锻炼则确证能降低一些癌症的发生风险。有研究发现,每天进行30-60分钟中等以上强度运动可减少30%-40%结肠癌的发生风险;良好生活方式的养成,如良好的饮食习惯、规律运动、保持适当的体重可减少50%-75%结直肠癌的发生风险。
