【西澳神医谈养生】秋燥咳嗽,微珀斯微信公众号文章

大家还记得前段日子，中国中央电视台专辑介绍的我们西澳中医师徐超级医生吗？

即日起，微珀斯将推出全新栏目，徐超级医生作为【西澳神医谈养生】的专栏作者，定期为广大微珀斯微友介绍和讲解关于健康、疾病和养生等方面的知识。广大微友如果有什么疑问，也可以跟我们微珀斯联系，徐医生会为您一一解答。

徐超极

徐超极教授，男，1953年12月出生。医学硕士。云南中医学院兼职教授。早年在上海的医院担任医生。1988年在澳大利亚西澳首府珀斯建立珀斯中医诊所，悬壶济世。徐教授曾担任澳洲中医药协会会长十年（2002-2012）。

学术成就

从事中医、中西医结合临床医疗、教学、科研工作四十年，临床经验丰富。学术上勤求古训,博采众长,极推内经,尊崇仲景，在诊疗各类疑难疾病方面具有很深的造诣，尤其在应用中医药、针灸、推拿手法治疗小儿脑瘫的研究积累了丰富的经验。更多徐医生的报道，请查阅微珀斯历史记录。

下面开始我们【西澳神医谈养生】第一集：秋燥咳嗽

微友康先生问：西澳炎热的夏天过去了，天气凉快。四周前的一个晚上着凉后，我得了咳嗽、咽痛之症，以干咳为主，痰少咳不出。服用不少的药片、药丸、药水，可惜的是上述情况没有好转。现在我请教徐大夫，希望能用中医药治疗我的咳嗽、咽痛之症。除了干咳少痰，另外还伴有口干、咽痛、大便干燥。

徐超极中医师答：康先生，你的病症和中医的秋燥咳嗽相吻合。瑟瑟秋风，既能给人带来凉爽，也使天气变得干燥，中医称之为“秋燥”。中医认为，在五行中，肺与秋同属于金，故肺与秋令相应。肺为娇脏，喜润恶燥，若是受到燥邪侵害，肺气壅遏，气道不利，肺气失宣，易引发秋燥咳嗽。

秋季风干气燥，容易引起呼吸道疾病，尤其易引起燥咳。燥咳的表现为干咳不止，无痰或少痰，痰难咯出，痰中带血丝，并伴有口干咽痛、喉痒、声音嘶哑、舌红少津等症状。是因为夏日刚过，久晴无雨，秋阳仍燥烈，余热未退尽，一旦肺部遭受温燥之邪侵袭，多属温燥咳嗽，其证类似风热感冒，只是更加伤津；在深秋时节，天气渐冷，萧瑟气凉，寒风肃杀，万物凋谢，如寒燥之邪犯肺，津液耗损，多为凉燥咳嗽，其证类似风寒感冒，只不过肺津被束尤深。

但是咳嗽也分为温燥咳嗽和凉燥咳嗽，中医讲究的是辩证择药：

1，温燥咳嗽：患者干咳无痰，或痰少而黏带有血丝，咽喉痒痛，声音嘶哑，唇干，鼻干，渴喜凉饮，舌边尖红苔黄，脉浮细数。治以疏风清热，润燥止咳。药用百合、桑叶、南沙参，杏仁、麦冬，枇杷叶、天花粉、浙贝母、玄参、牛蒡子、陈皮，鲜梨皮，鲜芦苇根，甘草。每日一剂，水煎服。

2，凉燥咳嗽：患者咳嗽频频，痰液清稀，鼻塞流清涕，背心发冷，无汗，头痛，咽干唇燥，不发热或低热，舌淡苔白，脉浮紧。治以温肺润燥、祛痰止咳。药用杏仁、紫苏叶、清半夏、茯苓、炙紫菀，炙百部、瓜蒌，枳壳、桔梗、前胡、陈皮、生姜，大枣，甘草。每日一剂，水煎服。

徐医生也给出案例供大家参考：

某女，40岁。因发热、咳嗽5周来诊。患者于5周前，受凉后起病。症见寒热头痛，鼻塞咳嗽。在经过治疗，用过抗生素及对症处理。恶寒、鼻塞等症消失，但发热不解，午后尤甚；干咳频频，喉痒不适。伴有头晕头痛，神疲乏力，纳食不振，口干但不欲饮，小便清长，大便先硬后溏。舌质淡红、苔薄白，脉弦细数无力。中医诊为：秋燥咳嗽（脾胃虚弱，中气不足，燥热侵肺，邪在气分）。治拟甘温除热法，以补中益气汤加减：太子参，黄芪，白术，甘草，橘红，枇杷叶（蜜炙），款冬花（蜜炙），天葵子，鱼腥草。水煎2次，分2次服，日1剂，连服4剂。药后，症状好转，体温接近正常，咳嗽较轻，有少许粘痰。再进7剂，诸症悉解。

按：此例秋燥咳嗽一病有所特别，病乃秋令感受燥热引起，病变部位在肺。治疗以润燥清热为基本大法。然本例素禀体弱，脾胃气虚；更兼失治，邪恋不解，故用甘温除热法。以参、芪、术、甘、橘红补中益气，以柴胡疏邪升清、并解肝郁，款冬花、枇杷叶、天葵子、鱼腥草清金润燥，肃肺止咳。使中气变盛。

因此，根据康先生所描述的病症相当于中医的秋燥咳嗽的温燥咳嗽，可以参照温燥咳嗽辩证原则择药，治以疏风清热，润燥止咳。然而要随机因变加减用药。