人们常说：好的开始是成功的一半。4月15日美孕说开播了，首期嘉宾是有30年妇科经验、10年不孕不育专科经验的祝秀英主任，这次讲座通过12微信群直播，可以说造福了成千上万有生育需求的人。

      生孩子是养育孩子的第一步。不论是首次备孕，还是备孕二胎，首先要面对的问题是如何才能成功受孕，并且生育一个健康的宝宝。对于不少人来说，由于不知道自己的身体状况，有过备孕，但是一直未受孕的话，就会焦虑，就算是到医院，也不熟悉医院就诊流程，在焦虑的同时，又有了迷茫。为此，祝秀英主任分享主题是：得了不孕症怎么办？        

       祝秀英主任就不孕不育的相关知识，包括一些定义、发病率、病因、诊断和治疗等方面，给大家做了介绍。

      不孕症是指凡是在婚后没有避孕，有正常的性生活，同居1年而未能受孕。育龄期人群中不孕症发病率占15%-20%。

      不孕症病因有六个方面，主要是排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、阴道因素、免疫因素等。其中，输卵管因素占不孕症的30%~50%，是不孕症的首要病因，而输卵管疾病的发生，主要是因为感染、子宫内膜异位症、结节性输卵管峡部的炎症、术后的粘连、盆腔的肿瘤、输卵管先天性异常等。

       不孕症的诊断主要有3个方面。一是患者需要把自己的年龄、生长发育，还有月经史、过去史，有没有手术史、家族史，比如说头痛、视力、视力障碍，还有闭经等等，要尽量详细的告知医生；二是身高、体重、有没有多毛、内生殖器的发育、有没有发育不良等等的检查；三是特殊的检查，因为男方检查较为简单，所以首先男方做检查，之后是女方做相关检查。

       对于女方检查，主要包括行B超检测、宫腔镜检查、输卵管造影。一般来说，月经规则、体检正常、妇科检查都正常的人首先要进行B超检测。B超检查如果发现宫腔的病变，需要做宫腔镜检查。如果附件的病变，比如说输卵管的积水、或者是系膜囊肿、或者是卵巢的肿瘤、或者是子宫的肌瘤，包括性积液等等，则需要做腹腔镜手术。

       不过，如果是B超检查正常者，进一步的检查需要要做输卵管造影的检查。如果输卵管造影发现在间质部堵塞或者近端堵塞，应该做选择性输卵管造影，或者是宫腔镜、腹腔镜联合检查及矫治手术或者是试管婴儿。

答：盆腔炎症如果输卵管、排卵没有影响，可以说对妊娠没有影响，如果是卵巢功能不好，早衰，或者是发育不好，染色体异常，那就比较渺茫了。

答：如果输卵管增粗，迂回，没有影响到输卵管的通畅度，是可以怀孕的，如果是影响输卵管的功能，最好是不要怀孕，怀孕的话，增加宫外孕的机会
   

  答：多囊卵巢本身就是排卵障碍性疾病，也就是说月经不准，几个月、半年、一年这样的一个不排卵，建议第一排除排卵问题，第二输卵管造影的检查，不仅输卵管通畅，而且功能良好，才能怀孕。
     打孔手术如同弹钢琴，佼佼者不多，因为精子无孔不入，当然是可以怀孕，但正常怀孕几率不高，宫外孕几率高，不是最佳选择。
    并不是打孔引起糖尿病，本身多囊卵巢和糖尿病相关，多囊引发月经稀发，引起并发症，二期糖尿病，可以通过药物治疗，只要输卵管功能正常，就可以80%成功怀孕

答：染色体平衡移位，流产率增加这是必然的，大约有1/18可以达到足月，最好是通过试管选择进行染色体异常的基因筛查，不然流产几率太高，遭罪。

 答：卵巢无卵子，就算有卵子也不健康，发育不良，只能借卵生育。

  答：吃达英要间断地用，一次不能超过6个月，必要的时候可以换其他的药物，也可以调整月经。

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