小编平日里经常为大家介绍了很多关于移民和留学的知识,但是今天,倒想给大家介绍一个既陌生又熟悉的东西——Medicare card。
陌生是因为,Medicare card拥有者一般是澳洲PR或公民,对于留学生以及持临时居留签证的海外人士来说,是陌生的。熟悉是因为,每当我们看病的时候,医生或护士都会问我们有没有medicare card,久而久之,这个词就被记在脑海里。
Medicare card就是澳洲的全民医疗保险卡哦,每一个澳洲公民和拥有永久居留权的人都可以申请办理。大家不要小看这一张卡,澳洲令人神往的医疗福利全部都在这小小的一张卡!!
由于Medicare的优势太多,小编将会分成上下两篇,给大家来个全面的认识!
Medicare的优势
Medicare Benefits Schedule (MBS) 联邦医疗保险福利收费清单上,列举了澳洲政府可以报销的相关医疗服务项目, 并且为持有人提供经济帮助。
Medicare的报销不代表全额回扣, 政府使用MSF的政策是用来决定报销的额度,具体内容如下:
如果你持有Medicare, 在诊所看病(GP家庭全科医生) 是可以不用花一分钱的;
如果看Specialist(专科医生)MBS则可以报销85%;
如果你有私人医院保险,则可以选择自己的医生,作为私人病人,根据MBS规定报销75%的医疗服务费用 (剩余的25%由私人保险公司报销);
如果你去的诊所门口挂着(Bulking Billing), 那你就一分钱不用花啦!(小编在下文中继续为你解说)。
MBS的最新动态
MBS联邦医疗保险福利收费清单更新于2016年7月1日,每一项服务都有一个特定的号码。
目前清单包含了5700多个项目, 比起10年前多增了1000多个。起初, 清单上的内容限制于专业的医疗服务,如:病理科,放射科,针灸,牙科,验光。而如今, MBS也新添了放射段层扫描,磁力共振扫描,和一些新的照料安排项目:包括小组治疗模式,慢性病治疗照料。最具代表性的三个新添项目如下:
2010年 护理和助产
2011年 远程保健咨询
2014年 专业医疗服务
1999-2013年间 MBS的主要发展,可点击链接,详见卫生部门网站:
http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/mbsprimarycare-History
Bulk Billing 转账收费
联邦医疗保险的转账收费制度(Bulk Billing)是指当医生按照Medicare规定的医疗保险福利收费清单(MBS)的标准直接收取医疗服务费, 病人在看病后不必支付诊疗费用,而是由医生诊所直接与Medicare结算医疗费。Bulk Billing不是强制性的,医生可以自由选择是否使用Bulk Billing的制度。如果医生的门诊费高过于Medicare规定的报销额度,那么,你可以支付医疗费用后再向Medicare申请报销。
当前Bulk Billing的比率
从2015年9月起, 纵观全部Medicare服务项目, 医疗表现的转账收费制度比率(Bulk Billing Rate)达到77.6%(Medicare统计表如下图所示)。然而, GP家庭医生门诊的比率高于84%,见习护士的服务项目最高比率有99.5%。 对于专科门诊来说, Bulk Billing的比率相对低些,基本在30%左右,麻醉药被列为最低,占百分比的10.1%。
卫生局的Safety Net制度
Medicare 医疗保险的使许多病人得到相关医疗项目报销的福利,但是如果医生或者见习医生不选择Bulk Billing的制度,病人或许仍然需要自己掏腰包!
病人或许有权使用卫生局的Safety Net制度。 目前Medicare的safety net制度管理包含了3个部分:
1984年颁发的Original Medicaresafety Net (OMSN)
2004年颁发的 Extended MedicareSafety Net (EMSN)
自Medicare建立以后,颁发的Greatest Permissible Gap (GPG)
详见以下表格:
谁有资格申请Medicare?
符合以下条件的澳大利亚居民可有资格申请Medicare医疗保险:
澳大利亚公民;
新西兰公民,合法地居住在澳大利亚;
持澳洲永居签证;
已经申请永居签证,不包括持有父母签证,临时工作签证或者证明和澳大利亚公民和永居者有关系的人。
Medicare的好处真的不只这一点点,我们将在下期微信中给大家介绍更多关于medicare的知识,360度无死角全方位介绍!
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