位于肯塔基路易斯维尔市EMW女性手术中心(EMW Women’s Surgical Center)在今年3月就收到肯塔基官方通知，称医院不符合该州医疗法规，即医院必须和当地另一家医院达成转院协议，以及提供救护车服务。

肯塔基州最后的人流诊所EMW Women’s Surgical Center

在这之前，肯塔基州的另外两家人流诊所已经因为类似原因被关闭，或停止提供人流服务。作为该州仅存的最后一家人流诊所，EMW进行了抗争，起诉州政府要求保留医院执照。一名联邦法官允许医院继续营业，直到案件由法庭正式裁决。

上周三，这场备受关注的官司在肯塔基西区联邦法庭正式开庭。与EMW一同起诉州政府的还有先前遭关停的Planned Parenthood。

EMW在诉讼中表示，医院长期符合相关法规，在2008年起与Mercy Ambulance达成救护车服务协议，2014年与路易斯维尔大学医院签订转院协议。但肯塔基州健康和人事服务局争辩说，EMW与路大医院的协议并非由权威人士签字，并且路大医院曾在去年撤回过与另一家人流诊所的类似协议。

Planned Parenthood在路易斯维尔的诊所为了保住长期堕胎执照，曾在去年与路大医院签订过转院协议。但不到一个月，路大医院就迫于政府压力终止了协议。

EMW的一位ACLU（美国公民自由联盟）律师表示，州政府强硬执行相关法规是一个政治和宗教手段，目的就是让堕胎在肯塔基州“非法”。但肯塔基州长代理律师Pitt强调，事件只是单纯地出于安全和健康考量。 

诉讼过程或将持续数月

但是，急诊医学教授Hamilton作证时指出，转院协议是初衷为了病患在医院交接时更安全，但他从未阅读过任何研究表明，类似协议对病患治疗情况有帮助。EMW和Planned Parenthood则在法庭强调，联邦法律已经要求，在紧急情况下任何医院必须接收所有病人，而路易斯维尔紧急医疗服务已经为2家医院提供了转院服务，而人流出现并发症的概率极低，和结肠镜检查相当，不到千分之2.5。

结束3天的庭审后，法庭预计需要数月时间再作出裁决。而无论结果如何，这场法律诉讼极可能经历长时间的反复上诉程序，最终可能需要联邦最高法院作出判决。

是对妇女自由选择权的尊重？还是对生命的不道德“谋杀”？在美国，围绕女性堕胎权Pro-choice和Pro-life的争执对抗从未休止过。

现实是，在美国很多地区，时至今日女性如果需要接受人流服务并不容易，甚至越来越困难。肯塔基州在1978年曾有17家人流诊所，目前却仅剩1家，并面临关停风险。除了肯塔基州，南达科他、北达科他、密苏里、密西西比、怀俄明、西维吉尼亚等6州同样都只有1家诊所提供人流服务。 

美国法律在堕胎合法化问题上纷争不断

虽然最高法院在1973年“罗伊诉韦德案”（Roe v. Wade）判决后确立了美国堕胎合法化，但不少州试图在立法上限制堕胎的尝试持续不断。过去20年有近900项限制堕胎法案被通过。

肯塔基州州长Bevin自认为是一个“无可争辩的反堕胎者”。Bevin政府今年1月通过了2项限制堕胎法律。一项禁止孕期满20周以上者堕胎，另一项要求人流医院在孕妇堕胎前进行超声波检查，并向孕妇描述胎儿细节，即便是在孕妇反对的情况下。ACLU针对后一项法律，同样联邦法院提出诉讼，认为其违反医生的宪法第一修正案权利。

2014年德州曾出台过类似限制堕胎法案，但法案在2年后被最高法院以5比3微弱优势推翻，认为法规给女性带来不必要的负担，对女性健康没有任何益处。去年12月，俄亥俄州议会通过史上最严堕胎法案“心跳法案”，禁止孕期6周后堕胎，但最终被州长Kasich否决。 

2016年最高法院外对立的两方抗议人士

因此，一旦肯塔基州成功通过关停人流诊所，变相实现该州“堕胎违法”，很有可能会产生示范效应，引发其他反堕胎的州政府效仿。

反堕胎组织Operation Rescue主席Newman直言，肯塔基州长Bevin的做法令人鼓舞，如果现行各州对于医疗机构的法律被很好执行的话，全美大多数人流诊所都应该被关闭。

在美国，女性如果选择堕胎还可能面临另一个阻碍，来自反堕胎抗议者对人流诊所病患的骚扰和精神摧残。

几乎每家人流医院外，都会定期聚集抗议者，时常会有人做出过激行为。甚至出现过人流医生被枪杀的案件。因而，类似EMW的“明星”医院极易成为众矢之的，许多医院外都需要“护卫队”来保护就医病人。 

EMW诊所外的护卫队

位于纽约皇后区的选择女性医疗中心(Choices Women’s Medical Center)是全美第一家堕胎门诊，已有46年历史。每周六上午7点一过，数十名反堕胎抗议者便会汇聚到医院附近街道，他们中一些人会举着血腥的胎儿照片，或是手捧《圣经》高声诵唱宗教赞美诗。

一旦有就医者出现，他们会不分缘由地围上。“不要谋杀你的孩子，它有手指和脚趾，你会后悔的。”“审判的日子就要到来了！”面对此起彼伏的喊声，有些就医者会戴着墨镜迅速通过，有的则会吼回去反击，也有不少人充满恐惧、哭泣地走过。病患的家属，乃至孩童都不能幸免。与抗议者对立的是医院护卫队志愿者，他们尽全力避免抗议者对病患的骚扰。

今年6月，纽约州检察长史树德向16名选择女性医疗中心外的激进抗议者的人身威胁、骚扰威胁等行为提出诉讼。但想要通过诉讼彻底解决这一问题，在美国恐怕很难实现，因为这涉及到反堕胎人士言论自由权利。 

纽约选择女性医疗中心外抗议者摆放的血型图片

马塞诸塞州曾通过一项法律，阻止抗议者进入诊所入口35英尺范围。但法律在2014年6月被最高法院一致性推翻，认为法律严重限制了抗议者的宪法第一修正案权利。

事实上，在史树德今年提出诉讼之前，纽约市早在2009年就通过了类似麻州的条例，但几无成效，从未有人因违法条例被捕。试图平衡堕胎权和言论自由权的法律虽能体现出公平正义，因其执法上的困难，却很难得到多数人的赞誉，沦为鸡肋。

当支持女性选择权的人士找不到应对反堕胎抗议者办法之时，反堕胎者却另辟蹊径，发现了另一个“禁止”堕胎方法。对那些为选择权抗争的美国女性而言，恐怕不是好消息。