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请谨慎阅读
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如果你发现这个月
好多外国女生都在网上晒肚子
还加上一个你不认识的单词Tag:
#endometriosis 或者 #Endo
请不要误会。
她们不是在晒自己的减肥成果
也不是怀上了baby
而是在谈论一件十分严肃的事情——
你大概不知道
每10个女性中就有1位
可能出现子宫内膜异位问题
每次来姨妈，
她们都会痛得生不如死
还经常出现令人尴尬的腹胀问题
而且，还可能因此不孕
但是，
因为人们对子宫内膜异位症的
普遍不了解
很多人常年得不到恰当治疗
只能默默忍受痛苦
根据一项研究数据，
一个女性从开始因为腹痛看医生
到最终被确诊子宫内膜异位
平均要被耽误7.5年的时间
在文章开头出现的那位“晒肚”女性
在被确诊之前，
她忍受了19年的剧烈经期疼痛
每次来姨妈，她都痛到走不动路
而下面这位女性，
也是等了12年才被“正式”确诊
成为了“那十分之一”
还有一位女性，
10多年来一直严重痛经
直到她的肚脐变成这样——
才终于得到了腹腔镜检查并确诊
此前她一直被医生告知
经痛是她脑子有问题
……
而这位病床上的女性
此前10年一直因为痛经看医生无果
直到最后被送急救手术
才知道是子宫内膜异位病变囊肿
造成了卵巢扭转
……
听上去是不是很恐怖？
为什么这么恐怖的事情，
我们大部分人从未听说过？
这大概是所有妇科问题的共同点：
人们通常碍口识羞、不好意思说
认为这个话题“太私密”
不过，2018年的今天，
已经有越来越多的人
开始正视这个问题
现在，世界上的许多国家
已经将每年3月定为
子宫内膜异位关注月
3月14日，新西兰的女性
也举行了一次“紫色散步”游行
她们身穿紫色衣服，手上拿着
“关注痛经”“Endo”等标语
提醒人们对于子宫内膜移位问题的关注
在网上，很多承受这种病痛的女性
也开始勇敢地说出自己的病痛
晒出自己的照片
让更多的姐妹们
提高对自己身体健康的意识！
“我床头柜上的各种布洛芬和止痛处方药（而且我每个包包里都有Advil止痛药）我一般早上起来就必须要吃一颗，睡觉前要吃一颗，有时候夜里痛醒了起来还要吃一颗……”
“我的姨妈痛一直以来都很严重，痛得让我下不了床，半夜都会痛醒那种……因为我腹胀很严重，我的裤子都不合身了。10年的痛苦之后，经历了6名医生，以及各种避孕治疗之后，情况愈发糟糕。下个月我终于订上了一个腹腔镜检查，如果医生信我的话，本不应该拖这么长时间。”
“永远都是怀孕失败。直到去看不孕不育医生，才知道自己是子宫内膜异位。我从来没想过痛经是件不正常的事。现在结婚3年多了我却无法生育。花了3000刀才检查出来，才知道要做人工还要再花3000刀。大多数人是不需要花钱才能怀孕的……”
“（子宫内膜异位症）意味着30岁的我做了子宫切除术，我在医院里还在跟人snapchat，因为，医院给我上了吗啡我嗨大了！/笑。这条路走的真的很艰难，现在好多了，我保住了卵巢。当然未来还有可能会面临其他问题。”
“我是学校里的啦啦舞队长，在无数次痛到去急诊室的经历之后，我才在今年2月被诊断出来是子宫内膜异位，但其实我从月经初潮开始，就一直怀疑。我的姨妈从来都是痛得不行，而且还腹胀，就像怀胎8月一样，而且还有忽去忽来的腹疼。这张照片是我在表演时候拍的，我非常热爱表演，我拒绝让子宫内膜异位问题耽误我的爱好！今年夏天我会做第一次腹腔镜检查，希望之后能够缓解一些我的症状。我选择直面这个病，这样我才能真正甩掉疼痛和腹胀！”
就在前几天，29岁女性Megan的故事还得到了BBC的报道，她希望用自己的经历激励更多姐妹：
“从我月经初潮开始，也就是我12岁的时候，问题就出现了。每次都会有很严重的疼痛，大量经血，我还晕过去好几次。”
然而，她的家庭医生却告诉她“痛经每个女孩都会有，很正常”，并只针对她经血过多的情况开了一些药。
问题在Megan20岁出头后变得越来越可怕，她开始不停地找不同的家庭医生，却没有人能帮到她。疼痛严重影响了她的生活，从小的骑马爱好也不得不放弃。
“后来我谷歌了我的症状，绝望地寻找着答案。有一条链接中出现了一个我以前从来没听说过的词——endometriosis（子宫内膜异位），结果点进去看了以后我才发现，每个症状都符合。”
2016年2月的时候她做了腹腔镜检查手术。
“所有手术医生都跟我说：我们找到了内膜异位，我们治好了，你不会再有问题了。我很开心也松了口气，结果证明我太天真了。”
在一段时间过后，她的症状又开始出现。但医生却告诉她手术后不可能再复发，痛经只是作为女人的一部分，让她要积极去面对人生，“跑跑步锻炼一下”。
但Megan已经痛到上厕所都艰难了。
直到最后，她找到了一家医院为她进行了MRI（核磁共振）扫描检查，发现她的左侧卵巢以及她的肠子与她的宫颈粘连，医生们确信她的子宫内膜异位症又回来了。
正在等待进一步治疗的Megan想用自己的故事告诉所有的女性：
遇到痛经问题一定要重视。假如你患上子宫内膜异位症，请做好心理准备：
现在仍有很多人不了解、不理解这种病，有可能你要面对的是一个长期的、艰苦的斗争，但是请你一定要积极，要坚持！
本月是子宫内膜异位关注月，在Instagram上面，你可以发现很多人都在这个月发照片，勇敢发声，亦有人借此表达了对这“十分之一”女性的支持：
最后，我们来对“子宫内膜异位”做一点小小的科普：
什么是子宫内膜异位？
根据维基百科的说法，子宫内膜异位症（Endometriosis）是指，本当存在于子宫内的内膜组织，却在子宫外的其他地方生长。大多情况下，异位的内膜会长在卵巢上、输卵管上以及子宫和卵巢的周边组织上。在极特殊的情况下，也有可能长到身体上的其他器官上去。
在国内，有时候它会以另外一个名字出现：巧克力囊肿。
国内著名妇科问题公众号“第十一诊室”曾专门就这个话题写过科普文章，大家可以移步学习一下：
“你也痛经吗？那么首先需要排除的是巧克力囊肿”
子宫内膜异位的主要症状是什么？
据女性盆腔疼痛及子宫内膜异位专家Catherine Allaire介绍，最常见的症状，就是严重的痛经。
其他的症状包括：排卵期疼痛、性交时疼痛，比较严重的情况下，一些女性肠道运动或小便时也会出现疼痛。
但也有一些病人，患病多年一点症状也没有，直到发现自己不能怀孕，才查出问题。
据了解，有子宫内膜异位问题的女性中，有50%都会出现受孕困难。
与此同时，也经常看到有病患女性倾诉自己有严重腹胀。
为什么子宫内膜异位常常会被忽视？
除去社会上对于妇科问题普遍的回避态度，以及对女性痛经的误解，比如认为生完孩子就不会再痛经等等错误认识，子宫内膜异位症本身也存在难以被诊断的问题：比如它可能引发的症状，与一些其他疾病会引发的症状相同，容易导致医生的误判；
（有很多女性都有过自己的痛经不被医生重视的经历）
而且，每个人对于疼痛的感知和耐受力不同，一些人也不知道该怎么描述自己的感觉，这也增大了医生做判断的难度；
（有女性一直认为自己痛经是正常的）
另外，腹腔镜检查( laparoscopic )是现在唯一能够“决定性地”确诊子宫内膜异位的办法（X光检查都看不出来），但是，这个“检查”从某种意义上来说其实是个手术，医生对此通常会非常谨慎，不会随意让你去做腹腔镜。
这种病要怎么治？
首先，你需要做好心理准备：对于子宫内膜异位，现在尚无一种理想的根治方法，而且无论是药物治疗，还是手术治疗，都可能有较高复发率。
不过，只要你与医生积极配合，是可能缓解病情，重新恢复正常生活的。
一般来说，医生会根据年龄、症状、生育要求，还有你的主观愿望来对患者进行个体化治疗，采用药物治疗、手术治疗都有可能。比如有生育功能保留手术，卵巢功能保留手术，病变严重、无生育需求的患者则可能会进行根治性手术。
手术的方式一般有开腹手术和腹腔镜手术两种。现在很多医院更倾向于腹腔镜（英文：laparoscopic surgery）。
到底什么情况下我应该去做检查？
尽管大家一而再、再而三地强调，女性要重视痛经问题，但其实很多人还是很困惑：到底要痛到什么程度，才算是严重疼痛？到底什么情况下才有必要去找医生做检查？
加拿大渥太华医院的妇科副主任Dr.Sukhbir Singh这样表示：
假如经痛已经影响到你的生活，比如你痛到不得不请假，不停地吃止痛药，甚至长期依赖止痛药来控制，这都是不正常的，应该去检查。
另一位医生Dr.Allaire则补充，很多患有子宫内膜异位症的女性都发现痛经已经严重影响到自己的正常生活，如果你发现痛经时伴有呕吐、头晕，或者必须要一整天都在床上，热水袋不能离手，行动不便，你都应该及时告知医生。
我应该如何跟医生说明我的情况？
如果你怀疑自己可能患有子宫内膜异位症，你应该向医生提出你的担忧，并且尽量准确地、详细地描述自己的感受，比如：
这种疼痛已经在多大程度上影响到你的生活，一般会持续疼痛多长时间，是否还伴随其他的症状，是否影响到自己情绪等等。
记住，尽管目前关于这个疾病科学医学界还有很多疑惑和争议：比如到底是什么引发了这种疾病、哪种治疗的手段更药效，但是，针对你的症状，现代医学已经有很多办法来缓解或者处理，请一定要及时重视这个问题。如果一直拖延下去，可能会造成更严重的病变（如囊肿引发的附件扭转）。
在新西兰，你可以向你的家医（GP）进行有关方面的咨询，你还可以登录网站：http://nzendo.org.nz/，这上面你可以找到更多疾病相关的详细信息，你可以阅读其他女性患者的经历，你也可以得到专业的咨询和帮助。
在此，我们也想借“子宫内膜异位关注月”的机会向大家呼吁：
请不要再无视女性痛经时的痛苦
请不要再傲慢地认为她们“太娇气”
请不要再向女孩宣传“痛经很正常”
请给经历痛经的女性
更多关爱和理解！
最终战胜病疾！
如果你也有痛经，
如果你身边也有痛经的朋友
请你将此文传播下去……
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