糖尿病已经成为危害人类健康的慢性疾病，患病率高达13%，影响人群广泛，从新生儿到老年人群，终生性疾病，而且并发症损害严重，值得各个层面的医务工作者关注。

关于2型糖尿病的病因，我们一直关注生活水平的升高、饮食的丰富和运动的减少是2型糖尿病流行的主要原因，而本期选择的文章带给大家不一样的观点。文章从社会的角度分析了北美人群糖尿病患病率升高的原因，强调社会的伤害、领地剥夺可能都是导致糖尿病的原因，提示我们关注心理因素在2型糖尿病发生和发展中所起的作用，而不仅仅是糖尿病带给患者的心理影响。

1型糖尿病因为胰岛素绝对缺乏需要依赖胰岛素治疗，多针胰岛素注射是目前主流的治疗方法，为了找到合理的治疗剂量，需要患者多次检测血糖。在医生、护士和患者高度配合的情况下，血糖高、低波动依然难以避免。学界一直在探索更好的胰岛素输注系统，能够自动调整胰岛素剂量，减少血糖的波动，提高糖化血红蛋白（HbA1c）的达标率，有效避免低血糖给1型糖尿病患者带来的伤害。本期请大家关注两篇相关文章，闭环胰岛素泵和人工胰腺，概述了目前这两种替代治疗办法的临床证据和优缺点，为临床1型糖尿病的治疗提供了新的选择。

2型糖尿病通常认为是终身性疾病，且随着时间的推移，胰岛β 细胞的功能进行性降低，本期推选的关于2型糖尿病缓解的文章，让我们在临床实践中从另一个角度看待2型糖尿病的转归和治疗。糖尿病缓解定义为不再有糖尿病或至少一段时间缓解，对于一些患者是可以实现的，记录和监测缓解可以改善患者的健康结局，对降低医疗保健成本有很重要的意义。文中提到通过降低体重和一些药物治疗可能达到这一目标，是一篇值得推荐大家阅读的文章。

随着我国糖尿病的发病率增加，糖尿病足的发病率也在增加。糖尿病足给患者及其家庭和社会造成了极大的负担。本期选译的一篇关于糖尿病足的文章，在糖尿病足的预防和早期管理等方面给我们提供了一些有益借鉴和建议，相关医疗人员可做参考。

本期执行编委

北京协和医院内分泌科教授

李玉秀