在美国一份医疗账单可以毁掉所有？,美国房地产置业微信公众号文章

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服务社区长达四十多年的注册护士宛妲(Wanda Battle)最近收到一笔10万美元的医疗账单。由于严重的偏头痛和小中风，她曾多次求助当地的急诊室。

由于是低收入人群，宛妲已设法令她最近的医院账单减少到32000美元，但仍然面临22000美元或者每月650美元的医疗费。“有些时候，我能力有限，”61岁的她说。“我没有一份长期固定的工作。”她的职业生涯中有零星的保健覆盖。 “某个机构告诉我，我没有工作足够的时间，所以没有资格获得健康保险。但我每周要上三个长达12小时的夜班。”

虽然她的情况是特别不幸的，她并没有获得奥巴马健保，而且她不是唯一一个在收到医院账单之后面对灾难性的财政状况的人。

根据个人财务网站Bankrate.com周四公布的一项年度调查结果，大多数美国人(59%)没有足够的现金来支付1,000美元的急诊费，甚至500美元的汽车修理费。

事实上，研究表明，医疗账单是个人破产的第一原因，并且，星期四(1月12日)上午早些时候，共和党控制的参议院还狭隘地通过了一项预算决议，旨在废除可负担得起的医疗法案。

“这不是假设性问题，意想不到的费用总会浮出来，” Bankrate.com的退休分析师吉尔·康奈尔德说。一半的受访者表示，他们身边有人在过去一年中面临500美元或更多的意外收费。好消息是，不能承受这笔意外费用的人数从两年前的62%变为有所下降。当面临意外费用时，41%的人表示他们会储蓄，有五分之一的人会用信用卡来支付费用，另有五分之一的人会减少杂货和娱乐等其他费用，11%的人表示他们将借用家人或朋友的钱。

虽然储蓄可以预计地随着收入和教育程度而增加，但是几乎一半的高收入家庭(每年收入75,000美元或以上)和大学毕业生没有足够的积蓄来支付这些意外费用。然而，18岁至29岁的人中有47%表示他们将使用他们的储蓄来支付这样的负担，比2014年的33%有上升。

根据美国联邦储备委员会在调查了近9,000名成年人的基础上发布的2016独立报告，“关于家庭财政和总体经济福利的一个关键考虑是能够抵御财务危机。许多在前一年经历过经济困难的人表示，他们抽取储蓄，采取某种形式的借款，或两者兼而有之。而那些报告经济困难、每年收入不到4万美元的人中，有大约20.5%采取以上方式。 (对于那些年收入在4万到10万美元之间的人来说，比例是11%；对于那些年收入超过10万美元的人来说，比例是9%)。

美国联邦储备委员会的调查发现，当被问及是否拨出了紧急或未雨绸缪的基金(可支付三个月的生活费用)，近一半的受访者(47%)表示他们这样做了，而只有三分之一的受访者表示他们没有。这两个数字在两年前美联储进行这项调查时几乎没有变化。然而，另外21%的人表示，他们可以使用其主要收入来源 ——工作或政府福利——来支付三个月的生活费，也可通过向家人或朋友借款、使用非流动储蓄账户(如退休基金)、出售资产等。

为什么现在的人不爱未雨绸缪？数百万美国人还在偿还学生贷款(1.42万亿美元)、房屋和汽车账单、其他债务。上个月，中央银行家在十年中第二次将短期利率目标提高了几个百分点，从0.50%上升到0.75%，但这仍然是银行账户中存储的历史性小额回报。根据圣路易斯美国联邦储备银行的统计，事实上，相比2012年第四季度达到9.2%的最高峰值，个人储蓄率占可支配收入的百分比在2016年第三季度下降到5.8%。

回到文中开头，宛妲说她的首要任务是支付她3000美元的物业税。她选择不使用可负担得起的医疗保险法案购买保险。该保险法案2017年对个人计划的最大自付限额为7150美元，对家庭计划的最大自付限额为14,300美元。田纳西州被称为“保险费涨价” 的重灾区。去年，国家保险专员Julie Mix McPeak批准了高达62%的溢价增长。因为不可预见的医疗费用，一名注册护士也面临财务危机，这是何等的讽刺。 “40多年来我一直照顾病人，”宛妲说。 “可能到我死的那天，医疗费还没付清。”