一般正常子宫内膜厚度在5-10mm,子宫内膜在不同时期,厚度有所不同:1增生期子宫内膜约1-2mm。2分泌期子宫内膜的厚度约为5-6mm。3月经期子宫内膜厚度可以达到8-10mm。月经周期第5天起子宫内膜处于增生期,内膜不断增厚至月经第14天,可增厚至3-4mm;月经后半周期,内膜处于分泌期,但仍继续增厚,至月经来潮前内膜厚可达10mm。一般来讲,在刚刚怀孕后子宫内膜厚度在10mm左右。专家指出:利于受孕的子宫内膜厚度是8-12mm左右,易于受孕的子宫内膜最好时期是在黄体期。
(1)不排卵: HPO轴的某个环节失调、PCOS患者等,以及青春期女孩、围绝经妇女,都可能有不排卵现象,而使子宫内膜较长期受雌激素作用,无孕激素对抗,长期处于增生的状态,大多数患者无排卵。
(2)肥胖:在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高。
(3)内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,但在研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%。
(1)雌激素:围绝经期或绝经后,由于雌激素缺乏而有更年期综合征,同时可能有骨质疏松、血脂代谢异常、心血管变化、甚至脑细胞活动的改变等。因而雌激素逐渐被广泛应用,并已取得很好的效果。但是,单有雌激素,会刺激子宫内膜增生,如若不同时联合应用孕激素,将有严重内膜增生,甚或子宫内膜癌的发生。
(2)他莫昔芬的应用:他莫昔芬有抗雌激素的作用,常被用于绝经后晚期乳腺癌患者。但是在雌激素低的条件下,他莫昔芬又有微弱的类似雌激素的作用,故长期服用,也可使子宫内膜增生。
子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等,作针对性的药物治疗或手术治疗治疗。
子宫内膜变薄的原因有很多,最常见的原因是:
1、内分泌失调
女性的情绪对子宫内膜有很大的影响,长期紧张而担忧的心理往往会
导致内分泌失调,从而影响内膜厚度。
2、流产刮宫对内膜造成损伤。
内膜分三层,最上层是每个月都要剥落的,中间层和最底层并不剥落,如果中间层受到损伤,影响还不大,如果最底层受到损伤,那么后果就会比较严重。
3、内膜病变
如子宫内膜息肉,子宫内膜癌等,子宫内膜薄会导致受精卵的难以着床,从而导致不孕。