移民后的医保卡到底能干嘛?有哪些福利可以享受?

2018年04月11日 澳洲情报局



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前几天,Mr. 编曾发过一篇“救护车一响,一年猪白养”  UNILINK教你澳洲怎么看病省钱!的文章,详细介绍了OSHC(海外学生医疗保险)。燃鹅,好像小伙伴还有疑问。


“Mr. 编,提供给PR的Medicare是什么?”

“Mr. 编,看病的话具体怎么操作?”

……


Mr. 编今天就一个一个给你们解答。今天就详细介绍一下澳洲的医疗体系和在澳洲看病的具体流程。


搞不清的医疗体系


与我国相比,澳洲的医疗机构众多,让人搞不清。我国财政部曾专门出了一张图来概括澳洲的医疗体系,童鞋们随意感受一下——



Mr. 编简单说一下吧,从提供者划分,可以大概分为公立医疗机构私立医疗机构


澳洲公立医院主要承担疑难杂症和危急病人,在医疗体系中起“兜底”作用,私立医院主要提供更高端的个性服务。公立医院一般由州(领地)政府管理,并接受联邦政府和州(领地)政府的共同资助。对比如下:



Medicare 是 What ?


澳洲有全民公立医保,也就是小伙伴们提问的Medicare,费用和国内医保类似,是税前收入的一定比例,当前是2%,(巧了,比例也和国内一样)。不过有一点要比国内医保优越,无业的人不用交费也可以享受医保,最大程度地保证没人会因看不起病而死。


除了强制性要交的Medicare之外,还有私立医保(Private Health Insurance),可买可不买,套餐也有很多可供选择。But!为了减轻公立医疗系统的负担,政府规定当你收入超过一定数额的时候必须要购买私立医保(单身税前9万澳元,两口子18万澳元),否则就要额外交钱。



有Medicare在,公立医疗系统不管多大的病都不花钱,包括大型手术这种在国内可能要破产的。而且Medicare并不是只有进医院治病住院时才有效,平时不管看什么医生、做什么检查都有一定数额的报销,比如看全科医生是36澳元左右,如果你需要的服务报价在数额之内,就可以达到免费的效果。


私人医保则更多是为了快速和自主选择权。病人在私立医院自费治疗时,可以自主选择主治医生,在公立医疗系统中,病人是没有这种选择权的。并且自费病人会住进私人病房,不需要在超长的候诊名单上排队等候就诊。


   Medicare 都报销什么 ?


Medicare 可报销范围广泛,其中主要包括全科医生咨询、医生对病人化验检查费用(如X-光、病理检查等)、部分专科医生就诊费用,部分手术费用、以及多种医疗健康服务。 常见的医疗健康服务包括:糖尿病教育服务、听力学健康服务、心理健康服务、运动生理学服务和物理疗法健康服务等。



如果你是一位住在公立医院的患者,只需要出示Medicare卡,可直接支付其所承担的医疗费用。医院就不会收取属于Medicare报销范围的住院和医疗费用。不过值得注意的是,以下几种情况,即使在Medicare的报销范围内,网上直接报销可能无效:

  1. 该报销的费用不属于持有Medicare 本人;

  2. 所需报销费用的服务已超过两年;

  3. 已经在Bulk Billing 或在医生处获得报销费用。


此外, Medicare 也不是你想象中那样神通广大,Mr. 编也为你列举了一些Medicare无法报销的例子:

  1. 救护车费用(不过像昆士兰州和塔斯马尼亚州,政府提供免费的救护车服务);

  2. 类似美容治疗类的非医学就诊等;

  3. 大部分牙医检查和治疗;

  4. 听力辅助设备、假肢、脊柱按摩、家庭护理等费用;

  5. 持卡人在境外的医疗费用。


  肿么看医生?


1、生病的时候要去Clinic/Medical Center,找全科医生(GP)先给你看。



诊所的收费有两种,一种是标明可以Bulk Bill/Billings的,这表示如果你有Medicare卡或OHSC卡,不收门诊费。另一种是如果你有Medicare卡或OHSC卡,仍要收取30澳元—50澳元左右的门诊费。但是看病结束后,有一些你是可以跟政府和保险公司申请减免门诊费的。


全科医生对所有方面都有一定的相关知识。在能力范围内的,他们一般就能解决。这里的发烧感冒啊,很少需要验血看炎症。大部分就告诉你去买澳洲著名神药Panadol。如果你觉得有炎症,你就跟医生直说。


还有一种,你去了之后说明病情,他会叫你检查他觉得你该检查的项目,给你推荐一个离你住的最近的化验所并预约时间。检查结果出来后,将发到全科医生那里,医生会给你打电话,让你过去并解释给你听。他知道的病会直接给你开药,告诉你吃药的方法还有药量以及复诊的时间,这次病就算看完了。如果医生没有告诉你复诊时间,就表示你真的没啥事情,什么时候去找他都可以。



2、当你的化验结果回来后,GP觉得你有必要去医院。



当你需要去医院检查、全科医生没有办法确诊和开药,或者你的检查结果相当严重地写着“Urgent”的话,他就会一直给你打电话,让你马上过来。


“Urgent”字符的病人到了全科医生那里之后,他会把你的检查单给你,写一下你的病情介绍打印出来给你,然后叫救护车把你带走。这是澳洲的规定,是强制性的。如果他们没有这么做,可能会给自己惹来麻烦。


没有“Urgent的病人”,你的医生看结果后,觉得你应该去做进一步的检查,就给你写一封推荐信给医院,告诉你最好多长时间内去。信上面会写着你的病情,他觉得你应该做的处理方法,还有你是否需要专科医生,就诊的时候是否需要呆在急诊部等。不过医院那里的人很少有按照他们写的做的,除非写着需要急诊。


不用在急诊部治疗的人,你就可以看专科医生,但是一般都需要预约。


3、到了医院之后的过程。



澳大利亚的公立医院里面,一般都只有一个部门允许病人直接入内,就是等待厅。不管你干什么,都要到那里的窗口去办理。到了医院,把信给窗口,窗口的人会叫你等。轮到你的时候,值班医生看过信之后,做记录或者问一下病情,问问你哪里难受之类的,但是绝对不会给你开药的。然后他会告诉你一个电话,打过去预约时间,你就可以见到专科医生了。


专科医生给你看病后,有的时候结果会直接到GP那里,然后GP通知你过去,告诉你医院让你吃什么药,时间及方法等。


其他时候直接在医院给你开药,只是你需要回去告诉你GP你吃什么药,给他药单看,这样他做了纪录后,会给你写一个关于他的资料,你吃的药瓶上面就有你医生的资料。专科医生不会管这些,所以千万不要忘了开药前,回到GP那里,让他重新写药单。


4、住院和在医院复诊。


住院的病人,一般检查之类的都是护士带着你去,给你预约时间,你就不用担心了。住院检查、出院检查,以及从急诊部出来之后的各类病人,在医院治疗你的医生都会告诉你相关步骤,所以只要听他们的,你就知道怎么做了。回去后,还是要在最短的时间内告诉你的GP关于你的日后相关措施,医院的医生给你开的药单要给他们。长期吃药的病人,一定要注意,只要GP有了纪录,到时间了,你去找GP,就会给你开单子提药。


需要住院的复诊都会有护士带领,不用担心。不需要住院的复诊,在你第一次复诊的时候,医生会安排好所有的时间,严重的都是在本医院复诊。不严重的可以去问GP。


5、告诉自己的GP相关情况。



不管什么事情,每次去过医院,回来后医生怎么说的,你去做什么了,记住都要告诉自己的GP,这样一次完整的看病就结束了。


只要你有GP以及你配合治疗,澳洲看病的速度并不会慢到哪里去。而且医疗设备也好,医院环境也是一流的,全都是中央空调,卫生非常好。



在澳洲看病大概就是这样~

希望童鞋们永远都用不上这篇文章

身体才是最重要的

送你们一条“澳洲美好生活十二字箴言”

多走路,勤跑步,吃果蔬,多看书


文章来源:UNILINK官微


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