现代医学在分娩技术上的发展，

使得很多曾经很难救活的早产儿们，最终能够健康长大。

但是，医学的作用，依旧也是有限的。

就现在的技术而言，怀孕28周以下就分娩的婴儿，依然十分危险。

至于25周以下就分娩的胎儿，能够存活的依然非常罕见，每一个都可以说是奇迹。

但是这位加拿大妈妈，却在24周时生下了体重不足700克的宝宝。

在经过了长达四个多月的抢救和治疗后，依靠着医生的救治和母亲的抚慰..

这个小宝宝，最终奇迹般的存活了下来！

Jessica Green住在美国阿拉斯加州的Whitehourse小镇。

今年37岁的她是一位理疗师，丈夫Schneider是一名邮政员工。

2016年，他们通过人工授精的方式怀上了一对龙凤胎。

并给男孩取名叫Owen， 女孩叫Maia。

夫妻俩一直忐忑又期待地等待小宝宝们的降临。

这天，Green像往常一样到医院进行产检。

检查完后，她收拾东西准备回去工作，告诉护士们她晚点再来拿报告。

但是，她还没有走出医院，就被急匆匆赶来的护士拦住了。

她的检查显示她的宫颈已经开始收缩了，这是一个即将要生产的前兆，

当时，她的宫颈已经收缩到了1.1厘米，比常规的的一半还要小。 她需要马上进行住院治疗！

听到这个新消息，身体一直没有什么异样的Green觉得一定是医院搞错了。

孩子这会才19周，怎么能就这样生下来呢？

为了保住胎儿，医生们给Green做了紧急的宫颈环扎术。

这种手术能够防止双胞胎立刻出生，让他们继续在妈妈的肚子里多发育一段时间。

术后Green感到十分疼痛，并且伤口流血不止。

医生给了她各种能用的镇痛药，Green在家卧床躺了一个星期，希望能够保住宝宝。

但是，宫颈环节术并不是长久之计，双胞胎也可能会直接胎死腹中。

最终医生还是帮她取出了宫颈扎环：再不取出，很有可能会直接撕裂Green的子宫颈。

Green开始入院治疗。

医生告诉她和丈夫，如果孩子们能给再坚持4-5个星期，那么存活下来的概率就会高很多。

20周生产的话，孩子几乎没有可能活下来... 就算到了22周，活下来的几率也低于5%

Green只能和丈夫一起祈祷，25周快点来。

11月10号，Green肚子里包裹着其中一个娃Maia的羊水还是漏了。

而她们所住的这个医院，还没有能力能救助35周以下分娩的早产儿。

所以，Green只能和丈夫一起坐着小型飞机，赶到温哥华专业的妇产医院：BC妇科医院进行治疗。

此时的宝宝们，只有22周。

并且因为是双胞胎，会比普通的22周胎儿更小。

在达到温哥华医院几小时后，Green感觉到有点不对劲，立马叫来了护士。

检查后发现，位于子宫下方的Maia的脐带缠绕住了自己的脖子，

并且自己已经从子宫中滑出来，快要进入产道了。

同时，医生发现Maia已经没有了胎心.....

为了避免Maia的动作，引发另一个双胞胎Owen也跟着早产，

医生建议Green必须马上生下Maia。

而且必须是Green自己生——为了保住Owen，不能剖腹产。

于是Green只能忍着生理上的剧痛，和心理上失去了女儿的悲伤，
把Maia生了下来。

（双胞胎结构示意图）

小小的Maia被生出来了，只有349克，身上都是淤痕。

当护士把Maia抱到Green面前的时候，Green把她放在自己胸口，

并对医生说：“我觉得她还活着。”

但是，这一次奇迹没有发生，Maia还是没有救活。

医护人员给Maia穿上了志愿者们缝制的给早产儿的小衣服，

让Green和丈夫与她好好地告别。

(22周早产儿大概的大小.. 这不是Maia，是另一个早产娃，Maia是双胞胎，所以会比这个要更小）

随后，Green立刻被上了麻醉，医生再次把她的宫颈缝合了。

并且告诉Green，Maia的分娩很有可能会造成Green宫颈和Owen的羊胎膜感染，威胁Owen的安全。

但是他们只能尽所能的保住Owen了...

接下来的日子里，Owen每能在母亲的子宫里多待一天，他存活的几率都会更大不少。

然而一旦他的羊胎膜感染，这就可能要了他的命...

医生们能再等多久？  这是一个生或死的决定.....

12天后，Green发起了高烧。此时Owen 24周...

这是感染引起的，医生们不得不赶紧进行引产手术了。

丈夫Schneider只能从后面抱住Green的双肩，看着医生们为妻子接生。

Owen出生了，只有手掌大小的他非常轻，只有635克。

他被医生用塑料膜包裹着以维持体温，放到了早产儿保温箱中，并送到了新生儿重症监护中心。

他没有办法自主呼吸，也对外界的病毒细菌毫无抵抗力；

为了帮助他心脏瓣膜闭合，维持正常的血压，医生给他用药...

出生几天后，他开始痉挛，医生给他用药抑制..

他的肾脏发育不全，无法完全发生共用，医生给他用药促进..

为了抑制出生时可能的感染，医生给他用上了抗生素，

因为长期使用呼吸机，他患上了肺炎，医生只能继续用药...

几天后，医生们不得不给他注射更多的药剂，帮助他的肾脏循环和排尿；

在出生厚的45天里，他不得不一直通过喉部插管进行呼吸；

他无法自己吞咽食物，医生们只能通过他的鼻腔插管，输送营养液来维持他生命。 鼻饲维持了4个月..

除此之外，医生们不得不给他定时用上了吗啡来镇痛，

以防治疗过程中的痛苦太大让他无法承受。

如果有人在他旁边说话太大声，他血液中的供氧量就会下降，威胁到生命安全。

他在头两个月里接受了7次输血...

他的眼睛禁不住外界光线的刺激，医生给他加上了这样的小挡板...

当时的北美，正在推行和鼓励一项新的新生儿护理政策：把孕妇的产后护理和新生儿护理合并到一起，这样方便妈妈们可以经常抚摸、抚慰自己的宝宝，给他们换尿布、喂奶等，并参与到宝宝的治疗方案的制订中去。

这种做法被称作“袋鼠式护理”，在从前医疗条件比较差时，是提高早产儿存活率的重要方法。

温哥华的BC妇产科医院，从2010年开始将袋鼠式护理和常规的医疗护理结合起来，筹备建立母亲和孩子共有的私人病房。

并且发现在这样的病房护理条件下，宝宝能比其他隔离在新生儿监护室的婴儿，平均早5天出院。

所以 ，Owen出生22天后情况刚刚有一点稳定了，医生就准了Green接触Owen，增加他们母子之间的接触。

Owen经常被Green抱在怀里，听着妈妈的心跳和呼吸，陷入沉睡。

有些时候，看着Owen这么痛苦，Green和Schneider也会怀疑，

自己这样不惜一切代价地想要救活Owen，到底是不是对的。

直到有一天，一个看上去比Owen强壮很多的28周出生的小女孩，突然病危去世了。

Green决定只要Owen自己没有放弃，他们也会一直等待着他好起来。

5个月后，Owen终于挺过重重难关，能够出院回家了。

现在的Owen已经一岁零4个月大哦，和他这个年龄的小孩一样活泼爱笑。

虽然肺部依然比较脆弱，但是他已经能够自己呼吸了。

但是他的抵抗力依然很差，一阵寒风就能让他生病住院。

为了让Green尽可能少的生病，Green一直给Owen的衣物和摇篮上贴着标语：

“我是早产儿，不准碰我哦！你身上的细菌对我而言实在太大了！”

并且，家里所有他会接触到的东西都会清洁消毒。

他们还会确定每一个会来家里的朋友，是否感冒生病，以防传染给Owen。

而当时照顾他的医护团队，会继续对他进行回诊和治疗一直到他四岁半，以观察和排除一些早产儿常有的后遗症。

而Green也常常会想起在医院里的那些日子。

依然觉得心有余悸，惊险万分。

半个世纪前，早产5个星期的孩子，都很难救活。

比如当年美国总统约翰·肯尼迪和杰奎琳的第三个孩子，就是因为早产了5周半，出生后39小时就去世了。

但是如果是在今天的医学条件下，那只是一个中等的早产儿，有很大概率是能够健康长大的。

80年代，医生们发明了人工肺润滑剂，能够帮助肺部发育不全的新生儿正常呼吸，直到他们自己的肺功能发育正常；
90年代开始大范围应用的产前类固醇，能够帮助一些高危产妇怀着的胎儿，在分娩前更好地发育肺部；

在这期间，育儿箱也从单纯的保温箱，发展为可以控制含氧量、湿度的多功能育儿箱；

而进入2010年后，护理条件和技术更好了，有了更多像当时Owen所住的那样的，新生儿和母亲一起使用的看护病房，增强了母子之间的接触，帮助早产儿们更好地恢复。

这一系列医学和护理技术的进步，大大地提高了早产新生儿存活率。
如果没有这些技术，Owen不可能活到现在。

生命来之不易，
妈妈和医生们都很了不起...

希望小Owen能够健康长大！

ref：

https://www.wired.com/story/preemies-neonatal-medicine/

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又颓又丧的咸鱼：生命的奇迹，这个时候感慨生命的伟大就好了，说什么恐婚恐育只会伤害这个疼痛过的母亲

EverCrushJ-：侄子早产了一个月，现在健健康康的，真好

Canny_Chang：只想说宫颈剩1.1cm如果没有宫缩就应该绝对臀高位卧床，紧急宫颈环扎失败率太高。。。

琦琦大掌门：我怀孕24周时因为频繁假宫缩，宫颈也缩短到了1点几，卧床一个月后长回来了，想想真的很后怕。

樱桃小艺子MILEY：虽然真的很感动，但是很怕他以后会因为后遗症还有对外面世界的接触少而感到不开心希望他一切都好

山野中的愛麗絲：也許後遺症是一個值得關注的問題，但是醫學的本質是挽救生命，說不定未來醫學會發展至能讓這孩子正常長大的水平。再說，他的未來誰能預料，沒人能剝奪他張眼觀看這個世界的權利。

阿狸尕朵：我们这边省妇幼前一段也成功救治了一个24周出生，790g的宝宝。

加露理：哎，看得我在地铁上眼泪花儿包起。。。向医学进步致敬~

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