明年私立医疗保费或升高12%

2018年10月10日 澳洲新足迹中文网站


Fairfax传媒得到了泄露的联邦卫生部秘密模型。该模型显示如果政府倾向的一个方案被采纳的话,部分投保人明年私立医疗保费会上升12%。

医生们警告政府要“极为谨慎”地对待这个本意为“不影响保费”的改革,说这个改革“不从消费者着眼” ,也没有充分咨询医务人员的意见。

这个定于2019年4月开始的变化,将让目前被部分低价保险政策包含在内的白内障、肥胖症、脊柱和一些整形外科手术以后只包含于最高那档的保险政策。



新的系统把保险分为四档: 基本、铜、银和金——每一档都包含什么有更清晰的临床定义。

来自格兰顿智库的知名卫生经济师Stephen Duckett说重要的未必是整体效应,而是对特定家庭的影响。

“明年有人可能要付更多费用,但是报销内容却显著减少,这可能让他们更失望。”Duckett医生说。

澳大利亚骨科协会说政府匆忙拍板改革,会让现有问题延续的风险。

目前髋关节和膝盖替换手术包含于市场上77%的“基本”和“中档”保险政策中。而在新系统下,只有“金”才覆盖这些治疗。

“分类程序看上去并非着眼于消费者,而在设计流程阶段政府对医疗界的咨询也很有限。” 

“骨科协会呼吁消费者换保险政策要极为谨慎,并考虑到全局。”

德勤为政府提供的模型预测,根据2022年前如何执行变更以及消费者的接受程度,此举将会让3-5万人退出私立保险体系。

卫生部长Greg Hunt的发言人说保险分档的做法“不会对成本产生影响”,甚至“根据最后的模型”不同有可能降低0.3%的保费。

德勤在其报告中指出,这个新的分档可能会导致对歧视女性的抨击,因为 铜这一档不包括女性的生育服务(出于“明显的临床成本原因”) 但是却包括男性的生殖服务。


新闻来源:https://www.theage.com.au/healthcare/private-health-premiums-could-rise-by-12-per-cent-next-year-leaked-modelling-shows-20181009-p508lw.html

收藏 已赞